Ensiklopedi

Melanoma

Posted on
Pengarang: Randy Alexander
Tanggal Pembuatan: 25 April 2021
Tanggal Pembaruan: 1 Boleh 2024
Anonim
Melanoma - Overview (signs and symptoms, pathology, risk factors, treatment)
Video: Melanoma - Overview (signs and symptoms, pathology, risk factors, treatment)

Isi

Melanoma adalah jenis kanker kulit yang paling berbahaya. Ini adalah penyebab utama kematian akibat penyakit kulit.



Melanoma juga bisa melibatkan mata, terutama retina.

Jenis umum kanker kulit lainnya adalah karsinoma sel skuamosa dan karsinoma sel basal.

Penyebab

Melanoma disebabkan oleh perubahan (mutasi) dalam sel kulit yang disebut melanosit. Sel-sel ini membuat pigmen warna kulit yang disebut melanin. Melanin bertanggung jawab atas warna kulit dan rambut.

Melanoma dapat muncul pada kulit normal. Terkadang bisa berkembang dari tahi lalat. Tahi lalat yang hadir saat lahir dapat berkembang menjadi melanoma. Tahi lalat yang lebih besar yang hadir saat lahir mungkin berisiko lebih tinggi terkena melanoma.

Ada empat jenis utama melanoma:

  • Melanoma penyebaran superfisial adalah jenis yang paling umum. Biasanya bentuk dan warnanya rata dan tidak beraturan, dengan nuansa hitam dan cokelat yang berbeda. Ini paling umum di Kaukasia.
  • Melanoma nodular biasanya dimulai sebagai area terangkat yang gelap kehitaman-biru atau kebiruan-merah. Beberapa tidak memiliki warna (melanoma amelanotik).
  • Lentigo maligna melanoma biasanya terjadi pada orang tua. Paling sering terjadi pada kulit yang rusak akibat sinar matahari pada wajah, leher, dan lengan. Area kulit abnormal biasanya besar, datar, dan kecokelatan dengan area berwarna coklat.
  • Melanoma lentiginous akut adalah bentuk paling umum. Biasanya terjadi pada telapak tangan, telapak kaki, atau di bawah kuku. Ini lebih sering terjadi pada kulit non-Kaukasia.

Dalam kasus yang jarang terjadi, melanoma muncul di mulut, iris mata, atau retina di bagian belakang mata. Ini dapat ditemukan selama pemeriksaan gigi atau mata. Dalam kasus yang sangat jarang, melanoma berkembang di vagina, kerongkongan, anus, saluran kemih atau usus.


Melanoma tidak umum seperti jenis kanker kulit lainnya, seperti karsinoma sel basal. Tetapi semakin banyak orang mengembangkan melanoma, terutama orang dewasa muda.

Risiko mengembangkan melanoma meningkat dengan bertambahnya usia, meskipun risiko meningkat pada orang muda.

Anda lebih mungkin mengembangkan melanoma jika Anda:

  • Memiliki kulit putih, mata biru atau hijau, atau rambut merah atau pirang
  • Hidup di iklim cerah atau di ketinggian
  • Menghabiskan banyak waktu di bawah sinar matahari yang kuat karena pekerjaan atau kegiatan lainnya
  • Pernah mengalami satu atau lebih sengatan matahari selama masa kanak-kanak
  • Gunakan perangkat penyamakan

Faktor risiko lain termasuk:

  • Memiliki kerabat dekat dengan melanoma
  • Jenis tahi lalat tertentu (atipikal atau displastik) atau banyak tanda lahir
  • Sistem kekebalan tubuh melemah karena penyakit atau obat-obatan

Gejala

Tahi lalat, sakit, benjolan, atau pertumbuhan pada kulit dapat menjadi tanda melanoma atau kanker kulit lainnya. Luka atau pertumbuhan yang berdarah, atau perubahan warna juga bisa menjadi tanda kanker kulit.



Itu ABCDE sistem dapat membantu Anda mengingat kemungkinan gejala melanoma:

  • SEBUAHsimetri: Separuh area abnormal berbeda dari separuh lainnya.
  • Bpesanan: Tepi pertumbuhan tidak teratur.
  • Color: Warna berubah dari satu area ke area lain, dengan warna cokelat, cokelat, atau hitam, dan terkadang putih, merah, atau biru. Campuran warna dapat muncul dalam satu luka.
  • Diameter: Titik biasanya (tetapi tidak selalu) lebih besar dari diameter 6 mm - seukuran penghapus pensil.
  • Evolution: Tahi lalat terus berubah penampilan.

Cara lain untuk mencari kemungkinan melanoma adalah "tanda itik buruk rupa." Ini berarti melanoma tidak terlihat seperti bintik-bintik lain pada tubuh. Itu menonjol seperti bebek jelek dalam cerita anak-anak.

