Isi
- Deskripsi
- Mengapa Prosedur Dilakukan
- Sebelum Prosedur
- Setelah Prosedur
- Outlook (Prognosis)
- Nama Alternatif
- Instruksi Pasien
- Gambar
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 8/15/2018
Penggantian sendi lutut adalah operasi untuk mengganti sendi lutut dengan buatan buatan manusia. Sendi buatan disebut prostesis.
Deskripsi
Tulang rawan dan tulang yang rusak dikeluarkan dari sendi lutut. Potongan buatan manusia kemudian ditempatkan di lutut.
Potongan-potongan ini dapat ditempatkan di tempat-tempat berikut di sendi lutut:
- Ujung bawah tulang paha - Tulang ini disebut tulang paha. Bagian pengganti biasanya terbuat dari logam.
- Ujung atas tulang kering, yang merupakan tulang besar di kaki bagian bawah Anda - Tulang ini disebut tibia. Bagian pengganti biasanya terbuat dari logam dan plastik kuat.
- Sisi belakang tempurung lutut Anda - tempurung lutut Anda disebut patela. Bagian pengganti biasanya terbuat dari plastik yang kuat.
Anda tidak akan merasakan sakit apa pun selama operasi. Anda akan memiliki salah satu dari dua jenis anestesi ini:
- Anestesi umum - Ini berarti Anda akan tertidur dan tidak dapat merasakan sakit.
- Anestesi regional (spinal atau epidural) - Obat-obatan dimasukkan ke punggung Anda untuk membuat Anda mati rasa di bawah pinggang Anda. Anda juga akan mendapatkan obat untuk membuat Anda mengantuk. Dan Anda mungkin mendapatkan obat yang akan membuat Anda melupakan prosedurnya, meskipun Anda tidak sepenuhnya tidur.
Setelah Anda menerima anestesi, ahli bedah Anda akan memotong lutut Anda untuk membukanya. Panjang potongan ini biasanya 8 hingga 10 inci (20 hingga 25 sentimeter). Kemudian ahli bedah Anda akan:
- Pindahkan tempurung lutut (patella) keluar dari jalan, lalu potong ujung tulang paha dan tulang kering (tungkai bawah) agar sesuai dengan bagian pengganti.
- Potong bagian bawah tempurung lutut Anda untuk menyiapkan potongan baru yang akan dipasang di sana.
- Kencangkan dua bagian prostesis ke tulang Anda. Satu bagian akan melekat pada ujung tulang paha Anda dan bagian lainnya akan melekat pada tulang kering Anda. Potongan-potongan dapat dipasang menggunakan semen atau sekrup tulang.
- Pasang bagian bawah tempurung lutut Anda. Semen tulang khusus digunakan untuk menempelkan bagian ini.
- Perbaiki otot dan tendon di sekitar sendi baru dan tutup luka bedah.
Operasi memakan waktu sekitar 2 jam.
Kebanyakan lutut buatan memiliki bagian logam dan plastik. Beberapa ahli bedah sekarang menggunakan bahan yang berbeda, termasuk logam pada logam, keramik pada keramik, atau keramik pada plastik.
Mengapa Prosedur Dilakukan
Alasan paling umum untuk mengganti sendi lutut adalah untuk meredakan nyeri artritis yang parah. Dokter Anda dapat merekomendasikan penggantian sendi lutut jika:
- Anda mengalami sakit radang sendi lutut yang membuat Anda tidak bisa tidur atau melakukan aktivitas normal.
- Anda tidak bisa berjalan dan menjaga diri sendiri.
- Nyeri lutut Anda belum membaik dengan perawatan lain.
- Anda mengerti seperti apa operasi dan pemulihan itu.
Sebagian besar waktu, penggantian sendi lutut dilakukan pada orang berusia 60 dan lebih tua. Orang yang lebih muda yang memiliki sendi lutut yang diganti dapat memberikan tekanan ekstra pada lutut buatan dan menyebabkannya aus lebih awal dan tidak bertahan lama.
Sebelum Prosedur
Selalu beri tahu dokter Anda obat apa yang Anda gunakan, bahkan obat-obatan, suplemen, atau herbal yang Anda beli tanpa resep dokter.
Selama 2 minggu sebelum operasi Anda:
- Siapkan rumah Anda.
- Dua minggu sebelum operasi, Anda mungkin diminta untuk berhenti minum obat yang membuat darah Anda lebih sulit untuk membeku. Ini termasuk aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), pengencer darah seperti warfarin (Coumadin), atau clopidogrel (Plavix), dan obat-obatan lainnya.
- Anda mungkin juga perlu berhenti minum obat yang dapat membuat tubuh Anda lebih mungkin terkena infeksi. Ini termasuk metotreksat, Enbrel, atau obat-obatan lain yang menekan sistem kekebalan tubuh Anda.
