Perbaikan dinding vagina anterior

Isi

• Deskripsi
• Mengapa Prosedur Dilakukan
• Risiko
• Sebelum Prosedur
• Setelah Prosedur
• Outlook (Prognosis)
• Nama Alternatif
• Instruksi Pasien
• Gambar
• Referensi
• Tanggal Peninjauan 5/31/2018

Perbaikan dinding vagina anterior adalah prosedur bedah. Operasi ini mengencangkan dinding depan (anterior) vagina.

Deskripsi

Dinding vagina anterior dapat tenggelam (prolaps) atau menonjol. Ini terjadi ketika kandung kemih atau uretra masuk ke dalam vagina.

Perbaikan dapat dilakukan saat Anda berada di bawah:

• Anestesi umum: Anda akan tertidur dan tidak dapat merasakan sakit.
• Anestesi spinal: Anda akan bangun, tetapi Anda akan mati rasa dari pinggang ke bawah dan Anda tidak akan merasakan sakit. Anda akan diberikan obat-obatan untuk membantu Anda rileks.

Dokter bedah Anda akan:

• Buat sayatan bedah melalui dinding depan vagina Anda.
• Pindahkan kandung kemih Anda kembali ke lokasi normalnya.
• Dapat melipat vagina Anda, atau memotong sebagiannya.
• Letakkan jahitan (jahitan) di jaringan antara vagina dan kandung kemih. Ini akan menahan dinding vagina Anda pada posisi yang benar.
• Tempatkan tambalan antara kandung kemih dan vagina Anda. Tambalan ini dapat dibuat dari bahan buatan manusia (kulit sintetis) atau bahan biologis yang tersedia secara komersial (seperti kulit babi atau sapi atau jaringan kadaver).
• Tempelkan jahitan ke dinding vagina ke jaringan di sisi panggul Anda.

Kadang-kadang, ahli bedah juga akan membuat luka operasi di perut Anda. Potongan ini mungkin naik dan turun atau menyeberang.

Mengapa Prosedur Dilakukan

Prosedur ini digunakan untuk memperbaiki penenggelaman atau penonjolan dinding vagina.

Gejala prolaps dinding vagina anterior meliputi:

• Anda mungkin tidak dapat mengosongkan kandung kemih sepenuhnya.
• Kandung kemih Anda mungkin terasa penuh sepanjang waktu.
• Anda mungkin merasakan tekanan di vagina Anda.
• Anda mungkin bisa merasakan atau melihat tonjolan pada pembukaan vagina.
• Anda mungkin merasakan sakit saat berhubungan seks.
• Anda bisa mengeluarkan air seni saat batuk, bersin, atau mengangkat sesuatu.
• Anda mungkin mendapatkan infeksi kandung kemih.

Operasi ini dengan sendirinya tidak mengobati inkontinensia stres. Inkontinensia stres adalah kebocoran urin saat Anda batuk, bersin, atau terangkat. Ini dapat dilakukan bersama dengan operasi lain.

Sebelum melakukan operasi ini, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin memiliki Anda:

• Pelajari latihan otot dasar panggul (latihan Kegel)
• Gunakan krim estrogen di vagina Anda
• Cobalah alat yang disebut pessary di vagina Anda untuk menahan prolaps

Risiko

Risiko untuk anestesi dan pembedahan secara umum adalah:

• Reaksi terhadap obat-obatan
• Masalah pernapasan
• Pendarahan, gumpalan darah
• Infeksi

Risiko untuk prosedur ini meliputi:

• Kerusakan pada uretra, kandung kemih, atau vagina
• Kandung kemih yang mudah marah
• Perubahan pada vagina (prolapsed vagina)
• Kebocoran urin dari vagina atau ke kulit (fistula)
• Memburuknya inkontinensia urin
• Rasa sakit yang abadi
• Komplikasi dari bahan yang digunakan selama operasi (mesh / cangkok)

Sebelum Prosedur

Selalu beri tahu penyedia obat apa yang Anda pakai. Juga beri tahu penyedia obat-obatan, suplemen, atau herbal yang Anda beli tanpa resep dokter.

Pada hari-hari sebelum operasi:

• Anda mungkin diminta untuk berhenti minum aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin), dan obat lain apa pun yang membuat darah Anda sulit untuk membeku.
• Tanyakan kepada dokter Anda obat-obatan apa yang masih harus Anda konsumsi pada hari operasi Anda.

Pada hari operasi Anda:

• Anda sangat sering diminta untuk tidak minum atau makan apa pun selama 6 hingga 12 jam sebelum operasi.
• Minumlah obat-obatan yang disuruh penyedia Anda dengan seteguk air.
• Penyedia layanan Anda akan memberi tahu Anda kapan harus tiba di rumah sakit.

Setelah Prosedur

Anda mungkin memiliki kateter untuk mengalirkan urin selama 1 atau 2 hari setelah operasi.

Anda akan menjalani diet cair tepat setelah operasi. Ketika fungsi usus normal Anda kembali, Anda dapat kembali ke diet rutin Anda.

Anda tidak boleh memasukkan apa pun ke dalam vagina atau melakukan hubungan seks sampai ahli bedah Anda mengatakan tidak apa-apa.

Outlook (Prognosis)

Operasi ini akan sangat sering memperbaiki prolaps dan gejalanya akan hilang. Peningkatan ini sering berlangsung selama bertahun-tahun.

Nama Alternatif

Perbaikan A / P; Perbaikan dinding vagina; Colporrhaphy - perbaikan dinding vagina; Perbaikan sistokel - perbaikan dinding vagina; Inkontinensia urin stres - perbaikan dinding vagina

Instruksi Pasien

• Latihan Kegel - perawatan diri
• Kateterisasi sendiri - betina
• Perawatan kateter suprapubik
• Produk inkontinensia urin - perawatan diri
• Operasi inkontinensia urin - wanita - keputihan
• Kantung drainase urin
• Ketika Anda mengalami inkontinensia urin

Gambar

• 

  
  Perbaikan dinding vagina anterior

• 

  
  Cystocele

• 

  
  Perbaikan dinding vagina anterior (perawatan bedah inkontinensia urin) - seri

Referensi

Kirby AC, Lentz GM. Cacat anatomi dinding perut dan dasar panggul: hernia abdomen, hernia inguinalis, dan prolaps organ panggul: diagnosis dan manajemen. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 20.

Walters MD, Barber MD. Perawatan bedah prolaps dinding vagina anterior. Dalam: Walters MD, Karram MM, eds. Urogynecology dan Bedah Pelvis Rekonstruktif. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 23.

Winters JC, Smith AL, Krlin RM. Bedah rekonstruksi vagina dan perut untuk prolaps organ panggul. Dalam: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 83.

Tanggal Peninjauan 5/31/2018

Diperbarui oleh: Sovrin M. Shah, MD, Asisten Profesor, Departemen Urologi, Fakultas Kedokteran Icahn di Mount Sinai, New York, NY. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.