Isi
- Bagaimana Tes Dilakukan
- Cara Mempersiapkan Tes
- Bagaimana Tes akan Rasakan
- Mengapa Tes Dilakukan
- Hasil Normal
- Apa Arti Hasil Abnormal
- Risiko
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 1/14/2018
Kolposkopi adalah cara khusus untuk melihat serviks. Ia menggunakan mikroskop cahaya dan berdaya rendah untuk membuat serviks tampak jauh lebih besar. Ini membantu penyedia layanan kesehatan Anda menemukan dan kemudian melakukan biopsi pada area yang tidak normal di serviks Anda.
Bagaimana Tes Dilakukan
Anda akan berbaring di atas meja dan meletakkan kaki Anda di sanggurdi, seperti yang akan Anda lakukan untuk pemeriksaan panggul. Penyedia akan menempatkan alat (disebut spekulum) ke dalam vagina Anda. Ini memungkinkan penyedia Anda untuk melihat serviks dengan lebih baik.
Serviks dan vagina dioleskan dengan lembut dengan cuka atau larutan yodium. Ini menghilangkan lendir yang menutupi permukaan dan menyoroti area abnormal.
Penyedia akan menempatkan kolposkop pada pembukaan vagina dan memeriksa daerah tersebut. Foto-foto dapat diambil. Colposcope tidak menyentuh Anda.
Jika ada area yang terlihat abnormal, sampel kecil jaringan akan diangkat menggunakan alat biopsi kecil. Banyak sampel dapat diambil. Kadang-kadang sampel jaringan dari dalam serviks dikeluarkan. Ini disebut kuretase endoserviks (ECC).
Cara Mempersiapkan Tes
Tidak ada persiapan khusus. Anda mungkin lebih nyaman jika mengosongkan kandung kemih dan usus sebelum prosedur.
Sebelum ujian:
- JANGAN Douche (ini tidak pernah disarankan).
- JANGAN menempatkan produk apa pun ke dalam vagina.
- JANGAN berhubungan seks selama 24 jam sebelum ujian.
- Beri tahu penyedia Anda jika Anda sedang hamil atau bisa hamil.
Tes ini tidak boleh dilakukan selama periode berat, kecuali itu abnormal. Simpan janji temu Anda jika Anda:
- Di akhir atau awal periode reguler Anda
- Pendarahan tidak normal
Anda mungkin dapat minum ibuprofen atau acetaminophen (Tylenol) sebelum kolposkopi. Tanyakan penyedia Anda apakah ini OK, dan kapan dan berapa banyak yang harus Anda ambil.
Bagaimana Tes akan Rasakan
Anda mungkin merasa tidak nyaman ketika spekulum ditempatkan di dalam vagina. Mungkin lebih tidak nyaman daripada tes Pap biasa.
- Beberapa wanita merasakan sedikit sengatan dari larutan pembersih.
- Anda mungkin merasakan cubitan atau kram setiap kali sampel jaringan diambil.
- Anda mungkin mengalami kram atau sedikit pendarahan setelah biopsi.
- Pendarahan hebat tidak biasa; jika Anda mengalami pendarahan yang merendam pembalut dalam satu jam, hubungi penyedia Anda.
- JANGAN gunakan tampon atau memasukkan apa pun ke dalam vagina selama beberapa hari setelah biopsi.
Beberapa wanita mungkin menahan napas selama prosedur pelvis karena mereka mengharapkan rasa sakit. Pernapasan yang lambat dan teratur akan membantu Anda rileks dan menghilangkan rasa sakit. Tanyakan penyedia Anda tentang membawa orang dukungan dengan Anda jika itu akan membantu.
Anda mungkin mengalami pendarahan setelah biopsi, hingga 1 minggu.
- Anda tidak boleh melakukan douche, menempatkan tampon atau krim ke dalam vagina, atau melakukan hubungan seks hingga satu minggu sesudahnya. Tanyakan penyedia Anda berapa lama Anda harus menunggu.
- Anda bisa menggunakan pembalut wanita.
Mengapa Tes Dilakukan
Kolposkopi dilakukan untuk mendeteksi kanker serviks dan perubahan yang dapat menyebabkan kanker serviks.
Hal ini paling sering dilakukan ketika Anda memiliki tes Pap smear atau HPV yang tidak normal. Mungkin juga direkomendasikan jika Anda mengalami pendarahan setelah hubungan seksual.
Kolposkopi juga dapat dilakukan ketika penyedia Anda melihat area abnormal pada serviks Anda selama pemeriksaan panggul. Ini mungkin termasuk:
- Setiap pertumbuhan abnormal pada serviks, atau di tempat lain di vagina
- Genital warts atau HPV
- Iritasi atau peradangan serviks (servisitis)
Kolposkopi dapat digunakan untuk melacak HPV, dan untuk mencari perubahan abnormal yang dapat muncul kembali setelah perawatan.
