Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 10/8/2017
Masalah ereksi terjadi ketika seorang pria tidak bisa mendapatkan atau mempertahankan ereksi yang cukup kuat untuk hubungan seksual. Anda mungkin tidak bisa mendapatkan ereksi sama sekali. Atau, Anda mungkin kehilangan ereksi saat hubungan seksual sebelum Anda siap. Masalah ereksi biasanya tidak memengaruhi gairah seks Anda.
Masalah ereksi sering terjadi. Hampir semua pria dewasa mengalami kesulitan mendapatkan atau mempertahankan ereksi pada satu waktu atau yang lain. Seringkali masalah hilang dengan sedikit atau tanpa perawatan. Tetapi bagi sebagian pria, ini bisa menjadi masalah yang berkelanjutan. Ini disebut disfungsi ereksi (DE).
Jika Anda kesulitan mendapatkan atau mempertahankan ereksi lebih dari 25%, Anda harus mengunjungi penyedia layanan kesehatan Anda.
Penyebab
Untuk mendapatkan ereksi, otak, saraf, hormon, dan pembuluh darah Anda semua harus bekerja sama. Jika ada sesuatu yang menghalangi fungsi normal ini, itu dapat menyebabkan masalah ereksi.
Masalah ereksi biasanya tidak "semua ada di kepala Anda." Faktanya, sebagian besar masalah ereksi memiliki penyebab fisik. Di bawah ini adalah beberapa penyebab fisik yang umum.
Penyakit:
- Diabetes
- Tekanan darah tinggi
- Kondisi jantung atau tiroid
- Arteri tersumbat (aterosklerosis)
- Depresi
- Gangguan sistem saraf, seperti multiple sclerosis atau penyakit Parkinson
Obat-obatan:
- Antidepresan
- Obat-obatan tekanan darah (terutama beta-blocker)
- Obat jantung, seperti digoxin
- Obat tidur
- Beberapa obat tukak lambung
Penyebab fisik lainnya:
- Tingkat testosteron rendah. Ini bisa membuat Anda sulit ereksi. Itu juga bisa mengurangi gairah seks pria.
- Kerusakan saraf akibat operasi prostat.
- Penggunaan nikotin, alkohol, atau kokain.
- Cedera tulang belakang.
Dalam beberapa kasus, emosi atau masalah hubungan Anda dapat menyebabkan DE, seperti:
- Komunikasi yang buruk dengan pasangan Anda.
- Perasaan ragu dan gagal.
- Stres, ketakutan, kecemasan, atau kemarahan.
- Berharap terlalu banyak dari seks. Ini bisa menjadikan seks sebagai tugas alih-alih kesenangan.
Masalah ereksi dapat memengaruhi pria pada usia berapa pun, tetapi lebih sering terjadi seiring bertambahnya usia. Penyebab fisik lebih sering terjadi pada pria yang lebih tua. Penyebab emosional lebih sering terjadi pada pria yang lebih muda.
Jika Anda mengalami ereksi di pagi hari atau malam hari saat Anda tidur, kemungkinan itu bukan penyebab fisik. Kebanyakan pria mengalami ereksi 3 sampai 5 malam yang berlangsung sekitar 30 menit. Bicarakan dengan penyedia Anda tentang cara mengetahui apakah Anda memiliki ereksi malam hari yang normal.
Gejala
Gejala dapat termasuk salah satu dari yang berikut:
- Kesulitan mendapatkan ereksi
- Kesulitan menjaga ereksi
- Memiliki ereksi yang tidak cukup kuat untuk melakukan hubungan intim
- Minat seks kurang
Ujian dan Tes
Penyedia Anda akan melakukan pemeriksaan fisik, yang mungkin meliputi:
- Mengukur tekanan darah Anda
- Memeriksa penis dan dubur Anda untuk memeriksa masalah
Penyedia Anda juga akan mengajukan pertanyaan untuk membantu menemukan penyebabnya, seperti:
- Pernahkah Anda mendapatkan dan mempertahankan ereksi di masa lalu?
- Apakah Anda kesulitan mendapatkan ereksi atau mempertahankan ereksi?
- Apakah Anda mengalami ereksi saat tidur atau di pagi hari?
- Berapa lama Anda mengalami masalah dengan ereksi?
Penyedia Anda juga akan bertanya tentang gaya hidup Anda:
- Apakah Anda minum obat, termasuk obat dan suplemen yang dijual bebas?
- Apakah Anda minum, merokok, atau menggunakan narkoba?
- Apa kondisi pikiran Anda? Apakah Anda stres, tertekan, atau cemas?
- Apakah Anda mengalami masalah hubungan?
Anda mungkin memiliki sejumlah tes berbeda untuk membantu menemukan penyebabnya, seperti:
- Urinalisis atau tes darah untuk memeriksa kondisi kesehatan seperti diabetes, masalah jantung, atau testosteron rendah
- Perangkat yang Anda kenakan di malam hari untuk memeriksa ereksi normal malam hari
- Ultrasonografi penis Anda untuk memeriksa masalah aliran darah
- Pemantauan kekakuan untuk menguji seberapa kuat ereksi Anda
- Tes psikologis untuk memeriksa depresi dan masalah emosional lainnya
Pengobatan
Perawatan mungkin tergantung pada apa yang menyebabkan masalah dan seberapa sehat Anda. Penyedia layanan Anda dapat berbicara dengan Anda tentang perawatan terbaik untuk Anda.
Bagi banyak pria, perubahan gaya hidup dapat membantu. Ini termasuk:
- Berolah raga
- Makan makanan yang sehat
- Kehilangan berat ekstra
- Tidur nyenyak
Jika Anda dan pasangan kesulitan berbicara tentang hubungan Anda, itu dapat menyebabkan masalah dengan seks. Konseling dapat membantu Anda dan pasangan.
