Isi
- Deskripsi
- Mengapa Prosedur Dilakukan
- Risiko
- Sebelum Prosedur
- Setelah Prosedur
- Outlook (Prognosis)
- Nama Alternatif
- Instruksi Pasien
- Referensi
- Ulasan Tanggal 2/21/2017
Penempatan pita vagina bebas-ketegangan adalah pembedahan untuk membantu mengendalikan stres akibat inkontinensia urin. Ini adalah kebocoran urin yang terjadi ketika Anda tertawa, batuk, bersin, mengangkat barang, atau berolahraga. Operasi ini membantu menutup uretra dan leher kandung kemih Anda. Uretra adalah tabung yang membawa urin dari kandung kemih ke luar. Leher kandung kemih adalah bagian dari kandung kemih yang terhubung ke uretra.
Deskripsi
Anda memiliki anestesi umum atau anestesi spinal sebelum operasi dimulai.
- Dengan anestesi umum, Anda tertidur dan tidak merasakan sakit.
- Dengan anestesi spinal, Anda bangun, tetapi dari pinggang ke bawah, Anda mati rasa dan tidak merasakan sakit.
Kateter (tabung) ditempatkan di kandung kemih Anda untuk mengalirkan urin dari kandung kemih Anda.
Sebuah sayatan bedah kecil (sayatan) dibuat di dalam vagina Anda. Dua potongan kecil dibuat di perut Anda tepat di atas garis rambut kemaluan.
Pita khusus buatan manusia (sintetis mesh) dilewatkan melalui luka di dalam vagina. Pita itu kemudian diposisikan di bawah uretra Anda. Salah satu ujung pita dilewatkan melalui salah satu sayatan perut. Ujung lain dari pita melewati sayatan perut lainnya.
Dokter kemudian menyesuaikan keketatan (ketegangan) dari plester cukup untuk mendukung uretra Anda. Jumlah dukungan ini adalah mengapa operasi ini disebut bebas-ketegangan. Jika Anda tidak menerima anestesi umum, Anda mungkin diminta untuk batuk. Ini untuk memeriksa ketegangan kaset.
Setelah ketegangan disesuaikan, ujung-ujung pita dipotong sejajar dengan kulit pada sayatan. Sayatan ditutup.Saat Anda sembuh, jaringan parut yang terbentuk pada sayatan akan menahan plester di tempatnya sehingga uretra Anda didukung.
Operasi ini memakan waktu sekitar 2 jam.
Mengapa Prosedur Dilakukan
Pita vagina bebas-ketegangan ditempatkan untuk mengobati inkontinensia stres.
Sebelum membahas operasi, dokter Anda akan meminta Anda mencoba pelatihan kandung kemih, latihan Kegel, obat-obatan, atau opsi lainnya. Jika Anda mencoba ini dan masih mengalami masalah dengan kebocoran urin, operasi mungkin merupakan pilihan terbaik Anda.
Risiko
Risiko dari setiap operasi adalah:
- Berdarah
- Masalah pernapasan
- Infeksi pada luka bedah atau luka terbuka
- Infeksi lainnya
Risiko operasi ini adalah:
- Cedera pada organ di dekatnya. Perubahan dalam vagina (prolapsed vagina, di mana vagina tidak berada di tempat yang tepat)
- Kerusakan pada uretra, kandung kemih, atau vagina
- Erosi rekaman ke jaringan normal di sekitarnya (uretra atau vagina)
- Fistula (saluran abnormal) antara vagina dan kulit
- Kandung kemih yang mudah marah, menyebabkan kebutuhan untuk buang air kecil lebih sering
- Mungkin akan lebih sulit untuk mengosongkan kandung kemih Anda, dan Anda mungkin perlu menggunakan kateter
- Nyeri tulang kemaluan
- Kebocoran urin bisa bertambah buruk
- Anda mungkin memiliki reaksi terhadap pita sintetis
Sebelum Prosedur
Beri tahu dokter Anda obat apa yang Anda pakai. Ini termasuk obat-obatan, suplemen, atau herbal yang Anda beli tanpa resep dokter.
Pada hari-hari sebelum operasi:
- Anda mungkin diminta berhenti minum aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin), dan obat-obatan lain yang membuat darah Anda sulit untuk membeku.
- Atur perjalanan pulang dan pastikan Anda akan memiliki cukup bantuan ketika Anda sampai di sana.
Pada hari operasi:
- Anda mungkin akan diminta untuk tidak minum atau makan apa pun selama 6 hingga 12 jam sebelum prosedur.
- Minumlah obat-obatan yang disuruh minum dengan seteguk air.
- Dokter atau perawat Anda akan memberi tahu Anda kapan harus tiba di rumah sakit. Pastikan untuk datang tepat waktu.
Setelah Prosedur
Anda akan dibawa ke ruang pemulihan. Perawat akan meminta Anda untuk batuk dan mengambil napas dalam-dalam untuk membantu membersihkan paru-paru Anda. Anda mungkin memiliki kateter di kandung kemih Anda. Ini akan dihapus ketika Anda bisa mengosongkan kandung kemih sendiri.
Anda mungkin memiliki pembungkus kasa di vagina setelah operasi untuk membantu menghentikan pendarahan. Paling sering diangkat beberapa jam setelah operasi atau keesokan paginya jika Anda menginap.
Anda bisa pulang pada hari yang sama jika tidak ada masalah.
Ikuti instruksi tentang cara merawat diri sendiri setelah Anda pulang. Simpan semua janji tindak lanjut.
Outlook (Prognosis)
Kebocoran urin berkurang untuk sebagian besar wanita yang memiliki prosedur ini. Tetapi Anda mungkin masih mengalami kebocoran. Ini mungkin karena masalah lain yang menyebabkan inkontinensia Anda. Seiring waktu, beberapa atau semua kebocoran mungkin kembali.
Nama Alternatif
TVT; Penangguhan uretra
Instruksi Pasien
- Latihan Kegel - perawatan diri
- Kateterisasi sendiri - betina
- Perawatan kateter suprapubik
- Kateter urin - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda
- Produk inkontinensia urin - perawatan diri
- Operasi inkontinensia urin - wanita - keputihan
- Inkontinensia urin - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda
- Kantung drainase urin
- Ketika Anda mengalami inkontinensia urin
Referensi
Dmochowski RR, Osborn DJ, Reynold WS. Sling: autologous, biologis, sintetis, dan midurethral. Dalam: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 84.
Walters MD, Karram MM. Sling midurethral sintetis untuk stres inkontinensia urin. Dalam: Walters MD, Karram MM, eds. Urogynecology dan Bedah Pelvis Rekonstruktif. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 20.
Ulasan Tanggal 2/21/2017
Diperbarui oleh: Jennifer Sobol, DO, ahli urologi dengan Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.