Kunci sukses mengobati melanoma adalah mengenali gejala sejak dini. Anda mungkin tidak melihat titik kecil jika Anda tidak melihat dengan cermat. Lakukan pemeriksaan kulit tahunan oleh penyedia Anda, dan periksa kulit Anda sendiri sebulan sekali. Gunakan cermin tangan untuk memeriksa tempat yang sulit dilihat. Hubungi penyedia Anda jika Anda melihat sesuatu yang tidak biasa.

Ujian dan Tes

Penyedia Anda akan memeriksa kulit Anda dan melihat ukuran, bentuk, warna, dan tekstur area yang mencurigakan. Penyedia harus menggunakan alat yang disebut dermoscope untuk memeriksa Anda. Menggunakan perangkat ini memungkinkan deteksi dini melanoma. Jika penyedia Anda berpikir Anda mungkin menderita kanker kulit, sepotong kulit dari pertumbuhan akan dihilangkan. Ini disebut biopsi kulit. Sampel dikirim ke laboratorium untuk diperiksa di bawah mikroskop.

Biopsi kelenjar getah bening sentinel (SLN) dapat dilakukan pada beberapa orang dengan melanoma untuk melihat apakah kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening di sekitarnya.

Setelah melanoma didiagnosis, CT scan atau jenis x-ray lainnya dapat dilakukan untuk melihat apakah kanker telah menyebar.

Pengobatan

Pembedahan hampir selalu diperlukan untuk mengobati melanoma. Kanker kulit dan beberapa area di sekitarnya akan diangkat. Seberapa banyak kulit dihilangkan tergantung pada seberapa dalam melanoma telah tumbuh.

Jika kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening di sekitarnya, kelenjar getah bening ini juga dapat dihilangkan. Setelah operasi, tergantung pada risiko penyakit kembali, Anda dapat menerima kemoterapi atau imunoterapi.

Perawatan lebih sulit ketika melanoma telah menyebar ke organ lain. Perawatan melibatkan menyusutkan kanker kulit dan mengobati kanker di area lain dari tubuh. Anda mungkin menerima:

  • Kemoterapi: Obat-obatan digunakan untuk membunuh sel kanker secara langsung.
  • Imunoterapi: Ini termasuk obat-obatan seperti interferon untuk membantu sistem kekebalan Anda melawan kanker, atau obat-obatan lain yang meningkatkan kemampuan sistem kekebalan Anda untuk menemukan sel-sel kanker dan membunuh mereka. Mereka dapat digunakan bersama dengan kemoterapi dan operasi.
  • Perawatan radiasi: Ini dapat digunakan untuk menghilangkan rasa sakit atau ketidaknyamanan yang disebabkan oleh kanker yang telah menyebar.
  • Pembedahan: Pembedahan dapat dilakukan untuk menghilangkan kanker yang telah menyebar ke bagian lain dari tubuh. Hal ini dilakukan untuk menghilangkan rasa sakit atau ketidaknyamanan yang terkait dengan pertumbuhan kanker.
  • Obat-obatan topikal yang merangsang sistem kekebalan di daerah setempat.

Jika Anda memiliki melanoma yang sulit diobati, Anda mungkin mempertimbangkan untuk mendaftar dalam uji klinis. Tanyakan kepada dokter Anda untuk informasi lebih lanjut. Peneliti terus mempelajari perawatan baru.

Grup Pendukung

Anda dapat meredakan stres akibat penyakit dengan bergabung dengan kelompok pendukung kanker. Berbagi dengan orang lain yang memiliki pengalaman dan masalah umum dapat membantu Anda tidak merasa sendirian.

Outlook (Prognosis)

Seberapa baik Anda melakukannya tergantung pada banyak hal, termasuk seberapa cepat kanker didiagnosis, dan seberapa jauh ia telah menyebar.

Jika ketahuan dini, sebagian besar melanoma dapat disembuhkan.

Melanoma yang sangat dalam atau telah menyebar ke kelenjar getah bening lebih mungkin untuk kembali setelah perawatan. Jika lebih dalam dari 4 mm atau telah menyebar ke kelenjar getah bening, kanker lebih mungkin menyebar ke jaringan dan organ lain.

Jika Anda memiliki melanoma dan pulih, sangat penting untuk memeriksa tubuh Anda secara teratur untuk setiap perubahan yang tidak biasa. Risiko melanoma Anda meningkat begitu Anda menderita kanker ini. Melanoma dapat kembali bertahun-tahun kemudian. Biasanya, orang yang memiliki melanoma diperiksa oleh dokter kulit mereka beberapa kali dalam setahun.

