Isi
- Mitos dan Kesalahpahaman
- Terlalu Muda untuk Vaksinasi
- Sistem Kekebalan Tubuh yang Lemah
- Tidak Dapat Vaksinasi
- Vaksinasi dan Tidak Dilindungi
Kekebalan kelompok menentukan bahwa jika kebanyakan orang kebal terhadap suatu penyakit, maka kecil kemungkinannya ada orang yang jatuh sakit dan menulari siapa pun dalam kawanan, termasuk mereka yang tidak terlindungi.
Meskipun banyak yang dengan sengaja tidak memvaksinasi anak-anak mereka atau diri mereka sendiri mengklaim bahwa mereka bukan bagian dari kelompok atau tidak percaya pada kekebalan kelompok, mereka tetap saja. Mereka hanyalah anggota kawanan yang tidak terlindungi yang mengandalkan kita semua untuk perlindungan.
Jadi siapa yang berisiko jika seseorang memilih untuk tidak divaksinasi?
Mitos dan Kesalahpahaman
Salah satu mitos klasik atau kesalahpahaman yang digunakan oleh orang-orang anti-vax untuk membenarkan dimulainya wabah penyakit yang dapat dicegah dengan vaksin adalah mengatakan bahwa anak-anak mereka yang sengaja tidak divaksinasi tidak menimbulkan risiko bagi kita semua karena kita semua memiliki vaksin kita.
Mereka biasanya berpikir bahwa hanya anak-anak mereka yang tidak divaksinasi dan diri mereka sendiri yang akan berisiko terkena penyakit yang dapat dicegah dengan vaksin, yang sering mereka anggap tidak berbahaya, mitos anti-vax klasik lainnya. Sayangnya, seiring dengan meningkatnya jumlah wabah campak di Amerika Serikat, mitos anti-vax tidak benar.
Faktanya, saat kami terus mencapai rekor baru, kami melihat:
- Bayi yang terlalu muda untuk divaksinasi terjebak dalam wabah saat mereka terpapar di kantor dokter atau rumah sakit, di mana penderita campak sedang mencari perawatan.
- Orang dengan masalah sistem kekebalan tubuh tidak perlu terkena campak, seperti yang terjadi di Pittsburgh, ketika seorang mahasiswa dengan campak kemungkinan terkena sekitar 100 pasien kanker.
- Orang-orang mengembangkan komplikasi campak yang parah, seperti penyedia layanan kesehatan yang dilaporkan mengembangkan ensefalitis campak selama wabah campak besar di Fort Worth.
Kami juga belajar berapa biaya untuk mengatasi wabah campak. Pada 2011, ada 107 infeksi campak yang dikonfirmasi di Amerika Serikat. Untuk mengatasi wabah, departemen kesehatan lokal dan negara bagian harus mengeluarkan antara $ 2,7 dan $ 5,3 juta, menurut sebuah studi dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit.
Terlalu Muda untuk Vaksinasi
Di antara kelompok orang yang paling berisiko dari mereka yang tidak divaksinasi adalah bayi dan anak-anak yang terlalu muda untuk divaksinasi.
Mereka sering kali adalah anak-anak dari orang tua yang berencana untuk mendapatkan mereka vaksinasi lengkap, mengikuti jadwal imunisasi terbaru dari American Academy of Pediatrics, tetapi mereka belum cukup umur untuk dilindungi.
Ini adalah masalah yang sangat besar dengan pertusis (batuk rejan) ketika bayi tidak mulai mendapatkan perlindungan apa pun sampai mereka mendapatkan dosis ketiga vaksin DTaP ketika mereka berusia enam bulan. Pada wabah pertusis California tahun 2010, 10 bayi meninggal, sembilan di antaranya berusia kurang dari dua bulan.
Dan kami juga melihat hal ini pada campak, karena anak-anak tidak mendapatkan dosis pertama vaksin MMR sampai mereka berusia dua belas bulan dan tidak sepenuhnya terlindungi sampai mereka mendapatkan dosis kedua, pada usia empat tahun. (Ingatlah bahwa anak kecil harus mendapatkan dosis MMR mereka lebih awal jika mereka akan bepergian ke luar Amerika Serikat.)
Anak-anak yang lebih kecil dapat berisiko terkena penyakit yang dapat dicegah dengan vaksin sampai mereka cukup dewasa untuk mendapatkan vaksin:
- Vaksinasi influenza dijadwalkan agar dosis pertama diberikan pada usia enam bulan dengan dosis kedua diberikan sebulan kemudian.
- Cacar air, seperti campak, dijadwalkan agar anak-anak mendapatkan dosis vaksin pertama pada 12 bulan dan dosis kedua pada usia empat tahun. Dosis kedua dapat diberikan paling cepat tiga bulan setelah dosis pertama, terutama jika anak Anda baru saja terkena cacar air.
- Anak-anak yang lebih kecil juga berisiko terkena polio, rubella, dan gondongan sampai mereka cukup besar untuk divaksinasi.
Mengingat ada sekitar 4.000.000 kelahiran setahun di Amerika Serikat, banyak bayi berisiko terkena campak, pertusis, dan penyakit lain yang dapat dicegah dengan vaksin.
Untuk campak, karena anak-anak tidak sepenuhnya terlindungi sampai mereka mendapatkan dosis kedua dari vaksin MMR ketika mereka berusia sekitar empat tahun, itu berarti tambahan 12.000.000 balita dan anak prasekolah berpotensi berisiko.
