Ensiklopedi

Gastrektomi lengan vertikal

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tanggal Pembuatan: 13 Agustus 2021
Tanggal Pembaruan: 1 November 2024
Anonim
Vertical Sleeve Gastrectomy
Video: Vertical Sleeve Gastrectomy

Isi

Gastrektomi lengan vertikal adalah pembedahan untuk membantu menurunkan berat badan. Dokter bedah mengangkat sebagian besar perut Anda.


Perut baru yang lebih kecil seukuran pisang. Ini membatasi jumlah makanan yang bisa Anda makan dengan membuat Anda merasa kenyang setelah makan sedikit makanan.

Deskripsi

Anda akan menerima anestesi umum sebelum operasi ini. Ini adalah obat yang membuat Anda tertidur dan bebas rasa sakit.

Operasi biasanya dilakukan menggunakan kamera kecil yang ditempatkan di perut Anda. Jenis operasi ini disebut laparoskopi. Kamera disebut laparoskop. Ini memungkinkan dokter bedah Anda untuk melihat ke dalam perut Anda.

Dalam operasi ini:

  • Dokter bedah Anda membuat 2 hingga 5 luka kecil (sayatan) di perut Anda.
  • Ruang lingkup dan instrumen yang diperlukan untuk melakukan operasi dimasukkan melalui pemotongan ini.
  • Kamera terhubung ke monitor video di ruang operasi. Ini memungkinkan ahli bedah untuk melihat bagian dalam perut Anda saat melakukan operasi.
  • Gas yang tidak berbahaya dipompa ke perut untuk mengembang. Ini memberi ruang ahli bedah untuk bekerja.
  • Dokter bedah Anda menghilangkan sebagian besar perut Anda.
  • Bagian perut lainnya disatukan menggunakan staples bedah. Ini menciptakan tabung vertikal panjang atau perut berbentuk pisang.
  • Operasi tidak melibatkan pemotongan atau perubahan otot sfingter yang memungkinkan makanan masuk atau meninggalkan lambung.
  • Ruang lingkup dan alat lainnya dihapus. Pemotongan dijahit tertutup.

Operasi memakan waktu 60 hingga 90 menit.


Operasi penurunan berat badan dapat meningkatkan risiko batu empedu. Dokter bedah Anda dapat merekomendasikan memiliki kolesistektomi. Ini adalah operasi untuk mengangkat kantong empedu. Mungkin dilakukan sebelum operasi penurunan berat badan atau pada saat yang sama.

Mengapa Prosedur Dilakukan

Operasi penurunan berat badan bisa menjadi pilihan jika Anda sangat gemuk dan belum bisa menurunkan berat badan melalui diet dan olahraga.

Gastrektomi lengan vertikal bukan perbaikan cepat untuk obesitas. Ini akan sangat mengubah gaya hidup Anda. Setelah operasi ini, Anda harus makan makanan sehat, mengontrol ukuran porsi apa yang Anda makan, dan berolahraga. Jika Anda tidak mengikuti langkah-langkah ini, Anda mungkin memiliki komplikasi dari operasi dan penurunan berat badan yang buruk.

Prosedur ini dapat direkomendasikan jika Anda memiliki:

  • Indeks massa tubuh (BMI) 40 atau lebih. Seseorang dengan BMI 40 atau lebih setidaknya 100 pound (45 kilogram) di atas berat yang disarankan. BMI normal adalah antara 18,5 dan 25.
  • BMI 35 atau lebih dan kondisi medis serius yang mungkin membaik dengan penurunan berat badan. Beberapa dari kondisi ini adalah apnea tidur obstruktif, diabetes tipe 2, dan penyakit jantung.

Gastrektomi lengan vertikal paling sering dilakukan pada orang yang terlalu berat untuk melakukan operasi penurunan berat badan dengan aman. Beberapa orang akhirnya mungkin membutuhkan operasi penurunan berat badan kedua.


Prosedur ini tidak dapat dibatalkan setelah dilakukan.

Risiko

Risiko untuk anestesi dan pembedahan secara umum adalah:

  • Reaksi alergi terhadap obat-obatan
  • Masalah pernapasan
  • Pendarahan, gumpalan darah, infeksi

Risiko untuk gastrektomi lengan vertikal adalah:

  • Gastritis (radang lambung yang meradang), mulas, atau tukak lambung
  • Cedera pada perut, usus, atau organ lain selama operasi
  • Bocor dari garis di mana bagian-bagian perut telah dijepit bersama
  • Nutrisi yang buruk, meskipun jauh lebih sedikit dibandingkan dengan operasi bypass lambung
  • Bekas luka di dalam perut Anda yang bisa menyebabkan penyumbatan di usus Anda di masa depan
  • Muntah karena makan lebih banyak dari yang bisa dipegang oleh perut Anda

Sebelum Prosedur

Dokter bedah Anda akan meminta Anda untuk melakukan tes dan kunjungan dengan penyedia layanan kesehatan Anda yang lain sebelum Anda menjalani operasi ini. Beberapa di antaranya adalah:

