Isi
Sinovitis adalah istilah medis untuk radang selaput sendi (yaitu sinovium). Gejala yang terkait dengan sinovitis termasuk nyeri sendi, pembengkakan sendi, kemerahan, dan rasa hangat.Pada orang sehat, penyebab sinovitis biasanya akibat penggunaan sendi yang berlebihan. Sinovitis juga merupakan karakteristik utama dari berbagai jenis artritis inflamasi. Dengan artritis inflamasi, gejala sinovitis biasanya dapat dideteksi selama pemeriksaan fisik.
Sinovitis subklinis
Sinovitis subklinis didefinisikan sebagai peradangan pada lapisan sendi yang tidak ditemukan selama pemeriksaan fisik. Sinovitis subklinis dapat dideteksi menggunakan MRI (magnetic resonance imaging) tetapi signifikansinya masih dipertanyakan. Menurut ahli reumatologi Scott J. Zashin, MD, "Dalam pengalaman saya sebagai ahli reumatologi, pasien dengan sinovitis subklinis dan ukuran normal peradangan dalam darah, seperti laju sedimentasi eritrosit normal atau protein C-reaktif (CRP), tidak mungkin mengembangkan kerusakan sendi yang terbukti pada rontgen dasar, meskipun saya tidak mengetahui adanya penelitian yang dipublikasikan tentang hal ini. "
Meskipun MRI tidak dapat disangkal merupakan metode pencitraan terbaik untuk penelitian jaringan lunak, biayanya mahal dan memakan waktu. USG muskuloskeletal semakin disukai dan telah diakui lebih murah dan sama efektifnya dengan MRI untuk mendeteksi sinovitis.
Sinovitis Aktif
Pada saat gejala sinovitis terlihat atau dapat diamati selama pemeriksaan fisik, sudah terjadi peradangan aktif pada sendi yang terkena. Sinovitis aktif dapat menyebabkan kerusakan sendi permanen. Itulah yang menjadi perhatian ketika sinovitis terdeteksi dan mengapa diagnosis dini dan pengobatan artritis ditekankan.
Sinovitis tidak hanya dapat merusak sendi tetapi juga dapat mempengaruhi struktur di sekitarnya, seperti tendon. Sendi yang rusak parah dapat berubah bentuk atau menyatu, membuat mobilitas dan fungsi normal menjadi sulit, bahkan tidak mungkin.
Sinovitis bergejala
Sinovitis dan Artritis Reumatoid
Selama beberapa minggu pertama gejala rheumatoid arthritis, kadang-kadang mungkin terdapat lebih sedikit sel darah putih atau edema jaringan daripada yang diharapkan dengan peradangan, tetapi biopsi sering menunjukkan karakteristik penampilan seluler dari penyakit lanjut. Orang dengan "artritis reumatoid dini" sebenarnya mungkin sedang mengalami proses penyakit yang mendahului timbulnya gejala. Autoantibodi (antibodi terhadap jaringan tubuh sendiri) diperkirakan diproduksi pada orang dengan artritis reumatoid bertahun-tahun sebelum gejala klinis muncul. Hal ini menunjukkan fase praklinis yang mungkin terjadi sebelum sinovitis simtomatik berkembang.
Sinovitis dan Monoartritis
Setelah sinovitis diidentifikasi sebagai penyebab nyeri sendi, bengkak, kemerahan, atau hangat, penyebab peradangan sendi perlu ditentukan. Dengan kata lain, apa penyakit atau kondisi yang mendasari terkait dengan peradangan yang sedang berlangsung? Jika seseorang datang dengan monoartritis (yaitu, gejala arthritis yang mempengaruhi satu sendi), tujuan terpenting dari pemeriksaan fisik adalah untuk menentukan ada atau tidaknya efusi sendi atau sinovitis. Kehadiran sinovitis membatasi diagnosis banding untuk jenis radang radang sendi, radang sendi menular, dan penyakit rematik sistemik. Pada tahap yang paling awal, artritis reumatoid dapat muncul sebagai monoartritis. Seiring perkembangannya, artritis reumatoid biasanya menjadi poliartritis simetris, yang berarti bahwa banyak sendi terlibat di kedua sisi tubuh.
Mengobati Sinovitis Gejala
Dengan diagnosis yang tepat, perawatan yang tepat dapat dimulai. Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) biasanya diresepkan segera untuk meredakan peradangan. Pada rheumatoid arthritis, obat anti-rematik yang mengubah penyakit (DMARDs) dan obat-obatan biologis biasanya ditambahkan sebagai bagian dari rejimen pengobatan untuk mengendalikan sinovitis, untuk mencegah kerusakan sendi, dan untuk memperlambat perkembangan penyakit.