Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Gambar
- Referensi
- Ulasan Tanggal 7/17/2018
Epididimitis adalah pembengkakan (radang) tabung yang menghubungkan testis dengan vas deferens. Tabung itu disebut epididimis.
Penyebab
Epididimitis paling umum terjadi pada pria muda berusia 19 hingga 35 tahun. Hal ini paling sering disebabkan oleh penyebaran infeksi bakteri. Infeksi sering dimulai di uretra, prostat, atau kandung kemih. Infeksi gonore dan klamidia paling sering menjadi penyebab masalah pada pria heteroseksual muda. Pada anak-anak dan pria yang lebih tua, lebih sering disebabkan oleh E coli dan bakteri serupa. Ini juga berlaku pada pria yang berhubungan seks dengan pria.
Mycobacterium tuberculosis (TB) dapat menyebabkan epididimitis. Bakteri lain (seperti Ureaplasma) juga dapat menyebabkan kondisi ini.
Amiodarone adalah obat yang mencegah irama jantung abnormal. Obat ini juga dapat menyebabkan epididimitis.
Berikut ini meningkatkan risiko untuk epididimitis:
- Operasi terbaru
- Masalah struktural masa lalu di saluran kemih
- Penggunaan kateter uretra secara teratur
- Hubungan seksual dengan lebih dari satu pasangan dan tidak menggunakan kondom
- Prostat yang membesar
Gejala
Epididimitis dapat dimulai dengan:
- Demam rendah
- Panas dingin
- Perasaan berat di daerah testis
Area testis akan menjadi lebih sensitif terhadap tekanan. Ini akan menjadi menyakitkan ketika kondisinya berkembang. Infeksi pada epididimis dapat dengan mudah menyebar ke testis.
Gejala lain termasuk:
- Darah dalam air mani
- Debit dari uretra (lubang di ujung penis)
- Ketidaknyamanan di perut bagian bawah atau panggul
- Benjolan dekat testis
Gejala yang kurang umum adalah:
- Nyeri saat ejakulasi
- Nyeri atau terbakar saat buang air kecil
- Pembengkakan skrotum yang menyakitkan (epididimis membesar)
- Daerah selangkangan yang bengkak, bengkak, dan nyeri di bagian yang sakit
- Nyeri testis yang memburuk saat buang air besar
Gejala epididimitis mungkin mirip dengan gejala torsi testis, yang memerlukan pengobatan segera.
Ujian dan Tes
Pemeriksaan fisik akan menunjukkan adanya benjolan merah dan lembut di sisi skrotum yang terkena. Anda mungkin memiliki kelembutan di area kecil testis tempat epididimis melekat. Area bengkak yang luas bisa terbentuk di sekitar benjolan.
Kelenjar getah bening di daerah pangkal paha mungkin membesar. Mungkin juga ada cairan dari penis. Pemeriksaan dubur dapat menunjukkan prostat yang membesar atau lunak.
Tes-tes ini dapat dilakukan:
- Hitung darah lengkap (CBC)
- Ultrasonografi Doppler
- Pemindaian testis (pemindaian obat nuklir)
- Urinalisis dan biakan (Anda mungkin perlu memberikan beberapa spesimen, termasuk aliran awal, aliran tengah, dan setelah pijat prostat)
- Tes untuk klamidia dan gonore
Pengobatan
Penyedia layanan kesehatan Anda akan meresepkan obat untuk mengobati infeksi. Infeksi menular seksual membutuhkan antibiotik. Pasangan seksual Anda juga harus diperlakukan. Anda mungkin memerlukan obat pereda nyeri dan obat antiinflamasi.
Jika Anda mengonsumsi amiodarone, Anda mungkin perlu menurunkan dosis atau mengganti obat. Bicaralah dengan penyedia Anda.
Untuk meringankan ketidaknyamanan:
- Istirahat berbaring dengan skrotum diangkat.
- Oleskan kompres es ke daerah yang menyakitkan.
- Kenakan pakaian dalam dengan lebih banyak dukungan.
Anda perlu menindaklanjuti dengan penyedia Anda untuk memastikan infeksi telah sembuh sepenuhnya.
Outlook (Prognosis)
Epididimitis paling sering membaik dengan pengobatan antibiotik. Dalam banyak kasus tidak ada masalah seksual atau reproduksi jangka panjang. Namun, kondisinya dapat kembali.
Kemungkinan Komplikasi
Komplikasi meliputi:
- Abses di skrotum
- Epididimitis jangka panjang (kronis)
- Bukaan pada kulit skrotum
- Kematian jaringan testis karena kekurangan darah (infark testis)
- Infertilitas
Nyeri mendadak dan parah di skrotum adalah keadaan darurat medis. Anda harus dilihat oleh penyedia segera.
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki gejala epididimitis. Pergi ke ruang gawat darurat atau hubungi nomor darurat setempat (seperti 911) jika Anda merasakan sakit testis yang tiba-tiba atau sakit setelah cedera.
Pencegahan
Anda dapat mencegah komplikasi jika Anda didiagnosis dan dirawat lebih awal.
Penyedia Anda mungkin meresepkan antibiotik sebelum operasi. Ini karena beberapa operasi dapat meningkatkan risiko epididimitis. Praktekkan seks aman. Hindari banyak pasangan seksual dan gunakan kondom. Ini dapat membantu mencegah epididimitis yang disebabkan oleh penyakit menular seksual.
Gambar
Anatomi reproduksi pria
Darah dalam air mani
Jalur sperma
Sistem reproduksi pria
Referensi
Geisler WM. Penyakit yang disebabkan oleh klamidia. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 318.
Nikel JC. Kondisi peradangan dan nyeri pada saluran genitourinari pria: prostatitis dan kondisi nyeri terkait, orkitis, dan epididimitis. Dalam: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 13.
Ulasan Tanggal 7/17/2018
Diperbarui oleh: Sovrin M. Shah, MD, Asisten Profesor, Departemen Urologi, Fakultas Kedokteran Icahn di Mount Sinai, New York, NY. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.