Isi
Intoleransi laktosa adalah masalah umum. Pelajari lebih lanjut tentang apa yang menyebabkan intoleransi laktosa, gejalanya, dan bagaimana Anda dapat mengelolanya.Apa Itu Intoleransi Laktosa?
Intoleransi laktosa disebabkan oleh ketidakmampuan tubuh mencerna gula susu, atau laktosa. Untuk memecah laktosa menjadi gula sederhana, atau monosakarida, tubuh harus menghasilkan enzim yang disebut "laktase", yang diproduksi di usus kecil. Tanpa laktase, laktosa dari produk susu tidak dapat dicerna. Hal ini menyebabkan gejala kembung, kram dan diare yang dialami banyak orang setelah makan atau minum produk olahan susu.
Intoleransi laktosa adalah suatu kondisi yang biasanya berkembang dari waktu ke waktu. Setelah seseorang mencapai usia 2 tahun, tubuh mulai memproduksi lebih sedikit enzim laktase. Alasan untuk ini tidak dimengerti. Jarang ada bayi yang dilahirkan dengan intoleransi laktosa, yang dapat menyebabkan muntah dan "gagal tumbuh". Gejala intoleransi laktosa dapat muncul bertahun-tahun setelah masa kanak-kanak.
Kabar baiknya adalah ada banyak produk di pasaran saat ini yang dapat mengobati intoleransi laktosa atau mencegahnya sama sekali. Untuk setiap jenis produk susu, ada pengganti yang tersedia, dan produsen sangat terampil dalam membuat makanan non-susu yang rasanya seperti aslinya.
Siapa yang Mengalami Intoleransi Laktosa?
Para ahli memperkirakan bahwa sebanyak 50 juta orang dewasa Amerika tidak toleran laktosa. Intoleransi laktosa terutama mempengaruhi orang-orang keturunan Cina, Korea, Jepang, Yahudi dan Afrika. Orang-orang Eropa utara dan beberapa keturunan Timur Tengah (Badui, Saudi, Yaman) memiliki sedikit insiden intoleransi laktosa. Wilayah geografis tampaknya berperan dalam terjadinya intoleransi laktosa. Keturunan orang dari Eropa Utara, misalnya, telah menggantungkan hidupnya pada produk susu sebagai sumber pangan di wilayah geografisnya selama beberapa ribu tahun. Etnis yang memiliki persentase lebih tinggi pada orang dewasa dengan intoleransi laktosa belum bergantung pada produk susu di wilayah geografis nenek moyang mereka.
Gejala
Gejala intoleransi laktosa dapat berupa gas, diare, kembung, kram, mual, dan bau mulut. Gejala ini dapat dimulai dari 30 menit hingga 2 jam setelah menelan laktosa dan dapat berlangsung hingga 3 hari setelahnya. Tingkat keparahan gejala bervariasi dari orang ke orang dan tergantung pada jumlah laktosa yang dapat ditoleransi.
Apa Hubungan Intoleransi Laktosa Dengan IBD?
Banyak penderita penyakit radang usus (IBD) juga menderita intoleransi laktosa. Gejala kembung, kembung, dan diare akibat IBD diperparah dengan gejala yang sama yang disebabkan oleh intoleransi laktosa.
Diagnosa
Ada tiga tes yang paling umum digunakan untuk mendiagnosis intoleransi laktosa: tes toleransi laktosa, tes napas hidrogen, dan tes keasaman feses.
Tes toleransi laktosa. Tes ini cocok untuk anak-anak yang lebih tua dan orang dewasa. Pasien akan berpuasa selama beberapa jam sebelum tes dimulai. Darah diambil untuk mengukur kadar glukosa darah saat ini. Selanjutnya, pasien akan meminum cairan yang mengandung hingga 50 gram laktosa. Selama dua jam berikutnya, lebih banyak sampel darah diambil untuk mengukur kadar glukosa darah. Jika laktosa dipecah di dalam tubuh oleh enzim laktase, maka kadar glukosa darah akan meningkat. Jika kadar glukosa darah tidak naik, artinya laktosa tidak dipecah menjadi gula sederhana dan pasien mengalami intoleransi laktosa.
