Isi
Dengan penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), Anda mungkin mengalami edema perifer (retensi cairan), yaitu pembengkakan pada kaki, pergelangan kaki, dan tungkai. Pembengkakan kaki dapat membatasi aktivitas Anda dan membuat Anda tidak nyaman secara fisik. Ini juga merupakan tanda memajukan COPD.Saat COPD mulai mengganggu paru-paru dan jantung Anda, sirkulasi Anda akhirnya terpengaruh dan edema berkembang. Selain PPOK, ada juga penyebab lain dari terjadinya edema, sehingga Anda memerlukan evaluasi medis untuk pembengkakan kaki Anda meskipun Anda sudah pernah didiagnosis PPOK.
Pengobatan dan strategi gaya hidup dapat membantu mengurangi edema kaki. Dan karena edema adalah tanda bahwa COPD Anda mungkin berkembang, Anda mungkin juga perlu menyesuaikan perawatan COPD Anda.
Gejala
Pembengkakan kaki pada COPD dapat dimulai secara bertahap, dan akan lebih terlihat setelah Anda duduk dengan kaki ke bawah atau berjalan beberapa saat. Edema kaki dapat membaik saat Anda mengangkat atau berbaring, sehingga beberapa orang melihat pembengkakan berkurang pagi hari saat bangun tidur.
Gejala edema terkait COPD meliputi:
- Bengkak pada kaki, pergelangan kaki, dan tungkai bawah
- Gatal atau nyeri pada kaki dan tungkai
- Pitting (lekukan pada pembengkakan) dari kaus kaki dan sepatu Anda
- Kaki menjadi terlalu besar untuk sepatu yang dulunya pas
- Pitting yang berlangsung hingga satu menit setelah Anda menekan area yang bengkak
- Kaki berkurang bengkak saat Anda mengangkat kaki
Edema dari COPD biasanya simetris, mempengaruhi kedua kaki hampir sama. Jika edema ekstremitas bawah Anda tidak merata, ini adalah tanda bahwa Anda mungkin mengalami masalah serius lainnya - dan Anda harus segera mendapatkan perhatian medis.
Jika edema disebabkan oleh COPD Anda, kemungkinan besar Anda juga memiliki gejala COPD lanjutan lainnya seperti:
- Sesak napas saat melakukan aktivitas rutin
- Desah
- Batuk
- Kelelahan
- Kepala terasa ringan, terutama saat beraktivitas
Meskipun tidak umum, COPD juga dapat menyebabkan edema di tangan, lengan, atau perut. Ini adalah tanda gagal jantung kanan terkait PPOK yang parah. Seperti halnya edema tungkai, pembengkakan harus simetris jika disebabkan oleh PPOK.
Edema juga bisa memburuk dengan cepat. Gejala PPOK yang mengancam jiwa yang dapat terjadi bersamaan dengan edema progresif meliputi:
- Bibir atau kulit berwarna kebiruan (pertanda darah Anda tidak membawa cukup oksigen)
- Kelesuan
- Sesak napas yang parah, bahkan saat istirahat
- Denyut jantung yang cepat
- Fluktuasi tekanan darah
- Nyeri dada
- Pingsan
Cari pertolongan medis segera jika Anda mengalami gejala-gejala di atas.
Penyebab
Pembengkakan kaki pada COPD adalah proses kompleks yang terkait dengan beberapa faktor yang melibatkan paru-paru, jantung, tingkat oksigen, ginjal, dan keseimbangan cairan.
Secara umum, edema dikaitkan dengan COPD lanjut, tetapi belum tentu ada korelasi yang ketat antara tingkat keparahan penyakit Anda dan tingkat pembengkakan kaki. Misalnya, Anda dapat menderita PPOK stadium akhir tanpa pembengkakan kaki, dan Anda dapat mengalami pembengkakan kaki dengan PPOK ringan (terutama jika Anda juga menderita penyakit ginjal).
Di antara kontributor edema perifer pada PPOK adalah kondisi medis yang saling terkait yang dapat disebabkan oleh penyakit pernapasan ini:
- Hipertensi paru terjadi ketika penyakit paru-paru menyebabkan tekanan tinggi pada pembuluh darah paru-paru. Akibatnya, sisi kanan jantung Anda (yang mengalirkan darah antara jantung dan paru-paru) harus bekerja lebih keras untuk memompa.
- Cor pulmonale: Gagal jantung sisi kanan dapat terjadi karena hipertensi pulmonal. Dengan cor pulmonale, darah dapat disimpan di pembuluh darah di seluruh tubuh Anda. Saat cairan bocor ke jaringan sekitarnya, edema berkembang. Karena efek gravitasi, cairan mulai menggenang di bagian tubuh yang paling bawah — kaki, pergelangan kaki, dan tungkai — dan membuatnya membengkak.
