Karakteristik dan Diagnosis Viral Arthritis

Isi

• Bagaimana Viral Arthritis Berkembang
• Gejala
• Penyebab
• Diagnosa
• Pengobatan

Viral arthritis adalah arthritis akut yang disebabkan oleh infeksi virus. Berdasarkan Obat klinis, sekitar 1 persen dari semua kasus artritis akut dikaitkan dengan agen penyebab virus. Banyak virus telah dilaporkan sebagai penyebab radang sendi virus. Pada mereka yang mengalami poliartritis onset akut, penyebab virus harus dipertimbangkan. Virus diyakini tidak menyebabkan jenis radang sendi kronis yang merusak, seperti rheumatoid arthritis. Tetapi virus dapat memulai gejala rematik melalui berbagai mekanisme.

Bagaimana Viral Arthritis Berkembang

Virus dapat langsung menyerang sendi yang menyebabkan infeksi sinovium atau jaringan sendi di sekitarnya. Partikel virus (virion utuh atau antigen virus) dapat bertindak sebagai antigen dalam kompleks imun yang terbentuk sebagai respons terhadap infeksi virus. Dalam kasus seperti itu, kompleks imun dapat disimpan di persendian. Mekanisme tindakan lainnya melibatkan infeksi virus yang terus-menerus yang menyebabkan disregulasi kekebalan dan reaksi peradangan kronis.

Gejala

Gejala khas yang terkait dengan artritis virus termasuk keterlibatan sendi simetris yang dapat berkembang sebagai artralgia (nyeri sendi) atau artritis (radang sendi) yang menyerupai penyakit rematik, seringkali dengan karakteristik ruam. Gejala sendi dapat mendahului atau bertepatan dengan tanda dan gejala klinis infeksi virus.

Biasanya, keterlibatan sendi yang terkait dengan radang sendi virus cenderung:

• Kembangkan secara tiba-tiba
• Berdurasi pendek (yaitu, tidak bertahan lama)
• Tidak berulang

Namun, beberapa infeksi virus tetap ada atau kambuh. Meski begitu, radang sendi virus umumnya tidak menyebabkan radang sendi kronis persisten dengan kerusakan sendi-terkecuali virus chikungunya.

Penyebab

Virus paling umum yang dikaitkan dengan artralgia atau artritis meliputi:

• Parvovirus: Gejala sendi terjadi pada 60 persen orang dewasa yang terinfeksi
• Hepatitis B: 10 sampai 25 persen mengembangkan arthritis
• Hepatitis C: 2 sampai 20 persen mengembangkan arthritis
• Rubella: Insiden radang sendi mencapai 30 persen pada wanita yang terinfeksi dan 6 persen pada pria
• Alfavirus: Virus RNA yang ditularkan oleh nyamuk semakin umum terjadi pada pelancong ke daerah endemik
• Virus Epstein-Barr: Biasa terjadi pada pasien yang memakai obat biologis

Karena ketersediaan vaksinasi khusus (mis., Gondongan) atau pengembangan obat antiretroviral (mis., Untuk HIV), jarang melihat artritis virus terkait dengan virus tertentu. Virus lain yang mungkin juga terkait dengan radang sendi virus, tetapi lebih jarang, termasuk Hepatitis E, virus T-limfotropik manusia tipe-1, enterovirus, dan virus dengue.

Virus chikungunya, sejenis alphavirus yang paling banyak menyebabkan penyakit di Afrika dan Asia, disebarkan oleh nyamuk Aedes. Chikungunya akut biasanya berlangsung hingga seminggu, tetapi dikaitkan dengan artritis yang berlangsung hingga 36 bulan. Biasanya, radang sendi chikungunya yang simetris mempengaruhi jari, pergelangan tangan, lutut, dan pergelangan kaki. Gejala kambuh dan remisi terjadi pada 60 hingga 80 persen dari mereka yang terpengaruh, menurut Obat klinis. Wabah chikungunya yang telah terjadi di Karibia kemungkinan besar akan meningkatkan prevalensi jenis radang sendi virus khusus ini karena merupakan tempat populer bagi para pelancong.

Yang Perlu Anda Ketahui Tentang Virus Chikungunya

Diagnosa

Diagnosis radang sendi virus bisa sedikit rumit karena tidak ada satu presentasi gejala yang dianggap khas. Tanda dan gejala yang biasa - demam, ruam, dan nyeri sendi - juga umum terjadi pada beberapa penyakit dan kondisi lain. Karena artritis dapat mendahului tanda-tanda infeksi virus, hal itu juga mempersulit proses diagnosis.

Tes serologi adalah cara paling efektif untuk menegakkan diagnosis radang sendi virus ketika dicurigai adanya infeksi virus - atau untuk mengetahui penyebab radang sendi atau artralgia yang tidak diketahui asalnya. Jika dicurigai adanya infeksi virus, serologi harus dilakukan segera dan sekali lagi setelah 2 sampai 3 minggu.

• Respon antibodi IgM akut diikuti oleh antibodi IgG melawan virus tertentu menegaskan penyebab virus.
• Peningkatan IgG (4 kali atau lebih) dari waktu ke waktu dikaitkan dengan infeksi baru-baru ini di mana sampel darah awal terlambat diambil untuk mendeteksi IgM. Ini juga bisa menjadi indikasi infeksi ulang atau kekambuhan.
• Tingkat IgG yang stabil tidak mendukung diagnosis infeksi virus baru-baru ini. Ini mungkin merupakan indikasi dari infeksi virus lama yang tidak terkait dengan arthritis yang kemudian berkembang.

Tes darah juga biasanya dilakukan untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab gejala sendi lainnya. Misalnya, faktor rheumatoid, anti-CCP, tingkat sed, dan CRP biasanya akan dipesan.

Pengobatan

Pengobatan radang sendi virus berfokus pada meredakan gejala, serta mempertahankan fungsi sendi. Analgesik dan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) dapat diresepkan. Kortikosteroid umumnya dihindari, terutama karena dapat menutupi atau memperburuk penyakit virus yang mendasarinya. Terapi fisik dan terapi okupasi dapat membantu mempertahankan fungsi sendi. Perlu dicatat bahwa sebagian besar kasus radang sendi virus sembuh sendiri (yaitu sembuh tanpa pengobatan).

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Merupakan kepentingan terbaik Anda untuk membawa gejala awal ke dokter Anda untuk diagnosis yang tepat dan akurat. Jenis artritis perlu ditentukan agar dapat dikelola dengan baik. Dalam kasus radang sendi virus, DMARD (obat anti-rematik yang memodifikasi penyakit) tidak akan dimulai seperti yang sering digunakan untuk mengobati rheumatoid arthritis atau jenis radang sendi lainnya. Intinya - kenali gejala awal dan konsultasikan dengan dokter Anda.