Isi
Anda harus mengunjungi penyedia layanan kesehatan Anda dari waktu ke waktu, bahkan jika Anda sehat. Tujuan dari kunjungan ini adalah untuk:
- Layar untuk masalah medis
- Nilai risiko Anda untuk masalah medis di masa depan
- Dorong gaya hidup sehat
- Perbarui vaksinasi
- Membantu Anda mengenal penyedia Anda jika ada penyakit
Informasi
Bahkan jika Anda merasa baik-baik saja, Anda masih harus melihat penyedia Anda untuk pemeriksaan rutin. Kunjungan ini dapat membantu Anda menghindari masalah di masa depan. Misalnya, satu-satunya cara untuk mengetahui apakah Anda memiliki tekanan darah tinggi adalah memeriksanya secara teratur. Gula darah tinggi dan kadar kolesterol tinggi juga mungkin tidak memiliki gejala pada tahap awal. Tes darah sederhana dapat memeriksa kondisi ini.
Ada saat-saat tertentu ketika Anda harus melihat penyedia Anda. Di bawah ini adalah pedoman skrining untuk wanita usia 40 hingga 64 tahun.
SCREENING TEKANAN DARAH
- Periksakan tekanan darah Anda setidaknya setahun sekali. Jika angka atas (angka sistolik) antara 120 dan 139 atau angka bawah (angka diastolik) antara 80 dan 89 mm Hg atau lebih tinggi, periksalah setiap tahun.
- Jika angka teratas lebih besar dari 140, atau angka bawah lebih besar dari 90, jadwalkan janji temu dengan penyedia Anda.
- Jika Anda memiliki diabetes, penyakit jantung, masalah ginjal, atau kondisi tertentu lainnya, Anda mungkin perlu memeriksakan tekanan darah Anda lebih sering.
- Perhatikan pemutaran tekanan darah di daerah Anda. Tanyakan penyedia Anda apakah Anda bisa berhenti untuk memeriksakan tekanan darah Anda.
SCREENING KOLESTEROL
- Mulai penapisan kolesterol antara usia 40 hingga 45 tahun.
- Setelah skrining kolesterol dimulai, kolesterol Anda harus diperiksa setiap 5 tahun.
- Jika Anda memiliki kadar kolesterol tinggi, diabetes, penyakit jantung, masalah ginjal, atau kondisi tertentu lainnya, Anda mungkin perlu diperiksa lebih sering.
SCREENING DIABETES
- Jika Anda berusia di atas 44 tahun, Anda harus diskrining setiap 3 tahun.
- Jika Anda kelebihan berat badan, tanyakan penyedia Anda apakah Anda harus diskrining pada usia yang lebih muda. Orang Amerika keturunan Asia harus diskrining jika BMI mereka lebih besar dari 23.
- Jika tekanan darah Anda di atas 140/80 mm Hg, atau Anda memiliki faktor risiko lain untuk diabetes, penyedia layanan Anda dapat menguji kadar gula darah Anda untuk diabetes.
SCREENING KANKER KOLOREKTAL
Jika Anda berusia di bawah 50 tahun, bicarakan dengan dokter Anda tentang skrining. Anda harus diskrining jika memiliki riwayat keluarga yang kuat dengan kanker usus atau polip. Skrining juga dapat dipertimbangkan jika Anda memiliki faktor risiko seperti riwayat penyakit radang usus atau polip.
Jika Anda berusia antara 50 hingga 75 tahun, Anda harus diskrining untuk kanker kolorektal. Ada beberapa tes skrining yang tersedia:
- Tes darah okultisme (berbasis tinja) dilakukan setiap tahun
- Tes imunokimia tinja (FIT) setiap tahun
- Tes DNA tinja setiap 3 tahun
- Sigmoidoskopi fleksibel setiap 5 tahun
- Barium enema kontras ganda setiap 5 tahun
- CT colonography (virtual colonoscopy) setiap 5 tahun
- Kolonoskopi setiap 10 tahun
Anda mungkin memerlukan kolonoskopi lebih sering jika Anda memiliki faktor risiko kanker kolorektal, seperti:
- Kolitis ulserativa
- Riwayat pribadi atau keluarga dengan kanker kolorektal
- Sebuah sejarah pertumbuhan yang disebut polip adenomatosa
URUTAN GIGI
- Pergi ke dokter gigi sekali atau dua kali setiap tahun untuk ujian dan pembersihan. Dokter gigi Anda akan mengevaluasi jika Anda memerlukan kunjungan yang lebih sering.
TES MATA
- Lakukan pemeriksaan mata setiap 2 hingga 4 tahun usia 40 hingga 54 tahun dan setiap 1 hingga 3 tahun usia 55 hingga 64 tahun. Penyedia Anda dapat merekomendasikan lebih banyak ujian mata jika Anda memiliki masalah penglihatan atau risiko glaukoma.
- Lakukan pemeriksaan mata setidaknya setiap tahun jika Anda menderita diabetes.
IMUNISASI
- Anda harus mendapatkan suntikan flu setiap tahun.
- Tanyakan penyedia Anda apakah Anda harus mendapatkan vaksin untuk mengurangi risiko pneumonia.