Perubahan gaya hidup saja mungkin tidak cukup. Ada banyak pilihan perawatan.
- Pil yang diminum, seperti sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra), dan tadalafil (Cialis). Mereka bekerja hanya ketika Anda terangsang secara seksual. Mereka biasanya mulai bekerja dalam 15 hingga 45 menit.
- Obat dimasukkan ke dalam uretra atau disuntikkan ke penis untuk meningkatkan aliran darah. Jarum yang sangat kecil digunakan dan tidak menimbulkan rasa sakit.
- Pembedahan untuk menempatkan implan di penis. Implan bisa berbentuk tiup atau semi kaku.
- Perangkat vakum. Ini digunakan untuk menarik darah ke penis. Pita karet khusus kemudian digunakan untuk menjaga ereksi selama hubungan seksual.
- Penggantian testosteron jika level testosteron Anda rendah. Ini muncul dalam bercak kulit, gel, atau suntikan ke dalam otot.
Pil ED yang Anda pakai melalui mulut (Viagra, Levitra, atau Cialis) dapat memiliki efek samping. Ini dapat berkisar dari nyeri otot dan pembilasan hingga serangan jantung. JANGAN gunakan obat ini dengan nitrogliserin. Kombinasi ini dapat menyebabkan tekanan darah Anda turun.
Anda mungkin tidak dapat menggunakan obat-obatan ini jika Anda memiliki salah satu dari kondisi berikut:
- Stroke atau serangan jantung baru-baru ini
- Penyakit jantung berat, seperti angina tidak stabil atau detak jantung tidak teratur (aritmia)
- Gagal jantung parah
- Tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol
- Diabetes yang tidak terkontrol
- Tekanan darah sangat rendah
Perawatan lain juga memiliki kemungkinan efek samping dan komplikasi. Minta penyedia Anda untuk menjelaskan risiko dan manfaat dari setiap perawatan.
Anda mungkin melihat banyak ramuan dan suplemen yang mengklaim dapat membantu kinerja atau keinginan seksual. Namun, tidak ada yang terbukti berhasil mengobati DE. Plus, mereka mungkin tidak selalu aman. JANGAN mengambil apa pun tanpa berbicara dengan penyedia Anda terlebih dahulu.
Outlook (Prognosis)
Banyak pria mengatasi masalah ereksi dengan perubahan gaya hidup, perawatan, atau keduanya. Untuk kasus yang lebih parah, Anda dan pasangan mungkin harus menyesuaikan diri dengan bagaimana ED mempengaruhi kehidupan seks Anda. Bahkan dengan perawatan, konseling dapat membantu Anda dan pasangan mengatasi stres yang mungkin ditimbulkan ED pada hubungan Anda.
Kemungkinan Komplikasi
Masalah ereksi yang tidak hilang bisa membuat Anda merasa buruk tentang diri Anda sendiri. Ini juga dapat merusak hubungan Anda dengan pasangan Anda. ED mungkin merupakan tanda masalah kesehatan seperti diabetes atau penyakit jantung. Jadi jika Anda memiliki masalah ereksi, jangan menunggu untuk mencari bantuan.
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi penyedia Anda jika:
- Masalahnya tidak hilang dengan perubahan gaya hidup
- Masalahnya dimulai setelah cedera atau operasi prostat
- Anda memiliki gejala lain, seperti sakit pinggang, sakit perut, atau perubahan buang air kecil
Jika Anda berpikir obat apa pun yang Anda minum dapat menyebabkan masalah ereksi, bicarakan dengan dokter Anda. Anda mungkin perlu menurunkan dosis atau mengganti ke obat lain. JANGAN mengubah atau berhenti minum obat apa pun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan penyedia Anda.
Bicaralah dengan penyedia Anda jika masalah ereksi Anda ada hubungannya dengan takut masalah jantung. Hubungan seksual biasanya aman untuk pria dengan masalah jantung.
Hubungi penyedia Anda segera atau pergi ke ruang gawat darurat jika Anda mengambil obat ED dan itu memberi Anda ereksi yang berlangsung selama lebih dari 4 jam.
Pencegahan
Untuk membantu mencegah masalah ereksi:
- Berhenti merokok.
- Kurangi alkohol (tidak lebih dari 2 minuman per hari).
- JANGAN gunakan obat terlarang.
- Tidur banyak dan luangkan waktu untuk bersantai.
- Tetap dengan berat badan yang sehat sesuai tinggi badan Anda.
- Olahraga dan makan makanan yang sehat untuk menjaga sirkulasi darah yang baik.
- Jika Anda menderita diabetes, jaga gula darah tetap terkontrol dengan baik.
- Bicaralah secara terbuka dengan pasangan Anda tentang hubungan Anda dan kehidupan seks. Cari konseling jika Anda dan pasangan kesulitan berkomunikasi.
Nama Alternatif
Disfungsi ereksi; Ketidakmampuan; Disfungsi seksual - pria
Gambar
Impotensi dan usia
Referensi
Situs web Asosiasi Urologi Amerika. Apa itu disfungsi ereksi? www.urologyhealth.org/urologic-conditions/erectile-dysfunction/printable-version. Diakses pada 23 Januari 2018.
Burnett AL. Evaluasi dan manajemen disfungsi ereksi. Dalam: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 27.
Swerdloff RS, Wang C. Testis dan hipogonadisme pria, infertilitas, dan disfungsi seksual. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 234.
Tanggal Peninjauan 10/8/2017
Diperbarui oleh: Linda J. Vorvick, MD, Profesor Asosiasi Klinis, Departemen Kedokteran Keluarga, Kedokteran UW, Fakultas Kedokteran, Universitas Washington, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.