  • Pemeriksaan fisik lengkap.
  • Tes-tes darah, ultrasound dari kantong empedu Anda, dan tes-tes lain untuk memastikan Anda cukup sehat untuk menjalani operasi.
  • Kunjungan dengan dokter Anda untuk memastikan masalah medis lain yang mungkin Anda miliki, seperti diabetes, tekanan darah tinggi, dan masalah jantung atau paru-paru, terkendali.
  • Konseling nutrisi.
  • Kelas untuk membantu Anda mempelajari apa yang terjadi selama operasi, apa yang harus Anda harapkan sesudahnya, dan risiko atau masalah apa yang mungkin terjadi setelahnya.
  • Anda mungkin ingin mengunjungi seorang penasihat untuk memastikan Anda siap secara emosional untuk operasi ini. Anda harus dapat membuat perubahan besar dalam gaya hidup Anda setelah operasi.

Jika Anda merokok, Anda harus berhenti beberapa minggu sebelum operasi dan tidak mulai merokok lagi setelah operasi. Merokok memperlambat pemulihan dan meningkatkan risiko masalah. Tanyakan penyedia Anda untuk bantuan berhenti.

Beri tahu penyedia Anda:

  • Jika Anda atau mungkin sedang hamil
  • Apa obat, vitamin, herbal, dan suplemen lain yang Anda gunakan, bahkan yang Anda beli tanpa resep dokter

Selama seminggu sebelum operasi Anda:

  • Anda mungkin diminta berhenti minum obat pengencer darah. Ini termasuk aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), vitamin E, warfarin (Coumadin, Jantoven), dan lainnya.
  • Tanyakan kepada dokter Anda obat apa yang masih harus Anda pakai pada hari operasi Anda.

Pada hari operasi Anda:

  • Ikuti instruksi tentang kapan harus berhenti makan dan minum.
  • Minumlah obat-obatan yang disarankan oleh dokter Anda dengan seteguk air.
  • Tiba di rumah sakit tepat waktu.

Setelah Prosedur

Anda mungkin bisa pulang 2 hari setelah operasi. Anda harus dapat minum cairan bening pada hari setelah operasi, dan kemudian melakukan diet bubur pada saat Anda pulang.

Ketika Anda pulang, Anda mungkin akan diberi pil atau cairan penghilang rasa sakit dan obat yang disebut inhibitor pompa proton.

Ketika Anda makan setelah menjalani operasi ini, kantong kecil akan terisi dengan cepat. Anda akan merasa kenyang setelah makan dalam jumlah yang sangat sedikit.

Dokter bedah, perawat, atau ahli diet akan merekomendasikan diet untuk Anda. Makanan harus kecil untuk menghindari peregangan perut yang tersisa.

Outlook (Prognosis)

Penurunan berat badan akhir mungkin tidak sebesar dengan bypass lambung. Ini mungkin cukup untuk banyak orang. Bicaralah dengan ahli bedah Anda tentang prosedur mana yang terbaik untuk Anda.

Berat biasanya akan turun lebih lambat dibandingkan dengan bypass lambung. Anda harus terus menurunkan berat badan hingga 2 hingga 3 tahun.

Kehilangan berat badan yang cukup setelah operasi dapat meningkatkan banyak kondisi medis yang mungkin Anda miliki. Kondisi yang mungkin membaik adalah asma, diabetes tipe 2, artritis, tekanan darah tinggi, apnea tidur obstruktif, kolesterol tinggi, dan penyakit gastroesofageal (GERD).

Beratnya yang kurang juga akan membuat Anda lebih mudah bergerak dan melakukan aktivitas sehari-hari.

Operasi ini sendiri bukan solusi untuk menurunkan berat badan. Ini dapat melatih Anda untuk makan lebih sedikit, tetapi Anda masih harus melakukan banyak pekerjaan. Untuk menurunkan berat badan dan menghindari komplikasi dari prosedur ini, Anda harus mengikuti latihan dan panduan makan yang diberikan ahli bedah dan ahli diet Anda.

Nama Alternatif

Gastrektomi - lengan; Gastrektomi - kelengkungan yang lebih besar; Gastrektomi - parietal; Pengurangan lambung; Gastroplasti vertikal

Referensi

Gastrektomi lengan Buchwald H.. Dalam: Buchwald H, ed. Atlas Buchwald tentang Metabolik dan Teknik dan Prosedur Bedah Bariatrik. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: bab 10.

Richards WO. Obesitas yang tidak sehat. Dalam: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Operasi Sabiston. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 47.

Thompson CC, Morton JM. Perawatan bedah dan endoskopi dari obesitas. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger dan Penyakit Gastrointestinal dan Hati Fordtran. Edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 8.

Tanggal Peninjauan 1/31/2017

Diperbarui oleh: Mary C. Mancini, MD, PhD, Departemen Bedah, Pusat Ilmu Kesehatan Universitas Louisiana-Shreveport, Shreveport, LA. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.