Tes napas hidrogen. Tes ini sangat mirip dengan tes intoleransi laktosa dan dapat dilakukan pada anak-anak berusia 6 bulan dan juga orang dewasa. Setelah berpuasa selama beberapa jam, pasien akan menghembuskan napas ke corong yang terhubung ke kantong foil yang bentuknya seperti balon. Tas ini akan digunakan sebagai pembanding untuk tes bagian kedua. Selanjutnya, pasien akan meminum cairan yang mengandung hingga 50 gram laktosa. Lebih banyak sampel napas akan diambil pada berbagai interval hingga 6 jam.
Biasanya, tidak ada hidrogen dalam napas seseorang. Ketika orang yang tidak toleran laktosa mencerna laktosa, laktosa tetap berada di usus dan berfermentasi, akhirnya menghasilkan gas hidrogen. Oleh karena itu, jika hidrogen hadir dalam sampel napas yang diambil setelah meminum laktosa, diagnosis intoleransi laktosa dapat dibuat.
Tes keasaman feses. Tes ini biasanya dilakukan pada bayi dan anak kecil. Ini noninvasif dan tidak menimbulkan masalah, seperti dehidrasi yang disebabkan oleh diare, karena menelan laktosa dalam jumlah besar. Sampel tinja dikumpulkan dan diuji untuk asam laktat, glukosa, dan asam lemak rantai pendek lainnya yang mungkin ada ketika laktosa tetap tidak dicerna oleh tubuh.
Perawatan
Intoleransi laktosa paling sering dikontrol melalui penyesuaian pola makan. Untuk anak kecil, semua makanan yang mengandung laktosa harus dihindari. Untuk orang dewasa dan anak-anak yang lebih tua, jumlah laktosa yang dapat ditoleransi akan bervariasi. Beberapa orang mungkin bisa makan mentega dan keju tua, yang memiliki tingkat laktosa rendah, sementara yang lain mungkin menemukan satu gelas susu tidak mengganggu mereka, tetapi dua akan. Hanya melalui trial and error orang dengan intoleransi laktosa dapat menemukan jenis dan jumlah produk susu yang dapat ditoleransi.
Tips untuk mengurangi asupan susu:
- Makan makanan yang mengandung laktosa bersama makanan lain
- Baca label makanan dengan cermat
- Makan porsi kecil makanan yang mengandung laktosa
- Coba pengganti susu (susu kedelai atau beras)
- Cobalah yogurt dengan "budaya hidup"; mereka mungkin lebih baik ditoleransi
Jika menghindari produk susu menjadi masalah, ada beberapa produk komersial yang tersedia yang mengandung enzim laktase, produk ini datang dalam varietas yang berbeda. Salah satu jenisnya adalah tetesan cairan yang dapat ditambahkan pada susu untuk mengurai kandungan laktosa. Laktosa dapat dikurangi dari 70 menjadi 90%. Yang lainnya adalah dalam bentuk pil yang ditelan sebelum atau dengan gigitan pertama produk susu. Masih banyak lagi tablet kunyah yang juga diminum di awal makan yang mengandung produk susu. Susu rendah laktosa, es krim, keju, dan produk susu lainnya juga tersedia.
Perhatikan Laktosa "Tersembunyi" itu!