Kemungkinan Komplikasi

Melanoma dapat menyebar ke bagian tubuh lain dengan sangat cepat.

Pengobatan melanoma dapat menyebabkan efek samping, termasuk rasa sakit, mual, dan kelelahan.

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Hubungi penyedia Anda jika Anda melihat pertumbuhan baru atau perubahan lain di kulit Anda. Anda juga harus menelepon jika suatu tempat yang ada menjadi nyeri, bengkak, atau meradang, atau jika mulai berdarah atau gatal.

Pencegahan

Beberapa orang harus mengunjungi dokter kulit untuk pemeriksaan kulit biasa. Ini termasuk orang dengan:

  • Riwayat keluarga melanoma
  • Kulit rusak parah akibat sinar matahari
  • Banyak tahi lalat di kulit mereka

Seorang dokter kulit dapat memeriksa Anda dan memberi tahu Anda apakah Anda perlu pemeriksaan kulit secara teratur. Kadang-kadang, tahi lalat yang tidak biasa dikeluarkan untuk mencegah mereka berubah menjadi melanoma.

Anda juga harus memeriksa kulit Anda sendiri sebulan sekali. Gunakan cermin untuk memeriksa tempat-tempat yang sulit dilihat. Gunakan sistem ABCDE dan tanda "itik jelek" ketika memeriksa kulit Anda. Hubungi penyedia Anda jika Anda melihat adanya perubahan.

Cara terbaik untuk mencegah kanker kulit adalah dengan mengurangi paparan sinar matahari. Sinar ultraviolet paling intens antara pukul 10 pagi dan 4 sore. Cobalah untuk menghindari paparan sinar matahari selama jam-jam ini. Lindungi kulit Anda dengan mengenakan topi, kemeja lengan panjang, rok panjang, atau celana saat Anda harus berada di luar. Kiat-kiat berikut juga dapat membantu:

  • Gunakan tabir surya berkualitas tinggi dengan peringkat faktor perlindungan matahari (SPF) 30 atau lebih tinggi, bahkan ketika Anda hanya akan keluar rumah untuk waktu singkat.
  • Oleskan tabir surya dalam jumlah besar pada semua area yang terbuka, termasuk telinga dan kaki.
  • Cari tabir surya yang menghalangi sinar UVA dan UVB. Ini akan memiliki label "spektrum luas."
  • Gunakan formula tahan air jika terkena air.
  • Oleskan tabir surya setidaknya 30 menit sebelum pergi keluar. Sering menggunakannya kembali, terutama setelah berenang.
  • Gunakan tabir surya di musim dingin juga. Lindungi diri Anda bahkan di hari berawan.

Fakta penting lainnya untuk membantu Anda menghindari paparan sinar matahari terlalu banyak:

  • Hindari permukaan yang memantulkan lebih banyak cahaya, seperti air, pasir, beton, dan area yang dicat putih.
  • Berhati-hatilah di tempat yang lebih tinggi, di mana kulit terbakar lebih cepat.
  • Hindari lampu matahari, tempat tidur penyamakan, dan salon penyamakan.

Meskipun melanoma dapat berkembang di beberapa tahi lalat, dokter merasa bahwa tidak ada keuntungan untuk menghilangkan tahi lalat untuk mencegah melanoma.

Nama Alternatif

Kanker kulit - melanoma; Melanoma ganas; Lentigo maligna melanoma; Melanoma in situ; Melanoma penyebaran superfisial; Melanoma nodular; Melanoma lentiginous akut

Gambar


  • Melanoma hati - pemindaian MRI


  • Kanker kulit, melanoma ganas


  • Kanker kulit, mengangkat melanoma multi-warna


  • Kanker kulit, melanoma - lesi datar, coklat


  • Kanker kulit, melanoma di kuku


  • Kanker kulit, close-up melanoma lentigo maligna


  • Kanker kulit, melanoma menyebar dangkal


  • Melanoma


  • Kanker kulit, peningkatan melanoma, lesi gelap


  • Melanoma ganas

Referensi

Garbe C, Bauer J. Melanoma. Dalam: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologi. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 113.

Situs web National Cancer Institute. Pengobatan Melanoma (PDQ) - versi profesional kesehatan. www.cancer.gov/types/skin/hp/melanoma-treatment-pdq. Diperbarui 22 Maret 2018. Diakses 24 April 2018.

Situs web National Comprehensive Cancer Network. Pedoman praktik klinis NCCN dalam onkologi: melanoma. Versi 2. 2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/melanoma.pdf. Diperbarui 19 Januari 2018. Diakses 24 April 2018.

Ulasan Tanggal 2/27/2018

Diperbarui oleh: David L. Swanson, MD, Wakil Ketua Dermatologi Medis, Associate Professor Dermatology, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.