Vaksinasi yang Direkomendasikan Sebelum Usia 2
- Hepatitis A
- Rotavirus
- Difteri, tetanus, dan pertusis aseluler (DTaP)
- Konjugasi pneumokokus
- Virus polio yang tidak aktif
- Influensa
- Campak, gondongan, dan rubella (MMR)
- Varicella
- Haemophilus influenzae tipe B
Sistem Kekebalan Tubuh yang Lemah
Anak-anak dan orang dewasa dengan sistem kekebalan yang lemah dapat dikelompokkan ke dalam beberapa kategori besar. Ini termasuk mereka yang tidak dapat menerima beberapa vaksin karena mereka memiliki sistem kekebalan yang lemah.
Ada juga yang mungkin sudah divaksinasi penuh, tetapi tidak lagi memiliki perlindungan kekebalan karena mereka mengembangkan masalah sistem kekebalan. Dan jika mereka akan divaksinasi, tergantung pada tingkat penekanan kekebalan mereka, kemungkinan besar vaksin tersebut tidak akan bekerja dengan baik.
Setidaknya ada 180 jenis gangguan defisiensi imun primer dan banyak jenis gangguan imun sekunder. Di antara gangguan sistem kekebalan yang mungkin membuat anak-anak berisiko terkena beberapa penyakit yang dapat dicegah dengan vaksin meliputi:
- Defisiensi antibodi seperti agammaglobulinemia terkait-X, defisiensi imun variabel umum, defisiensi IgA selektif, defisiensi subkelas IgG
- Cacat T-limfosit parsial dan lengkap seperti penyakit kombinasi imunodefisiensi parah (SCID), sindrom DiGeorge, sindrom Wiskott-Aldrich, ataksia-telangiektasia
- Cacat pada fungsi fagosit seperti penyakit granulomatosa kronis, cacat adhesi leukosit, dan defisiensi mieloperoksidase
- HIV / AIDS
- Banyak jenis kanker
- Transplantasi yang menerima terapi imunosupresif
- Gangguan yang membutuhkan pengobatan dengan steroid dosis imunosupresif
Menurut Immune Deficiency Foundation, "Kami ingin menciptakan 'kepompong pelindung' dari orang-orang yang diimunisasi di sekitar pasien dengan penyakit defisiensi imun primer sehingga mereka memiliki lebih sedikit kesempatan untuk terkena infeksi yang berpotensi serius seperti influenza."
Seharusnya tidak sulit untuk melihat bahwa jika beberapa anak dengan sengaja tidak divaksinasi, maka mereka pasti menimbulkan risiko bagi anak-anak dengan masalah sistem kekebalan ini.
Laporan CDC tentang kematian anak yang divaksinasi dengan leukemia adalah ilustrasi yang memilukan tentang bagaimana anak-anak dengan masalah sistem kekebalan dapat berisiko tinggi terkena penyakit yang dapat dicegah dengan vaksin.
Anak usia 4 tahun dengan leukemia limfoblastik akut (ALL) mengalami demam 22 hari setelah terpapar cacar air dan segera setelah memulai putaran kemoterapi lagi, yang menyebabkan imunosupresi berat. Dia dirawat di rumah sakit dan meninggal karena kegagalan multi-organ beberapa hari kemudian.
The Immune Deficiency Foundation memperingatkan peningkatan angka penyakit dan penyakit pada anak-anak yang mengalami defisiensi imun karena banyaknya orang tua yang menolak untuk memvaksinasi anak-anak mereka yang kompeten imun.
Tidak Dapat Vaksinasi
Ada juga situasi di mana seorang anak mungkin cukup umur untuk divaksinasi dan memiliki sistem kekebalan yang kuat tetapi masih tidak bisa mendapatkan beberapa atau semua vaksinasi.
Meski tidak umum, yang paling terkenal adalah anak yang memiliki reaksi alergi yang mengancam nyawa terhadap dosis vaksin sebelumnya atau komponen vaksin. Misalnya, jika Anda mengalami reaksi yang mengancam nyawa terhadap antibiotik neomisin, Anda tidak boleh divaksinasi dengan vaksin cacar air, polio, atau MMR.
Ini adalah anak-anak yang benar-benar memiliki pengecualian medis untuk mendapatkan vaksinasi.
Vaksinasi dan Tidak Dilindungi
Vaksin efektif. Pada saat sebagian besar anak berusia 2 tahun, mereka terlindungi dari 14 penyakit yang dapat dicegah dengan vaksin, termasuk difteri, Haemophilus influenzae tipe b, campak, gondongan, pertusis, polio, dll.
Beberapa vaksin lebih efektif daripada yang lain. Misalnya, vaksin campak lebih dari 97% efektif untuk mencegah campak setelah dua dosis. Sebaliknya, vaksin pertusis aseluler hanya efektif sekitar 80 hingga 90%.
Bahkan jika vaksin campak lebih dari 99% efektif, jika ada hampir 74.000.000 anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun di Amerika Serikat, itu masih akan menempatkan banyak anak pada risiko dari orang-orang yang sengaja tidak divaksinasi.
Apakah anak berusia 6 bulan pergi ke dokter anak untuk pemeriksaan "anak sehat", anak berusia 6 tahun dengan leukemia yang pergi ke rumah sakit untuk kemoterapi, atau anak berusia 16 tahun dengan penyakit granulomatosa kronis, harus jelas bahwa banyak orang yang tidak perlu berada dalam risiko ketika seseorang membuat keputusan untuk tidak memvaksinasi anak-anak mereka atau menggunakan jadwal imunisasi alternatif.
Panduan Diskusi Dokter Vaksinasi
Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.
- Bagikan
- Balik
- Surel
- Teks