Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Ulasan Tanggal 8/26/2017
Penyakit radang panggul (PID) adalah infeksi rahim wanita, rahim, atau saluran tuba.
Penyebab
PID adalah infeksi yang disebabkan oleh bakteri. Ketika bakteri dari vagina atau leher rahim melakukan perjalanan ke rahim, saluran tuba, atau ovarium, mereka dapat menyebabkan infeksi.
Sebagian besar waktu, PID disebabkan oleh bakteri dari klamidia dan gonore. Ini adalah infeksi menular seksual (IMS). Melakukan hubungan seks tanpa kondom dengan seseorang yang memiliki IMS dapat menyebabkan PID.
Bakteri yang biasanya ditemukan di leher rahim juga dapat melakukan perjalanan ke rahim dan saluran tuba selama prosedur medis seperti:
- Persalinan
- Biopsi endometrium (membuang bagian kecil dari lapisan rahim Anda untuk menguji kanker)
- Memperoleh alat kontrasepsi (IUD)
- Keguguran
- Abortus
Di Amerika Serikat, hampir 1 juta wanita memiliki PID setiap tahun. Sekitar 1 dari 8 gadis yang aktif secara seksual akan mengalami PID sebelum usia 20 tahun.
Anda lebih mungkin mendapatkan PID jika:
- Anda memiliki pasangan seks dengan gonore atau klamidia.
- Anda berhubungan seks dengan banyak orang berbeda.
- Anda pernah memiliki IMS di masa lalu.
- Anda baru saja memiliki PID.
- Anda mengidap gonore atau klamidia dan memiliki AKDR.
- Anda telah melakukan hubungan seks sebelum usia 20 tahun.
Gejala
Gejala umum PID meliputi:
- Demam
- Nyeri atau nyeri di panggul, perut bagian bawah, atau punggung bagian bawah
- Cairan dari vagina Anda yang memiliki warna, tekstur, atau bau yang tidak biasa
Gejala lain yang mungkin terjadi dengan PID:
- Pendarahan setelah hubungan intim
- Panas dingin
- Sangat lelah
- Nyeri saat Anda buang air kecil
- Harus sering buang air kecil
- Masa kram yang terasa sakit lebih dari biasanya atau bertahan lebih lama dari biasanya
- Pendarahan atau bercak yang tidak biasa selama haid
- Tidak merasa lapar
- Mual dan muntah
- Melewati periode Anda
- Rasa sakit saat Anda melakukan hubungan intim
Anda dapat menderita PID dan tidak memiliki gejala yang parah. Misalnya, klamidia dapat menyebabkan PID tanpa gejala. Wanita yang memiliki kehamilan ektopik atau infertil sering memiliki PID yang disebabkan oleh klamidia. Kehamilan ektopik terjadi ketika telur tumbuh di luar rahim. Ini menempatkan kehidupan ibu dalam bahaya.
Ujian dan Tes
Penyedia layanan kesehatan Anda dapat melakukan pemeriksaan panggul untuk mencari:
- Pendarahan dari serviks Anda. Leher rahim adalah pembukaan rahim Anda.
- Cairan keluar dari serviks Anda.
- Nyeri saat serviks Anda disentuh.
- Kelembutan di rahim, tabung, atau ovarium Anda.
Anda mungkin harus menjalani tes laboratorium untuk memeriksa tanda-tanda infeksi seluruh tubuh:
- Protein C-reaktif (CRP)
- Laju sedimentasi eritrosit (ESR)
- Jumlah WBC
Tes lain termasuk:
- Usap vagina atau serviks diambil. Sampel ini akan diperiksa untuk gonore, klamidia, atau penyebab PID lainnya.
- Ultrasonografi panggul atau CT scan untuk melihat apa lagi yang menyebabkan gejala Anda. Radang usus buntu atau kantong infeksi di sekitar tabung dan ovarium Anda, yang disebut tubo-ovarian abscess (TOA), dapat menyebabkan gejala yang serupa.
- Tes kehamilan.
Pengobatan
Penyedia Anda akan sering meminta Anda mulai minum antibiotik sambil menunggu hasil tes Anda.
