Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 9/22/2018
Mediastinitis adalah pembengkakan dan iritasi (radang) area dada antara paru-paru (mediastinum). Area ini berisi jantung, pembuluh darah besar, tenggorokan (trakea), tabung makanan (esofagus), kelenjar timus, kelenjar getah bening, dan jaringan ikat.
Penyebab
Mediastinitis biasanya disebabkan oleh infeksi. Ini dapat terjadi secara tiba-tiba (akut), atau dapat berkembang secara perlahan dan bertambah buruk seiring waktu (kronis). Paling sering terjadi pada orang yang baru saja menjalani endoskopi bagian atas atau operasi dada.
Seseorang mungkin memiliki robekan di kerongkongannya yang menyebabkan mediastinitis. Penyebab robekan meliputi:
- Prosedur seperti endoskopi
- Muntah terus menerus atau konstan
- Trauma
Penyebab lain dari mediastinitis termasuk:
- Infeksi jamur yang disebut histoplasmosis
- Radiasi
- Peradangan pada kelenjar getah bening, paru-paru, hati, mata, kulit, atau jaringan lain (sarkoidosis)
- TBC
- Bernapas dalam antraks
- Kanker
Faktor risiko meliputi:
- Penyakit kerongkongan
- Diabetes mellitus
- Masalah pada saluran pencernaan bagian atas
- Pembedahan dada terbaru atau endoskopi
- Sistem kekebalan tubuh melemah
Gejala
Gejala mungkin termasuk:
- Sakit dada
- Panas dingin
- Demam
- Ketidaknyamanan umum
- Sesak napas
Tanda-tanda mediastinitis pada orang-orang yang telah menjalani operasi baru-baru ini meliputi:
- Kelembutan dinding dada
- Drainase luka
- Dinding dada tidak stabil
Ujian dan Tes
Penyedia perawatan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik dan bertanya tentang gejala dan riwayat medis.
Tes dapat meliputi:
- CT scan dada atau pemindaian MRI
- Rontgen dada
- Ultrasonografi
Penyedia dapat memasukkan jarum ke area peradangan. Ini untuk menghapus sampel untuk mengirim pewarnaan gram dan biakan untuk menentukan jenis infeksi, jika ada.
Pengobatan
Anda dapat menerima antibiotik jika mengalami infeksi.
Anda mungkin perlu pembedahan untuk menghilangkan area peradangan jika pembuluh darah, tenggorokan, atau kerongkongan tersumbat.
Outlook (Prognosis)
Seberapa baik seseorang tergantung pada penyebab dan tingkat keparahan mediastinitis.
Mediastinitis setelah operasi dada sangat serius. Ada risiko meninggal karena kondisi tersebut.
Kemungkinan Komplikasi
Komplikasi meliputi:
- Penyebaran infeksi ke aliran darah, pembuluh darah, tulang, jantung, atau paru-paru
- Jaringan parut
Jaringan parut bisa parah, terutama ketika itu disebabkan oleh mediastinitis kronis. Jaringan parut dapat mengganggu fungsi jantung atau paru-paru.
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi penyedia Anda jika Anda telah menjalani operasi dada terbuka dan kembangkan:
- Sakit dada
- Panas dingin
- Drainase dari luka
- Demam
- Sesak napas
Jika Anda memiliki infeksi paru-paru atau sarkoidosis dan mengembangkan gejala-gejala ini, segera temui dokter Anda.
Pencegahan
Untuk mengurangi risiko mengembangkan mediastinitis yang terkait dengan operasi dada, luka bedah harus dijaga tetap bersih dan kering setelah operasi.
Mengobati TBC, sarkoidosis, atau kondisi lain yang berhubungan dengan mediastinitis dapat mencegah komplikasi ini.
Nama Alternatif
Infeksi dada
Gambar
Sistem pernapasan
Referensi
Cheng GS, Varghese TK, Taman DR. Pneumomediastinum dan mediastinitis. Dalam: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Buku Teks Kedokteran Pernafasan Murray dan Nadel. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 84.
Van Schooneveld TC, Rupp ME. Mediastinitis. Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Prinsip Bennett dan Praktek Penyakit Menular, Edisi Terbaru. Edisi ke 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 87.
Tanggal Peninjauan 9/22/2018
Diperbarui oleh: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Asisten Profesor bidang Kedokteran, Harvard Medical School; Asisten dalam Kedokteran, Divisi Penyakit Menular, Departemen Kedokteran, Rumah Sakit Umum Massachusetts, Boston, MA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.