- Anda harus memiliki vaksin tetanus-diphtheria dan acellular pertussis (Tap) sekali sebagai bagian dari vaksin tetanus-difteri Anda jika Anda tidak menerimanya sebelumnya sebagai remaja. Anda harus memiliki booster tetanus-difteri setiap 10 tahun.
- Anda mungkin mendapatkan herpes zoster herpes zoster atau setelah usia 50.
- Penyedia Anda dapat merekomendasikan imunisasi lain jika Anda berisiko tinggi untuk kondisi tertentu.
UJIAN FISIK
- Tekanan darah Anda harus diperiksa setidaknya setiap tahun.
- Dokter Anda dapat merekomendasikan pemeriksaan kolesterol Anda setiap 5 tahun jika Anda memiliki faktor risiko penyakit jantung koroner.
- Tinggi badan, berat badan, dan indeks massa tubuh (BMI) Anda harus diperiksa pada setiap ujian.
Selama ujian, penyedia Anda mungkin bertanya tentang:
- Depresi
- Diet dan olahraga
- Alkohol dan penggunaan tembakau
- Masalah keamanan, seperti menggunakan sabuk pengaman dan detektor asap
UJI PAYUDARA
- Wanita dapat melakukan pemeriksaan payudara sendiri setiap bulan. Namun, para ahli tidak setuju tentang manfaat pemeriksaan payudara sendiri dalam menemukan kanker payudara atau menyelamatkan hidup. Bicaralah dengan penyedia Anda tentang apa yang terbaik untuk Anda.
- Anda harus segera menghubungi penyedia Anda jika Anda melihat perubahan pada payudara Anda, apakah Anda melakukan ujian sendiri atau tidak.
- Penyedia Anda dapat melakukan pemeriksaan payudara klinis sebagai bagian dari ujian pencegahan Anda.
MAMMOGRAM
- Wanita usia 40 hingga 49 tahun dapat melakukan mammogram setiap 1 hingga 2 tahun. Namun, tidak semua ahli sepakat tentang manfaat memiliki mammogram ketika wanita berusia 40-an. Bicaralah dengan penyedia Anda tentang apa yang terbaik untuk Anda.
- Wanita usia 50 hingga 75 harus memiliki mammogram setiap 1 hingga 2 tahun tergantung pada faktor risiko mereka, untuk memeriksa kanker payudara.
- Wanita dengan ibu atau saudara perempuan yang menderita kanker payudara pada usia yang lebih muda harus mempertimbangkan mammogram tahunan. Mereka harus mulai lebih awal dari usia di mana anggota keluarga bungsu mereka didiagnosis.
SCREENING OSTEOPOROSIS
- Semua wanita berusia di atas 50 tahun dengan fraktur harus menjalani tes kepadatan tulang (pemindaian DEXA).
- Jika Anda berusia di bawah 65 tahun dan memiliki faktor risiko osteoporosis, Anda harus diskrining.
UJIAN PELVIC DAN PAP SMEAR
- Anda harus memiliki Pap smear setiap 3 tahun. Jika Anda memiliki tes Pap smear dan human papilloma virus (HPV), Anda dapat diuji setiap 5 tahun. HPV adalah virus yang menyebabkan kutil kelamin dan beberapa kanker, termasuk kanker serviks.
- Penyedia Anda dapat melakukan ujian panggul lebih sering jika Anda mengalami masalah.
- Jika rahim dan serviks Anda diangkat (histerektomi total), dan Anda belum didiagnosis menderita kanker serviks, Anda tidak perlu menjalani Pap smear.
- Wanita yang aktif secara seksual dan berisiko tinggi harus diskrining untuk klamidia dan gonore. Penyedia Anda dapat berbicara dengan Anda tentang pengujian untuk infeksi lain.
- Penyedia layanan Anda akan bertanya tentang alkohol dan tembakau, dan mungkin bertanya tentang depresi.
UJIAN KULIT
- Dokter Anda mungkin memeriksa kulit Anda apakah ada tanda-tanda kanker kulit, terutama jika Anda berisiko tinggi. Orang yang berisiko tinggi termasuk mereka yang pernah menderita kanker kulit, memiliki kerabat dekat dengan kanker kulit, atau memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah.
SCREENING KANKER Paru
USPSTF merekomendasikan skrining tahunan untuk kanker paru-paru dengan computed tomography (LDCT) dosis rendah pada orang dewasa berusia 55 hingga 80 tahun yang:
- Memiliki riwayat merokok 30 tahun dan
- Saat ini merokok atau sudah berhenti dalam 15 tahun terakhir
Nama Alternatif
Kunjungan pemeliharaan kesehatan - wanita - usia 40 hingga 64; Pemeriksaan fisik - wanita - usia 40 hingga 64; Ujian tahunan - wanita - usia 40 hingga 64; Pemeriksaan - wanita - usia 40 hingga 64; Kesehatan wanita - usia 40 hingga 64; Perawatan pencegahan - wanita - usia 40 hingga 64 tahun
Gambar
Tes darah okultisme tinja
Referensi
Situs web Akademi Oftalmologi Amerika. Pernyataan kebijakan: frekuensi pemeriksaan mata - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Diperbarui Maret 2015. Diakses 1 Juni 2018.
