Gambaran Umum Pengobatan untuk Mengobati Psoriatic Arthritis

Isi

• NSAID
• DMARD tradisional
• DMARDs Biologis
• Biosimilar
• DMARD Khusus Target
• Kortikosteroid

Saat ini tidak ada obat untuk psoriatic arthritis (PsA). Perawatan medis untuk psoriatic arthritis (PsA) berfokus pada pengendalian peradangan untuk mencegah kerusakan dan kecacatan sendi dan termasuk obat antiinflamasi non steroid (NSAIDS), berbagai jenis obat anti-rematik yang mengubah penyakit (DMARDs), biosimilar, dan kortikosteroid.

Artritis psoriatis adalah jenis artritis inflamasi yang memengaruhi orang dengan psoriasis, suatu kondisi kulit inflamasi. Psoriasis mempercepat pertumbuhan sel kulit, menyebabkannya menumpuk di permukaan kulit. Gejala PsA termasuk nyeri sendi, kekakuan, dan bengkak, bersama dengan lesi kulit yang terkait dengan psoriasis.

Tujuan pengobatan PsA adalah untuk memperbaiki gejala pada kulit dan sendi. Ada banyak pilihan pengobatan untuk pengobatan yang mungkin mencakup satu atau lebih terapi obat berikut ini.

Panduan Diskusi Dokter Psoriatic Arthritis

Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.

Unduh PDF

NSAID

Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) adalah pereda nyeri dan, dalam dosis yang lebih besar, dapat mengurangi peradangan. NSAID efektif untuk orang yang PsA-nya ringan.

Beberapa NSAID tersedia over-the-counter (OTC), seperti Advil dan Motrin, sementara yang lain memerlukan resep. Inhibitor Cox-2 umumnya diresepkan untuk kondisi jangka panjang, termasuk PsA, karena diyakini lebih aman untuk perut. Namun, penelitian terbaru menunjukkan tidak ada perbedaan efek samping perut antara NSAID dan penghambat COX-2.

Meskipun kebanyakan orang dapat mentolerir NSAID, efek sampingnya juga meliputi:

• Iritasi perut
• Masalah jantung
• Kerusakan hati dan ginjal

Cara Memilih NSAID yang Efektif

DMARD tradisional

Obat antirematik modifikasi penyakit tradisional (DMARDs) dapat membantu memperlambat atau bahkan menghentikan proses inflamasi yang akan merusak sendi dan akhirnya menyebabkan kecacatan.

DMARD tradisional meliputi:

• Metotreksat
• Sulfasalazine
• Leflunomide
• Obat antimalaria, seperti Plaquenil (hydroxychloroquine).

Obat-obatan ini juga disebut imunosupresan karena menekan atau mengurangi kekuatan sistem kekebalan.

Efek samping yang paling umum dari DMARD tradisional meliputi:

• Ruam kulit
• Rambut rontok sementara
• Gejala gastrointestinal, termasuk mual, diare, dan sakit perut
• Penurunan berat badan
• Kerusakan hati

Yang Harus Anda Ketahui Tentang DMARD

DMARDs Biologis

Biologic DMARDs (biologics) digunakan untuk PsA sedang sampai berat ketika terapi lain tidak berhasil. Obat-obat ini juga disebut inhibitor TNF karena mereka memblokir zat yang disebut tumor necrosis factor (TNF). Terlalu banyak TNF menyebabkan peradangan.

DMARD biologis mahal, jadi dokter tidak akan meresepkannya sampai obat lain tidak membantu memperbaiki gejala.

Biologi yang digunakan untuk mengobati PsA meliputi:

• Cimzia (certolizumab pegol)
• Cosentyx (secukinumab)
• Enbrel (etanercept)
• Humira (adalimumab)
• Orencia (abatacept)
• Remicade (infliximab)
• Simponi (golimumab)

Efek samping dari obat-obatan ini meliputi:

• Nyeri dan memar di tempat injeksi
• Meningkatnya risiko infeksi
• Mual
• Diare

Memahami Obat Biologis untuk Pengobatan Artritis

Biosimilar

Biosimilar adalah terapi biologis yang sangat mirip dengan obat biologis yang telah disetujui. Sama seperti DMARD biologis, DMARD dapat mengatur atau bahkan mengurangi respons inflamasi. Meskipun lebih murah daripada DMARD biologis, DMARD bukanlah obat generik. Selain itu, seperti biologi, mereka harus menjalani pengujian ketat Food and Drug Administration (FDA).

Beberapa biosimilar yang saat ini digunakan dalam perawatan PsA meliputi:

• Amjevita (adalimumab-atto), mirip dengan Humira
• Erelzi (etanercept-szzs), mirip dengan Enbrel
• Inflectra (infliximab-dyyb), mirip dengan Remicade

Efek samping biosimilar meliputi:

• Gejala mirip flu
• Sakit kepala
• Sakit perut
• Reaksi tempat injeksi
• Infeksi saluran pernapasan atas

DMARD Khusus Target

Saat ini, satu-satunya DMARD spesifik target yang tersedia adalah penghambat Janus kinase (JAK). JAK adalah sitokin (pembawa pesan kimiawi) yang diyakini peneliti berperan dalam menyebabkan peradangan. Dalam PsA dan kondisi serupa, penghambat JAK dapat mengurangi respons peradangan dan menghentikan kerusakan sendi yang akan menjadi konsekuensi peradangan.

DMARD spesifik target bukanlah terapi lini pertama untuk PsA. Obat-obatan ini diresepkan ketika seseorang telah mencoba DMARDs tradisional dan biologis dan belum mendapatkan respons pengobatan yang memadai.

Saat ini, hanya ada dua obat penghambat JAK yang tersedia untuk mengobati PsA:

• Taltz (ixekizumab)
• Xeljanz (tofacitinib)

Efek samping yang umum dari obat penghambat JAK meliputi:

• Infeksi, termasuk infeksi saluran pernapasan atas dan infeksi saluran kemih
• Sakit kepala
• Gejala pilek (sakit tenggorokan, pilek atau hidung tersumbat, dll.)
• Pusing
• Sakit kepala
• Memar
• Penambahan berat badan
• Gejala gastrointestinal (kembung, gas, diare, dll.)
• Kadar trombosit darah rendah dan / atau anemia
• Sesak napas
• Kelelahan

Kortikosteroid

Kortikosteroid meniru kortisol, hormon yang diproduksi secara alami oleh tubuh. Dengan begitu, mereka bisa mengurangi peradangan di tubuh. Kortikosteroid umumnya disuntikkan ke sendi yang terkena.

Bagaimana Obat Kortikosteroid Mengobati Peradangan

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Dokter seseorang dapat menentukan pengobatan-atau pengobatan-yang tepat untuk situasi unik setiap orang. Penting untuk diingat bahwa meskipun obat PsA dapat mengurangi rasa sakit dan lesi kulit, obat tersebut bukanlah penyembuhan, dan harus menjadi bagian dari rencana perawatan komprehensif yang mencakup gaya hidup sehat dan terapi pelengkap.