Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 1/14/2018
Kehamilan ektopik adalah kehamilan yang terjadi di luar rahim (uterus). Mungkin fatal bagi ibu.
Penyebab
Pada sebagian besar kehamilan, sel telur yang dibuahi bergerak melalui saluran tuba ke rahim (rahim). Jika pergerakan telur tersumbat atau melambat melalui tabung, itu dapat menyebabkan kehamilan ektopik. Hal-hal yang dapat menyebabkan masalah ini termasuk:
- Cacat lahir di saluran tuba
- Bekas luka setelah apendiks yang pecah
- Endometriosis
- Pernah mengalami kehamilan ektopik di masa lalu
- Bekas luka dari infeksi masa lalu atau operasi organ wanita
Berikut ini juga meningkatkan risiko kehamilan ektopik:
- Usia di atas 35
- Hamil saat menggunakan alat kontrasepsi (IUD)
- Setelah tabung Anda diikat
- Setelah menjalani operasi untuk membuka tabung untuk hamil
- Setelah punya banyak pasangan seksual
- Infeksi Menular Seksual (IMS)
- Beberapa perawatan infertilitas
Terkadang penyebabnya tidak diketahui. Hormon bisa berperan.
Situs yang paling umum untuk kehamilan ektopik adalah tuba falopii. Dalam kasus yang jarang terjadi, ini dapat terjadi di ovarium, perut, atau leher rahim.
Kehamilan ektopik dapat terjadi bahkan jika Anda menggunakan alat kontrasepsi.
Gejala
Gejala kehamilan ektopik meliputi:
- Pendarahan vagina abnormal
- Kram ringan di satu sisi panggul
- Tanpa periode
- Nyeri di daerah perut bagian bawah atau panggul
Jika area di sekitar kehamilan abnormal pecah dan berdarah, gejalanya mungkin memburuk. Mereka mungkin termasuk:
- Pingsan atau merasa pingsan
- Tekanan kuat di rektum
- Tekanan darah rendah
- Nyeri di daerah bahu
- Nyeri hebat, tajam, dan tiba-tiba di perut bagian bawah
Ujian dan Tes
Penyedia perawatan kesehatan akan melakukan pemeriksaan panggul. Pemeriksaan mungkin menunjukkan kelembutan di daerah panggul.
Tes kehamilan dan USG vagina akan dilakukan.
Human chorionic gonadotropin (hCG) adalah hormon yang diproduksi selama kehamilan. Memeriksa kadar hormon ini dalam darah dapat mendeteksi kehamilan.
- Ketika kadar hCG di atas nilai tertentu, kantung kehamilan di dalam rahim harus dilihat dengan USG.
- Jika kantung tidak terlihat, ini mungkin mengindikasikan bahwa kehamilan ektopik ada.
Pengobatan
Kehamilan ektopik mengancam jiwa. Kehamilan tidak bisa berlanjut sampai kelahiran (cukup bulan). Sel-sel yang berkembang harus dihilangkan untuk menyelamatkan nyawa ibu.
Jika kehamilan ektopik belum pecah, perawatan mungkin termasuk:
- Operasi
- Obat yang mengakhiri kehamilan, bersama dengan pengawasan ketat oleh dokter Anda
Anda akan memerlukan bantuan medis darurat jika area kehamilan ektopik pecah (pecah). Pecah dapat menyebabkan perdarahan dan syok. Perawatan untuk syok mungkin termasuk:
- Transfusi darah
- Cairan diberikan melalui vena
- Tetap hangat
- Oksigen
- Mengangkat kaki
Jika ada yang pecah, operasi dilakukan untuk menghentikan kehilangan darah dan menghilangkan kehamilan. Dalam beberapa kasus, dokter mungkin harus melepas tuba falopi.
Outlook (Prognosis)
Satu dari tiga wanita yang memiliki satu kehamilan ektopik dapat memiliki bayi di masa depan. Kehamilan ektopik lainnya lebih mungkin terjadi. Beberapa wanita tidak hamil lagi.
Kemungkinan kehamilan yang sukses setelah kehamilan ektopik tergantung pada:
- Usia wanita itu
- Apakah dia sudah punya anak?
- Mengapa kehamilan ektopik pertama terjadi
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki:
- Pendarahan vagina abnormal
- Nyeri perut bagian bawah atau panggul
Pencegahan
Sebagian besar bentuk kehamilan ektopik yang terjadi di luar saluran tuba mungkin tidak dapat dicegah. Anda mungkin dapat mengurangi risiko dengan menghindari kondisi yang dapat melukai tuba fallopi. Langkah-langkah ini meliputi:
- Mempraktikkan hubungan seks yang lebih aman dengan mengambil langkah sebelum dan selama hubungan seks, yang dapat mencegah Anda dari infeksi
- Mendapatkan diagnosis dini dan perawatan semua IMS
- Berhenti merokok
Nama Alternatif
Kehamilan tuba; Kehamilan serviks; Ligasi tuba - kehamilan ektopik
Gambar
Laparoskopi panggul
Ultrasonografi pada kehamilan
Anatomi reproduksi wanita
Rahim
Ultrasonografi, janin normal - kaki
Kehamilan ektopik
Referensi
Kho RM, Lobo RA. Kehamilan ektopik: etiologi, patologi, diagnosis, manajemen, prognosis kesuburan. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 17.
Nelson AL, Gambone JC. Kehamilan ektopik. Dalam: Peretas NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Dasar-Dasar Obstetri dan Ginekologi Hacker & Moore. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 24.
Salhi BA, Nagrani S. komplikasi akut kehamilan. Dalam: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktek Klinis. Edisi ke 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 178.
Tanggal Peninjauan 1/14/2018
Diperbarui oleh: John D. Jacobson, MD, Profesor Obstetri dan Ginekologi, Fakultas Kedokteran Universitas Loma Linda, Pusat Kesuburan Loma Linda, Loma Linda, CA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.