Hasil Normal
Permukaan serviks yang halus dan berwarna merah muda adalah normal.
Jika kolposkopi atau biopsi tidak menunjukkan mengapa Pap smear tidak normal, penyedia Anda mungkin menyarankan agar Anda menjalani biopsi kerucut pisau dingin.
Seorang spesialis yang disebut ahli patologi akan memeriksa sampel jaringan dari biopsi serviks dan mengirimkan laporan ke dokter Anda. Hasil biopsi paling sering memakan waktu 1 hingga 2 minggu. Hasil yang normal berarti tidak ada kanker dan tidak ada perubahan abnormal yang terlihat.
Apa Arti Hasil Abnormal
Penyedia Anda harus dapat memberi tahu Anda jika ada sesuatu yang abnormal terlihat selama tes, termasuk:
- Pola abnormal dalam pembuluh darah
- Area yang bengkak, aus, atau terbuang sia-sia (atrofi)
- Polip serviks
- Kutil kelamin
- Bercak keputihan di leher rahim
Hasil biopsi abnormal dapat disebabkan oleh perubahan yang dapat menyebabkan kanker serviks. Perubahan-perubahan ini disebut displasia, atau neoplasia intraepitel serviks (CIN).
- CIN I ringan
- CIN II adalah moderat
- CIN III adalah displasia parah atau kanker serviks sangat dini yang disebut karsinoma in situ
Hasil biopsi abnormal mungkin disebabkan oleh:
- Kanker serviks
- Neoplasia intraepitel serviks (perubahan jaringan prakanker yang juga disebut cervical dysplasia)
- Kutil serviks (infeksi virus human papilloma, atau HPV)
Jika biopsi tidak menentukan penyebab hasil abnormal, Anda mungkin memerlukan prosedur yang disebut biopsi kerucut pisau dingin.
Risiko
Setelah biopsi, Anda mungkin mengalami pendarahan hingga satu minggu. Anda mungkin mengalami kram ringan, vagina Anda mungkin terasa sakit, dan Anda mungkin mengalami keputihan yang gelap selama 1 hingga 3 hari.
Kolposkopi dan biopsi tidak akan membuat Anda lebih sulit untuk hamil, atau menyebabkan masalah selama kehamilan.
Hubungi penyedia Anda jika:
- Pendarahan sangat berat atau berlangsung lebih dari 2 minggu.
- Anda memiliki rasa sakit di perut Anda atau di daerah panggul.
- Anda melihat tanda-tanda infeksi (demam, bau busuk, atau keputihan).
Nama Alternatif
Biopsi - kolposkopi - diarahkan; Biopsi - serviks - kolposkopi; Kuretase endoserviks; ECC; Biopsi punch serviks; Biopsi - pukulan serviks; Biopsi serviks; Neoplasia intraepitel serviks - kolposkopi; CIN - kolposkopi; Perubahan prakanker serviks - kolposkopi; Kanker serviks - kolposkopi; Lesi intraepitel skuamosa - kolposkopi; LSIL - kolposkopi; HSIL - kolposkopi; Kolposkopi tingkat rendah; Kolposkopi bermutu tinggi; Karsinoma in situ - kolposkopi; CIS - kolposkopi; ASCUS - kolposkopi; Sel kelenjar atipikal - kolposkopi; AGUS - kolposkopi; Sel skuamosa atipikal - kolposkopi; Pap smear - kolposkopi; HPV - kolposkopi; Virus papiloma manusia - kolposkopi; Serviks - kolposkopi; Kolposkopi
Gambar
Anatomi reproduksi wanita
Biopsi diarahkan kolposkopi
Rahim
Referensi
American College of Obstetricians dan Gynaecologists. Berlatih buletin no. 140: penatalaksanaan hasil tes skrining kanker serviks yang abnormal dan prekursor kanker serviks. Obstet Gynecol. 2013; 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24264713.
Beard JM, Osborn J. Prosedur kantor umum. Dalam: Rakel RE, Rakel DP, eds. Buku Pelajaran Kedokteran Keluarga. Edisi ke 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 28.
Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. Neoplasia intraepitel dari saluran genital bawah (serviks, vagina, vulva): etiologi, skrining, diagnosis, penatalaksanaan. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 28.
Smith RP. Karsinoma in situ (serviks). Dalam: Smith RP, ed. Netter's Obstetrics & Gynaecology. Edisi ke-3. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 115.
Tanggal Peninjauan 1/14/2018
Diperbarui oleh: John D. Jacobson, MD, Profesor Obstetri dan Ginekologi, Fakultas Kedokteran Universitas Loma Linda, Pusat Kesuburan Loma Linda, Loma Linda, CA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.