Diagnosa
Edema perifer biasanya didiagnosis dengan pemeriksaan noninvasif. Dokter Anda akan memeriksa apakah kulit Anda bengkak. Jika lesung pipit atau lubang terbentuk setelah area tersebut ditekan perlahan selama 15 detik, ini disebut edema pitting.
Namun, edema pitting dapat disebabkan oleh kondisi lain. Misalnya, insufisiensi vena dapat menyebabkan edema pitting di kedua tungkai, menyerupai edema tungkai yang terkait dengan COPD.
Jika Anda tidak dapat melakukan aktivitas fisik secara teratur karena COPD, berat badan Anda juga mungkin bertambah. Sering kali, sulit untuk membedakan edema dengan penambahan berat badan.
Dan deep vein thrombosis (DVT) dapat menyebabkan pitting atau edema non-pitting di satu sisi tubuh.
Jika edema tidak berbintik-bintik, hal itu bisa disebabkan oleh penyakit lain, seperti penyakit tiroid atau masalah drainase kelenjar getah bening. Dan edema asimetris biasanya disebabkan oleh tekanan fisik, yang mungkin terjadi karena tumor atau cedera.
Tes Diagnostik
Tim medis Anda mungkin memesan beberapa tes untuk membedakan edema terkait COPD dari jenis pembengkakan lainnya.
Sebagai bagian dari evaluasi Anda, dokter Anda akan mengukur tekanan darah Anda dan mengukur tingkat saturasi oksigen darah Anda untuk menilai fungsi jantung dan paru-paru Anda. Anda mungkin juga memerlukan rontgen dada atau computerized tomography (CT) untuk mengevaluasi paru-paru Anda. Dokter Anda mungkin memesan ekokardiogram untuk menilai fungsi jantung Anda.
Dan jika ada kekhawatiran tentang aliran darah di kaki (atau lengan) Anda, Anda mungkin juga akan menjalani USG vena, yang merupakan evaluasi aliran darah non-invasif di ekstremitas Anda.
Pengobatan
Meskipun tidak ada obat untuk COPD, hipertensi pulmonal, atau kor pulmonal, perawatan medis dan bedah dapat mencegah perburukan. Penatalaksanaan cairan merupakan bagian penting dari pengobatan edema tungkai pada PPOK, dan ini melibatkan strategi gaya hidup serta pengobatan.
Pengobatan yang dapat membantu mengurangi edema termasuk resep diuretik, yang memicu pengeluaran cairan dalam urin.
Beberapa hal yang dapat Anda lakukan di rumah untuk membantu mengurangi pembengkakan kaki pada COPD adalah:
- Istirahat dengan kaki terangkat: Anda mungkin memperhatikan pembengkakan turun saat Anda mengangkat kaki Anda setinggi jantung (atau lebih tinggi).
- Kenakan stoking kompresi: Kaus kaki suportif ini juga dapat membantu mengurangi penggumpalan darah di kaki dan pergelangan kaki Anda. Biasanya Anda bisa membelinya di toko obat terdekat.
- Menjaga hidrasi: Asupan cairan Anda adalah hal yang rumit ketika Anda mengalami edema kaki terkait COPD, jadi Anda harus mengikuti instruksi dokter Anda dengan seksama dalam hal cairan.. Kelebihan cairan dapat menyebabkan edema jika ginjal Anda tidak dapat mengejar produksi urin. Tetapi tidak minum cukup air juga dapat meningkatkan pembengkakan jika ginjal Anda menahan cairan berlebih untuk mencegah dehidrasi.
- Batasi garam: Asupan garam Anda dapat memengaruhi edema di kaki Anda. Konsentrasi garam dikelola dengan sangat hati-hati oleh ginjal Anda, jadi terlalu sedikit atau terlalu banyak garam dapat menyebabkan pembengkakan atau dehidrasi.
- Berolahragalah secara teratur: Tetap aktif dapat membantu fungsi paru-paru dan jantung Anda dalam COPD, dan menjaga sirkulasi yang lebih sehat.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Pembengkakan di kaki, pergelangan kaki, dan tungkai Anda bisa menjadi tanda komplikasi serius dari COPD, dan penting untuk memeriksakan diri ke dokter. Namun, ada penyebab lain dari edema tungkai, dan evaluasi diagnostik lengkap diperlukan. Anda mungkin perlu melakukan beberapa penyesuaian pada garam dan cairan makanan Anda. Dengan perawatan yang tepat, Anda bisa tetap aktif dan mengurangi pembengkakan kaki yang disebabkan COPD.
- Bagikan
- Balik
- Surel
- Teks