- Tanyakan kepada dokter Anda obat-obatan apa yang masih harus Anda konsumsi pada hari operasi Anda.
- Jika Anda memiliki diabetes, penyakit jantung, atau kondisi medis lainnya, dokter bedah Anda mungkin akan meminta Anda untuk menemui penyedia yang merawat Anda untuk kondisi ini untuk melihat apakah aman bagi Anda untuk menjalani operasi.
- Beri tahu penyedia Anda jika Anda telah minum banyak alkohol, lebih dari 1 atau 2 minuman sehari.
- Jika Anda merokok, Anda harus berhenti. Mintalah bantuan penyedia Anda. Merokok akan memperlambat penyembuhan luka dan tulang. Pemulihan Anda mungkin tidak sebaik jika Anda terus merokok.
- Selalu beri tahu penyedia layanan Anda tentang flu, demam, demam herpes, atau penyakit lain yang Anda miliki sebelum operasi.
- Anda mungkin ingin mengunjungi terapis fisik untuk mempelajari beberapa latihan yang harus dilakukan sebelum operasi.
- Atur rumah Anda untuk mempermudah tugas sehari-hari.
- Berlatihlah menggunakan tongkat, alat bantu jalan, tongkat ketiak, atau kursi roda dengan benar.
Pada hari operasi Anda:
- Anda akan paling sering diminta untuk tidak minum atau makan apa pun selama 6 hingga 12 jam sebelum prosedur.
- Minumlah obat yang sudah diperintahkan untuk Anda minum dengan seteguk air.
- Anda akan diberi tahu kapan harus tiba di rumah sakit.
Setelah Prosedur
Anda akan tinggal di rumah sakit selama 1 hingga 2 hari. Selama waktu itu, Anda akan pulih dari anestesi dan dari operasi itu sendiri. Anda akan diminta untuk mulai bergerak dan berjalan segera setelah hari pertama setelah operasi.
Pemulihan penuh akan memakan waktu 4 bulan hingga satu tahun.
Beberapa orang perlu tinggal sebentar di pusat rehabilitasi setelah mereka meninggalkan rumah sakit dan sebelum mereka pulang. Di pusat rehabilitasi, Anda akan belajar bagaimana melakukan aktivitas harian sendiri dengan aman.
Outlook (Prognosis)
Hasil dari penggantian lutut total seringkali sangat baik. Operasi ini mengurangi rasa sakit bagi kebanyakan orang. Kebanyakan orang TIDAK perlu bantuan berjalan setelah mereka sepenuhnya pulih.
Kebanyakan sendi lutut artifis bertahan 10 hingga 15 tahun. Beberapa bertahan selama 20 tahun sebelum mereka mengendur dan perlu diganti lagi. Penggantian lutut total dapat diganti lagi jika longgar atau aus. Namun, dalam kebanyakan kasus hasilnya tidak sebagus pertama kali. Penting untuk tidak melakukan operasi terlalu dini sehingga Anda akan membutuhkan operasi lain pada usia muda atau terlambat ketika Anda tidak akan mendapat manfaat paling besar.
Nama Alternatif
Penggantian lutut total; Artroplasti lutut; Penggantian lutut - total; Penggantian lutut tricompartmental; Penggantian lutut Subvastus; Penggantian lutut - invasif minimal; Artroplasti lutut - minimal invasif; TKA - penggantian lutut; Osteoartritis - penggantian; OA - penggantian lutut
Instruksi Pasien
- Keamanan kamar mandi untuk orang dewasa
- Mempersiapkan rumah Anda - operasi lutut atau pinggul
- Penggantian pinggul atau lutut - setelah - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda
- Penggantian pinggul atau lutut - sebelum - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda
- Penggantian sendi lutut - pengosongan
- Mencegah jatuh
- Mencegah jatuh - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda
- Perawatan luka bedah - buka
Gambar
Prostesis penggantian sendi lutut
Penggantian sendi lutut - seri
Referensi
American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS). Pengobatan osteoartritis lutut: pedoman berbasis bukti edisi ke-2 (ringkasan). www.aaos.org/research/guidelines/TreatmentOsteoarthritisofKneeGuideline.pdf Diperbarui 18 Mei 2013. Diakses 16 Agustus 2018.
Feng JE, Novikov D, Anoushiravani AA, Schwarzkopf R. Total artroplasti lutut: meningkatkan hasil dengan pendekatan multidisiplin. J Multidiscip Healthc. 2018; 11: 63-73. PMID: 29416347 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29416347.
Mihalko WM. Arthroplasty lutut. Dalam: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedi Operatif Campbell. Edisi ke-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 7.
Tanggal Peninjauan 8/15/2018
Diperbarui oleh: C. Benjamin Ma, MD, Profesor, Kepala, Kedokteran Olahraga dan Layanan Bahu, Departemen Bedah Ortopedi UCSF, San Francisco, CA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.