Isi
- Deskripsi
- Mengapa Prosedur Dilakukan
- Risiko
- Sebelum Prosedur
- Setelah Prosedur
- Outlook (Prognosis)
- Nama Alternatif
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 9/25/2018
Ablasi endometrium adalah operasi atau prosedur yang dilakukan untuk merusak lapisan rahim untuk meminimalkan aliran menstruasi yang berat atau berkepanjangan. Lapisan ini disebut endometrium. Operasi dapat dilakukan di rumah sakit, pusat operasi rawat jalan, atau kantor penyedia.
Deskripsi
Ablasi endometrium adalah prosedur yang digunakan untuk mengobati perdarahan abnormal dengan menghancurkan jaringan di lapisan rahim. Jaringan dapat dihilangkan menggunakan:
- Gelombang radio frekuensi tinggi
- Energi laser
- Cairan panas
- Terapi balon
- Pembekuan
- Arus listrik
Beberapa jenis prosedur dilakukan dengan menggunakan tabung tipis dan terang yang disebut hysteroscope yang mengirimkan gambar bagian dalam rahim ke monitor video. Sebagian besar waktu anestesi umum digunakan sehingga Anda akan tertidur dan bebas rasa sakit.
Namun, teknik yang lebih baru dapat dilakukan tanpa menggunakan hysteroscope. Untuk ini, suntikan obat mati rasa disuntikkan ke saraf di sekitar leher rahim untuk memblokir rasa sakit.
Mengapa Prosedur Dilakukan
Prosedur ini dapat mengobati periode berat atau tidak teratur. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin akan mencoba perawatan lain terlebih dahulu, seperti obat-obatan hormon atau IUD.
Ablasi endometrium tidak akan digunakan jika Anda ingin hamil di masa depan. Meskipun prosedur ini tidak mencegah Anda untuk hamil, ini dapat mengurangi peluang Anda untuk hamil. Kontrasepsi andal adalah penting pada semua wanita yang mendapatkan prosedur.
Jika seorang wanita hamil setelah prosedur ablasi, kehamilan akan sering keguguran atau berisiko sangat tinggi karena jaringan parut di rahim.
Risiko
Risiko histeroskopi meliputi:
- Lubang (perforasi) di dinding rahim
- Jaringan parut rahim
- Infeksi rahim
- Kerusakan pada serviks
- Perlu operasi untuk memperbaiki kerusakan
- Pendarahan hebat
- Kerusakan usus
Risiko prosedur ablasi bervariasi tergantung pada metode yang digunakan. Risiko dapat termasuk:
- Penyerapan cairan berlebih
- Reaksi alergi
- Nyeri atau kram mengikuti prosedur
- Luka bakar atau kerusakan jaringan akibat prosedur menggunakan panas
Risiko dari setiap operasi panggul meliputi:
- Kerusakan pada organ atau jaringan di sekitarnya
- Gumpalan darah, yang dapat melakukan perjalanan ke paru-paru dan mematikan (jarang)
Risiko anestesi meliputi:
- Mual dan muntah
- Pusing
- Sakit kepala
- Masalah pernapasan
- Infeksi paru-paru
Risiko dari setiap operasi termasuk:
- Infeksi
- Berdarah
Sebelum Prosedur
Biopsi endometrium atau lapisan rahim akan dilakukan pada minggu-minggu sebelum prosedur. Wanita yang lebih muda dapat diobati dengan hormon yang menghalangi estrogen dari yang dibuat oleh tubuh selama 1 hingga 3 bulan sebelum prosedur.
Dokter Anda mungkin akan meresepkan obat untuk membuka serviks Anda. Ini membuatnya lebih mudah untuk memasukkan ruang lingkup. Anda perlu minum obat ini sekitar 8 hingga 12 jam sebelum prosedur Anda.
Sebelum operasi:
- Selalu beri tahu penyedia Anda tentang semua obat yang Anda minum. Ini termasuk vitamin, herbal, dan suplemen.
- Beri tahu penyedia Anda jika Anda memiliki diabetes, penyakit jantung, penyakit ginjal, atau masalah kesehatan lainnya.
Dalam 2 minggu sebelum prosedur Anda:
- Anda mungkin harus berhenti minum obat yang membuat darah Anda sulit untuk menggumpal. Ini termasuk aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), clopidogrel (Plavix), dan warfarin (Coumadin). Penyedia Anda akan memberi tahu Anda apa yang harus atau tidak harus Anda ambil.
- Tanyakan kepada dokter Anda obat-obatan apa yang dapat Anda minum pada hari prosedur Anda.
- Beritahu penyedia layanan Anda jika Anda menderita pilek, flu, demam, wabah herpes, atau penyakit lainnya.
- Anda akan diberi tahu kapan harus tiba di rumah sakit. Tanyakan apakah Anda perlu mengatur agar seseorang mengantar Anda pulang.
Pada hari prosedur:
- Anda mungkin diminta untuk tidak minum atau makan apapun 6 hingga 12 jam sebelum prosedur Anda.
- Minum obat yang disetujui dengan seteguk air.
Setelah Prosedur
Anda bisa pulang pada hari yang sama. Jarang, Anda mungkin harus menginap.
- Anda mungkin mengalami kram seperti menstruasi dan pendarahan ringan pada vagina selama 1 hingga 2 hari. Tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda dapat mengonsumsi obat pereda nyeri untuk kram.
- Anda mungkin memiliki cairan encer hingga beberapa minggu.
- Anda dapat kembali ke aktivitas normal sehari-hari dalam 1 hingga 2 hari. JANGAN berhubungan seks sampai penyedia Anda mengatakan itu OK.
- Setiap hasil biopsi biasanya tersedia dalam 1 hingga 2 minggu.
Penyedia Anda akan memberi tahu Anda hasil dari prosedur Anda.
Outlook (Prognosis)
Lapisan rahim Anda sembuh dengan jaringan parut. Wanita paling sering mengalami pendarahan menstruasi yang lebih sedikit setelah prosedur ini. Hingga 30% hingga 50% wanita akan sepenuhnya berhenti mengalami menstruasi. Hasil ini lebih mungkin terjadi pada wanita yang lebih tua.
Nama Alternatif
Histeroskopi - ablasi endometrium; Ablasi termal laser; Ablasi endometrium - frekuensi radio; Ablasi endometrium - ablasi balon termal; Ablasi rollerball; Ablasi hidrotermal; Ablasi ablasi
Referensi
Baggish MS. Ablasi endometrium nonhysteroscopic minimal invasif. Dalam: Baggish MS, Karram MM, eds. Atlas anatomi panggul dan operasi ginekologi. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 110.
Carlson SM, Goldberg J, Lentz GM. Endoskopi, histeroskopi, dan laparoskopi: indikasi, kontraindikasi, dan komplikasi. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 10.
Tanggal Peninjauan 9/25/2018
Diperbarui oleh: John D. Jacobson, MD, Profesor Obstetri dan Ginekologi, Fakultas Kedokteran Universitas Loma Linda, Pusat Kesuburan Loma Linda, Loma Linda, CA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.