Situs web American Cancer Society. Deteksi dan diagnosis dini kanker payudara. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection.html. Diperbarui 9 Oktober 2017. Diakses 1 Juni 2018.
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) situs web. Mamografi dan tes skrining lainnya untuk masalah payudara. www.acog.org/Patients/FAQs/Mammography-and-Other-Screening-Tests-for-Breast-Problems. Diperbarui September 2017. Diakses 1 Juni 2018.
American College of Obstetricians dan Gynaecologists. Berlatih buletin no. 168: penapisan dan pencegahan kanker serviks. Obstet Gynecol. 2016; 128 (4): e111-e30. PMID: 27661651 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27661651
Situs web American Dental Association. 9 pertanyaan teratas Anda tentang pergi ke dokter gigi - dijawab. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Diakses 1 Juni 2018.
Asosiasi Diabetes Amerika. Standar perawatan medis pada diabetes - 2018. Perawatan Diabetes. 2018; 41 (Suppl 1): S1-S104. PMID: 29222369 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222369.
Atkins D, Barton M. Pemeriksaan kesehatan berkala. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 15.
Cosman F, SJ Beur, LeBoff MS, dkk. Panduan dokter untuk pencegahan dan pengobatan osteoporosis. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228
James PA, Oparil S, Carter BL, dkk. Pedoman berbasis bukti 2014 untuk manajemen tekanan darah tinggi pada orang dewasa: laporan dari anggota panel yang ditunjuk untuk Komite Nasional Bersama Kedelapan (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.
Kim DK, Riley LE, Harriman KH, Hunter P, Jembatan CB; Komite Penasihat Praktik Imunisasi. Jadwal imunisasi yang disarankan untuk orang dewasa berusia 19 tahun atau lebih, Amerika Serikat, 2018. Ann Intern Med. 2018; 168 (3): 210-220. PMID: 29404596 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29404596.
Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; Dewan Stroke Asosiasi Jantung Amerika, dkk. Pedoman untuk pencegahan utama stroke: pernyataan untuk profesional kesehatan dari American Heart Association / American Stroke Association. Pukulan. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.
Mosca L, Benjamin EJ, Berra K, dkk. Pedoman berbasis efektivitas untuk pencegahan penyakit kardiovaskular pada wanita - pembaruan 2011: pedoman dari American Heart Association. Sirkulasi. 2011; 123 (11): 1243-1262. PMID: 21325087 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21325087.
Moyer VA; Gugus Tugas Layanan Pencegahan AS. Skrining untuk kanker paru-paru: Pernyataan rekomendasi Satuan Tugas Layanan Pencegahan AS. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24378917
Ridker PM, Libby P, Buring JE. Penanda risiko dan pencegahan utama penyakit kardiovaskular. Dalam: Zip Zipes, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: A Textbook of Cardiovascular Medicine. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 45.
Siu AL; Gugus Tugas Layanan Pencegahan AS. Skrining untuk kanker payudara: Pernyataan rekomendasi Satuan Tugas Layanan Pencegahan AS. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.
Siu AL; Gugus Tugas Layanan Pencegahan AS. Penapisan untuk tekanan darah tinggi pada orang dewasa: Pernyataan rekomendasi Satuan Tugas Layanan Pencegahan AS. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26458123
Smith RA, Andrews KS, Brooks D, dkk. Skrining kanker di Amerika Serikat, 2017: Tinjauan pedoman American Cancer Society saat ini dan masalah terkini dalam skrining kanker. CA Cancer J Clin. 2017; 67 (2): 100-121. PMID: 28170086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28170086
Batu NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, et al; American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Guidelines Guidelines. Pedoman ACC / AHA 2013 tentang pengobatan kolesterol darah untuk mengurangi risiko kardiovaskular aterosklerotik pada orang dewasa: sebuah laporan dari American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Guidelines Guidelines. Sirkulasi. 2014; 129 (25 Suppl 2): S1-S45. PMID: 24222016 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222016.
Situs web Gugus Tugas Layanan Pencegahan AS. Ulasan bukti rancangan untuk kanker serviks: skrining, Oktober 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/draft-evidence-review/cervical-cancer-screening2. Diakses 1 Juni 2018.
Gugus Tugas Layanan Pencegahan AS, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, dkk. Skrining untuk kanker kolorektal: Pernyataan rekomendasi Satuan Tugas Layanan Pencegahan AS. JAMA. 2016; 315 (23): 2564-2575. PMID: 27304597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27304597.
Gugus Tugas Layanan Pencegahan AS, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, dkk. Skrining untuk kanker kulit: Pernyataan rekomendasi Satuan Tugas Layanan Pencegahan AS. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948
Tanggal Peninjauan 5/12/2018
Diperbarui oleh: Laura J. Martin, MD, MPH, Dewan ABIM Bersertifikat di Penyakit Dalam dan Rumah Sakit dan Pengobatan Paliatif, Atlanta, GA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.