Ensiklopedi

Efusi pleura

Posted on
Pengarang: Randy Alexander
Tanggal Pembuatan: 24 April 2021
Tanggal Pembaruan: 1 Boleh 2024
Anonim
Pleural Effusion - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology
Video: Pleural Effusion - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Isi

Efusi pleura adalah penumpukan cairan di antara lapisan jaringan yang melapisi paru-paru dan rongga dada.


Penyebab

Tubuh memproduksi cairan pleura dalam jumlah kecil untuk melumasi permukaan pleura. Ini adalah jaringan tipis yang melapisi rongga dada dan mengelilingi paru-paru. Efusi pleura adalah kumpulan cairan yang abnormal dan berlebihan.

Ada dua jenis efusi pleura:

  • Efusi pleura transudatif disebabkan oleh cairan yang bocor ke dalam ruang pleura. Ini karena peningkatan tekanan dalam pembuluh darah atau jumlah protein darah yang rendah. Gagal jantung adalah penyebab paling umum.
  • Efusi eksudatif disebabkan oleh penyumbatan pembuluh darah atau pembuluh getah bening, peradangan, infeksi, cedera paru-paru, dan tumor.

Faktor risiko efusi pleura dapat meliputi:

  • Merokok dan minum alkohol
  • Keluhan tekanan darah tinggi sebelumnya
  • Riwayat kontak dengan asbes

Gejala

Gejala dapat termasuk salah satu dari yang berikut:

  • Nyeri dada, biasanya nyeri tajam yang lebih buruk dengan batuk atau napas dalam-dalam
  • Batuk
  • Demam dan menggigil
  • Cegukan
  • Napas cepat
  • Sesak napas

Terkadang tidak ada gejala.


Ujian dan Tes

Penyedia layanan kesehatan Anda akan memeriksa Anda dan menanyakan gejala Anda. Penyedia juga akan mendengarkan paru-paru Anda dengan stetoskop dan ketuk (perkusi) dada dan punggung atas Anda.

CT scan dada atau rontgen dada mungkin cukup bagi penyedia layanan Anda untuk memutuskan perawatan.

Penyedia Anda mungkin ingin melakukan tes pada cairan. Jika demikian, sampel cairan diambil dengan jarum dimasukkan di antara tulang rusuk. Tes pada cairan akan dilakukan untuk mencari:

  • Infeksi
  • Sel kanker
  • Tingkat protein

Tes darah yang mungkin dilakukan meliputi:

  • Hitung darah lengkap (CBC), untuk memeriksa tanda-tanda infeksi atau anemia
  • Tes darah fungsi ginjal dan hati

Jika perlu, tes-tes lain ini dapat dilakukan:

  • Ultrasonografi jantung (ekokardiogram) untuk mencari gagal jantung
  • Ultrasonografi perut dan hati
  • Tes protein urin
  • Biopsi paru untuk mencari kanker
  • Melewati tabung melalui tenggorokan untuk memeriksa saluran udara untuk masalah atau kanker (bronkoskopi)

Pengobatan

Tujuan pengobatan adalah untuk:


  • Hapus cairannya
  • Cegah agar cairan tidak menumpuk lagi
  • Tentukan dan obati penyebab penumpukan cairan

Menghapus cairan (thoracentesis) dapat dilakukan jika ada banyak cairan dan itu menyebabkan tekanan dada, sesak napas, atau tingkat oksigen yang rendah. Menghapus cairan memungkinkan paru-paru mengembang, membuat pernapasan menjadi lebih mudah.

Penyebab penumpukan cairan juga harus dirawat:

  • Jika disebabkan oleh gagal jantung, Anda mungkin menerima diuretik (pil air) dan obat-obatan lain untuk mengobati gagal jantung.
  • Jika disebabkan oleh infeksi, antibiotik akan diberikan.

Pada orang dengan kanker atau infeksi, efusi sering dirawat dengan menggunakan tabung dada untuk mengalirkan cairan dan mengobati penyebabnya.

Dalam beberapa kasus, salah satu dari perawatan berikut dilakukan:

  • Kemoterapi
  • Menempatkan obat ke dalam dada yang mencegah cairan menumpuk lagi setelah dikeringkan
  • Terapi radiasi
  • Operasi

Outlook (Prognosis)

Hasilnya tergantung pada penyakit yang mendasarinya.

Kemungkinan Komplikasi

Komplikasi efusi pleura dapat meliputi:

  • Kerusakan paru-paru
  • Infeksi yang berubah menjadi abses, disebut empyema
  • Udara di rongga dada (pneumotoraks) setelah drainase efusi
  • Penebalan pleural (jaringan parut pada paru-paru)

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Hubungi penyedia Anda atau pergi ke ruang gawat darurat jika Anda memiliki:

  • Gejala efusi pleura
  • Sesak nafas atau sulit bernafas segera setelah thoracentesis

Nama Alternatif

Cairan di dada; Cairan di paru-paru; Cairan pleura

Gambar


  • Paru-paru


  • Sistem pernapasan


  • Rongga pleura

Referensi

Blok BK. Thoracentesisesis. Dalam: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Prosedur Klinik Roberts dan Hedges dalam Pengobatan Darurat dan Perawatan Akut. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 9.

Broaddus VC, Light RW. Efusi pleura. Dalam: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Buku Teks Kedokteran Pernafasan Murray dan Nadel. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 79.

Mccool FD. Penyakit diafragma, dinding dada, pleura, dan mediastinum. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 99.

Ulasan Tanggal 7/28/2018

Diperbarui oleh: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Associate Professor Kedokteran, Paru-Paru, Alergi, dan Perawatan Kritis, Sekolah Kedokteran Perelman, Universitas Pennsylvania, Philadelphia, PA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.