Posisi Paroksismal Jinak (BPPV)

Isi

• Penyebab
• Gejala
• Diagnosa
• Pengobatan
• Manuver Epley
• Manuver Semont
• Latihan Brandt-Daroff
• Perawatan Bedah

BPPV adalah singkatan medis dari Benign Paroxysmal Positional Vertigo. Ini adalah bentuk vertigo yang diduga disebabkan oleh timbunan kalsium di telinga bagian dalam. Istilah medis untuk deposit ini adalah otoconia. Otoconia biasanya berada di dua bagian telinga yang disebut utricle dan saccule tetapi ketika mereka secara tidak normal masuk ke bagian telinga bagian dalam yang disebut kanal setengah lingkaran, mereka dapat menyebabkan vertigo. BPPV biasanya terjadi di satu telinga pada satu waktu dan tidak secara bilateral.

Penyebab

Cedera pada utricle dapat menyebabkan BPPV termasuk trauma kepala, infeksi seperti neuritis vestibular, atau kerusakan utricle seiring waktu. Bisa juga disebabkan oleh kelainan bawaan pada telinga bagian dalam. Kadang-kadang BPPV dikaitkan dengan riwayat stroke ringan atau penyakit Meniere.

Gejala

Gejala BPPV terkadang dapat berkurang parahnya atau hilang setelah sekitar enam bulan. Gejala BPPV muncul dengan perubahan posisi Anda seperti berdiri dari berbaring atau berbalik di tempat tidur. Mereka mungkin sedikit berbeda di antara individu tetapi gejala umum termasuk:

• Pusing
• Menjadi pusing atau pingsan
• Ketidakseimbangan yang mungkin membuat sulit berjalan
• Mual
• Sakit kepala

Diagnosa

BPPV didiagnosis menggunakan kombinasi tes medis termasuk riwayat pasien dan pemeriksaan fisik. BPPV biasanya disertai dengan nistagmus, yaitu "lompatan" halus pada mata yang terkadang dapat dilihat oleh pengamat atau dengan menggunakan tes yang disebut electronystagmography (ENG). MRI dapat dilakukan untuk mengatasi gangguan lain yang dapat dipertimbangkan termasuk stroke atau tumor.

Pengobatan

Obat antimual seperti ondansetron atau obat yang digunakan untuk mengatasi mabuk perjalanan dapat membantu dalam mengobati mual yang terkait dengan BPPV. Jika tidak, obat-obatan tampaknya tidak terlalu bermanfaat dalam mengobati gangguan tersebut. BPPV dapat diobati dengan menggunakan latihan Brandt-Daroff dan dua perawatan yang disebut Manuver Epley dan Semont.

Manuver Epley

Manuver Epley harus dilakukan oleh dokter yang berkualifikasi di kantor dokter. Diperlukan waktu sekitar 15 menit untuk menyelesaikannya dan dimaksudkan sebagai sarana untuk memasukkan otoconia (timbunan kalsium) ke bagian telinga yang berbeda di mana mereka cenderung tidak menimbulkan gejala. Manuver Epley juga dapat disebut reposisi partikel, prosedur reposisi kanal atau manuver pembebasan yang dimodifikasi. Latihan ini terdiri dari empat posisi kepala berbeda yang masing-masing dipertahankan selama 30 detik. Perhatian harus diambil jika mencoba melakukan metode ini di rumah.

Manuver Semont

Selama melakukan gerakan Semont, dokter akan memiringkan kepala Anda ke berbagai arah saat Anda dalam posisi duduk. Akhirnya, dia akan memiringkan kepala Anda dan secara bertahap membantu Anda sampai Anda berbaring di telinga yang tidak terpengaruh dengan hidung mengarah ke bawah. Anda akan tetap dalam posisi ini selama 3 menit. Kemudian dokter secara bertahap akan membantu Anda kembali ke posisi duduk.

Ada sekitar 80 persen kemungkinan manuver Epley dan Semont bekerja dan kemungkinan gejala BPPV akan terulang kembali. Dokter Anda mungkin memberi Anda instruksi tentang latihan atau posisi yang harus Anda hindari setelah melakukan manuver ini.

Latihan Brandt-Daroff

Latihan Brandt-Daroff dapat dilakukan di rumah setelah mendapat petunjuk dari profesional medis. Mereka biasanya disediakan untuk individu di mana Manuver Epley atau Semont tidak efektif. Latihannya lebih ketat karena harus dilakukan dalam 3 set per hari selama 2 minggu. Latihan Brandt-Daroff berhasil pada sekitar 95 persen kasus BPPV.

Perawatan Bedah

Perawatan bedah untuk BPPV masih kontroversial dan secara umum tidak dilakukan.

Meskipun BPPV sulit untuk diatasi dan tentunya mengharuskan Anda untuk mengubah kehidupan sehari-hari, sebagian besar pasien berhasil diobati.