Jika Anda memiliki PID ringan:
- Penyedia layanan Anda akan memberi Anda suntikan yang mengandung antibiotik.
- Anda akan dikirim pulang dengan pil antibiotik untuk memakan waktu hingga 2 minggu.
- Anda harus menindaklanjuti dengan erat dengan penyedia Anda.
Jika Anda memiliki PID yang lebih parah:
- Anda mungkin perlu tinggal di rumah sakit.
- Anda mungkin diberikan antibiotik melalui vena (IV).
- Kemudian, Anda mungkin diberikan pil antibiotik untuk diminum.
Ada banyak antibiotik berbeda yang dapat mengobati PID. Beberapa aman untuk ibu hamil. Jenis yang Anda ambil tergantung pada penyebab infeksi. Anda mungkin menerima perawatan berbeda jika menderita gonore atau klamidia.
Jika PID Anda disebabkan oleh IMS seperti gonore atau klamidia, pasangan seksual Anda juga harus dirawat.
- Jika Anda memiliki lebih dari satu pasangan seksual, mereka semua harus dirawat.
- Jika pasangan Anda tidak dirawat, ia dapat menginfeksi Anda lagi, atau dapat menginfeksi orang lain di masa depan.
- Anda dan pasangan harus menyelesaikan semua antibiotik yang diresepkan.
- Gunakan kondom sampai Anda berdua selesai minum antibiotik.
Kemungkinan Komplikasi
Infeksi PID dapat menyebabkan jaringan parut pada organ panggul. Ini dapat menyebabkan:
- Nyeri pelvis jangka panjang (kronis)
- Kehamilan ektopik
- Infertilitas
- Abses tubo-ovarium
Jika Anda memiliki infeksi serius yang tidak membaik dengan antibiotik, Anda mungkin perlu dioperasi.
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi penyedia Anda jika:
- Anda memiliki gejala PID.
- Anda pikir Anda telah terpapar IMS.
- Pengobatan untuk IMS saat ini tampaknya tidak berhasil.
Pencegahan
Dapatkan pengobatan segera untuk IMS.
Anda dapat membantu mencegah PID dengan melakukan hubungan seks yang lebih aman.
- Satu-satunya cara mutlak untuk mencegah IMS adalah dengan tidak melakukan hubungan seks (pantang).
- Anda dapat mengurangi risiko dengan melakukan hubungan seksual hanya dengan satu orang. Ini disebut sebagai monogami.
- Risiko Anda juga akan berkurang jika Anda dan pasangan seksual Anda dites untuk IMS sebelum memulai hubungan seksual.
- Menggunakan kondom setiap kali berhubungan seks juga mengurangi risiko Anda.
Inilah cara Anda mengurangi risiko PID:
- Dapatkan tes skrining IMS rutin.
- Jika Anda pasangan baru, lakukan tes sebelum mulai berhubungan seks. Pengujian dapat mendeteksi infeksi yang tidak menimbulkan gejala.
- Jika Anda seorang wanita yang aktif secara seksual berusia 24 atau lebih muda, lakukan skrining setiap tahun untuk klamidia dan gonore.
- Semua wanita dengan pasangan seksual baru atau banyak pasangan juga harus diskrining.
Nama Alternatif
PID; Ooforitis; Salpingitis; Salpingo - ooforitis; Salpingo - peritonitis
Gambar
Laparoskopi panggul
Anatomi reproduksi wanita
Endometritis
Rahim
Referensi
McKinzie J. Penyakit menular seksual. Dalam: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktek Klinis. Edisi ke 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 88.
Smith RP. Penyakit radang panggul (PID). Dalam: Smith RP, ed. Netter's Obstetrics & Gynaecology. Edisi ke-3. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 155
Workowski KA, Berman S; Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC). Pedoman pengobatan penyakit menular seksual, 2015. MMWR Recomm Rep. 2015; 64 (RR-03): 1-137. PMID: 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815.
Ulasan Tanggal 8/26/2017
Diperbarui oleh: Peter J Chen, MD, FACOG, Associate Professor OBGYN di Cooper Medical School di Rowan University, Camden, NJ. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.