Waspadai laktosa tersembunyi. Hingga 20% obat menggunakan laktosa sebagai basa. Apoteker Anda akan tahu yang mana. Bacalah label makanan dengan seksama, karena makanan yang mengandung whey, dadih, produk sampingan susu, susu padat kering dan susu bubuk tanpa lemak akan mengandung laktosa. Makanan lain yang mungkin mengandung laktosa adalah:
- Roti dan makanan panggang lainnya
- Minuman sarapan
- Permen dan makanan ringan
- Mengunyah permen karet
- Kerak pai komersial
- Kue dan isian kue sandwich
- Minuman krim dan minuman keras
- Sayuran krim
- Dips
- Kentang goreng (laktosa adalah agen pencoklatan)
- Kopi instan (dengan gula, krimer, penyedap rasa)
- Kentang instan
- Daging makan siang
- Margarin
- Pancake, biskuit, dan campuran kue
- Krim kopi bubuk
- Sereal sarapan olahan
- Puding dan campuran
- Dressing salad
- Sup
Tapi Bukankah Saya Perlu Mendapatkan Kalsium Dari Susu?
Pedoman Kalsium Harian
- Bayi sampai 6 bulan: 210 mg
- 6 sampai 11 bulan: 270 mg
- 1 sampai 3 tahun: 500 mg
- Usia 4 hingga 8 tahun: 800 mg
- Usia 9 hingga 18 tahun: 1.300 mg
- 19- sampai 50 tahun: 1.300 mg
- 51 tahun ke atas: 1200 mg
- Wanita berusia 50 tahun ke atas yang tidak menggunakan HRT: 1.500 mg
- Wanita hamil dan menyusui: 1.000 mg (lebih muda dari 18 tahun: 1.300 mg)
Kalsium, seperti yang kita ketahui dari iklan terkenal, diperlukan untuk “tulang yang kuat dan gigi yang sehat.” Wanita dan gadis, khususnya, perlu memastikan mereka mendapatkan jumlah kalsium yang tepat setiap hari.
Orang yang menghindari atau mengurangi makanan olahan susu perlu mendapatkan kalsium dari sumber lain. Untungnya, minum segelas susu bukan satu-satunya cara mendapatkan kalsium! Seorang dokter atau ahli gizi dapat merekomendasikan suplemen kalsium harian.Ada banyak jenis suplemen, dan meminta bantuan profesional kesehatan untuk memilih yang tepat adalah penting. Bagi mereka yang ingin mendapatkan kalsium dari sumber makanan, saya telah mencantumkan di bawah ini beberapa makanan yang memiliki jumlah kalsium yang signifikan, namun tidak mengandung susu.
Garis bawah
Ada banyak mitos, kekeliruan, dan kontroversi seputar produk susu dan intoleransi laktosa. Tidak diketahui mengapa tubuh kita berhenti mencerna gula susu, tetapi kita tahu bahwa akibatnya bisa memalukan dan menyusahkan. Cara terbaik untuk memerangi intoleransi laktosa adalah dengan dibekali dengan pengetahuan tentang makanan apa yang menyebabkan gejala dan bagaimana menghindarinya.
Makanan kaya kalsium non-susu
| Sayuran | Kalsium Kandungan | Laktosa Kandungan |
| Brokoli (potongan matang), 1 gelas | 94-177 mg | 0 |
| Sawi putih ( bok choy, Dimasak), 1 cangkir | 158 mg | 0 |
| Collard greens (dimasak), 1 gelas | 148-357 mg | 0 |
| Kangkung (dimasak), 1 gelas | 94-179 mg | 0 |
| Lobak hijau (dimasak), 1 gelas | 194-249 mg | 0 |
| Ikan / Seafood | Kalsium Kandungan | Laktosa Kandungan |
| Tiram (mentah), 1 cangkir | 226 mg | 0 |
| Salmon dengan tulang (kalengan), 3 oz | 167 mg | 0 |
| Sarden, 3 ons | 371 mg | 0 |
| Udang (kalengan), 3 oz | 98 mg | 0 |
| Lain | Kalsium Kandungan | Laktosa Kandungan |
| Molase, 2 sdm | 274 mg | 0 |
| Tahu (diolah dengan garam Kalsium, 3 oz | 225 mg | 0 |