Isi
- Hari Pasca Operasi 1-2
- 1-2 Minggu Pasca Operasi
- Minggu Pasca-Operasi 3-6
- Minggu Pasca-Operasi 7-8
- Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Operasi penggantian lutut total (TKR) biasanya dilakukan jika artritis parah menyebabkan nyeri lutut, gerakan terbatas, dan kesulitan berjalan yang ekstrem. Jika Anda pernah mengalami TKR atau sedang mengharapkan untuk memilikinya, Anda dapat memanfaatkan terapi fisik setelah operasi untuk membantu Anda mendapatkan kembali mobilitas normal Anda.
Protokol pasca operasi lutut adalah pedoman umum yang dapat diikuti oleh ahli bedah dan terapis fisik Anda untuk memastikan bahwa Anda berkembang dengan baik setelah operasi. Protokol TKR memberi Anda dan ahli terapi fisik (PT) kerangka kerja untuk membangun program rehabilitasi Anda.
Jika Anda mengharapkan untuk menjalani operasi TKR, tanyakan kepada ahli bedah Anda apakah mereka memiliki protokol pasca operasi khusus yang harus Anda ikuti. Jika tidak, terapis fisik Anda mungkin memiliki terapis yang dapat membantu Anda memahami apa yang diharapkan selama rehabilitasi Anda setelah operasi TKR.
Hari Pasca Operasi 1-2
Saat Anda bangun setelah operasi TKR, lutut Anda mungkin berada di dalam alat yang disebut mesin continuous passive motion (CPM). Mesin ini membantu menekuk dan meluruskan lutut dengan lembut dan perlahan saat Anda berbaring di tempat tidur.
Terdapat pengaturan pada mesin ini untuk mengatur besarnya gerakan yang terjadi pada sendi lutut Anda. Dokter dan ahli terapi fisik Anda dapat bekerja sama dengan Anda untuk memastikan mesin CPM disetel dengan benar.
Pada hari pertama Anda setelah operasi TKR, Anda mungkin akan dikunjungi oleh ahli terapi fisik di rumah sakit. Mereka akan membantu Anda duduk di tempat tidur, bangun dari tempat tidur, dan mulai berjalan. Biasanya, alat bantu jalan standar atau alat bantu jalan beroda digunakan setelah operasi untuk membantu memberikan dukungan ekstra saat Anda berjalan.
Terapis fisik perawatan akut Anda juga akan menginstruksikan Anda untuk melakukan latihan lutut saat Anda berada di rumah sakit. Latihan ini dirancang untuk membantu meningkatkan ROM dan kekuatan lutut Anda dan dapat membantu menjaga agar pergelangan kaki dan pinggul Anda tetap bergerak agar berjalan lebih mudah.
Latihan sederhana seperti memompa pergelangan kaki dan meremas bokong dapat mencegah darah menggenang di tubuh Anda. Ini penting untuk membantu mencegah kondisi serius yang disebut trombosis vena dalam (DVT).
Tujuan utama Anda di rumah sakit setelah TKR adalah menjadi mandiri dengan mobilitas fungsional sehingga Anda dapat meninggalkan rumah sakit dan pulang. Ini termasuk bisa bergerak di tempat tidur, bangun dari tempat tidur, dan berjalan. Jika Anda memiliki tangga di rumah Anda, penting untuk dapat menavigasi tangga tersebut, dan PT Anda di rumah sakit dapat membantu Anda menguasai tugas ini.
1-2 Minggu Pasca Operasi
Setelah dua hingga tiga hari di rumah sakit, mobilitas fungsional Anda akan meningkat dan dapat dipulangkan ke rumah atau fasilitas rehabilitasi sub-akut
Rehabilitasi Sub-Akut
Jika Anda masih membutuhkan perawatan terampil atau rehabilitasi yang lebih intensif, Anda mungkin dipindahkan ke fasilitas rehabilitasi sub-akut. Di sana Anda akan dapat lebih fokus untuk mendapatkan rentang gerakan dan kekuatan lutut untuk pada akhirnya meningkatkan fungsi Anda cukup untuk pulang.
Rehabilitasi sub-akut berlangsung sekitar satu hingga dua minggu, dan satu hari biasanya melibatkan dua sesi terapi fisik. PT Anda akan terus bekerja untuk meningkatkan kekuatan lutut dan ROM Anda, dan Anda dapat melanjutkan dengan mesin CPM jika dokter Anda merasa itu perlu.
Rumah dan Terapi Fisik Rawat Jalan
Jika Anda dipulangkan dari rumah sakit, Anda dapat memilih untuk meminta ahli terapi fisik perawatan di rumah datang ke rumah Anda untuk rehabilitasi. Ini biasanya disediakan untuk orang-orang yang mungkin mengalami kesulitan untuk bepergian ke fasilitas terapi fisik rawat jalan.
Fokus terapi fisik di rumah adalah untuk memaksimalkan mobilitas fungsional yang aman di rumah Anda. Anda kemungkinan akan terus mengerjakan ROM lutut dan kekuatan. Mobilitas fungsional seperti berjalan kaki dan menaiki tangga juga dapat menjadi bagian dari terapi fisik di rumah Anda setelah TKR.
Saat sayatan bedah Anda sembuh, terapis fisik Anda mungkin mulai memijat jaringan parut lembut dan mobilisasi untuk membantu meningkatkan mobilitas sayatan Anda. Ini dapat membantu kulit dan jaringan lain di sekitar lutut Anda bergerak lebih baik dan lebih bebas.
Jika Anda dapat melakukan perjalanan ke fasilitas terapi fisik, Anda dapat memulai terapi fisik rawat jalan. Di sini, terapis fisik Anda akan terus berupaya meningkatkan ROM lutut Anda, dan diharapkan Anda dapat menekuk lutut hingga 90 derajat di akhir minggu ke-2.
Minggu Pasca-Operasi 3-6
Pada minggu ketiga setelah operasi TKR Anda, Anda harus bekerja di fasilitas terapi fisik rawat jalan. Latihan ROM yang lebih agresif dapat dimulai, dan gerakan lutut Anda akan meningkat secara bertahap hingga sekitar 100-105 derajat pada akhir minggu ke-6.
Anda bisa mendapatkan keuntungan dari mengendarai sepeda statis setelah operasi TKR. PT Anda akan membantu menentukan ketinggian tempat duduk yang tepat untuk Anda. Jangan kaget jika Anda tidak dapat mengayuh sepenuhnya saat Anda pertama kali mengayuh sepeda. Secara bertahap gerakkan pedal ke depan dan ke belakang, dan saat ROM Anda meningkat, Anda seharusnya bisa mengayuh sepeda sepenuhnya.
Harus ada fokus berkelanjutan pada latihan penguatan setelah operasi TKR Anda, dan PT Anda akan mengajari Anda latihan untuk meningkatkan kekuatan paha depan, paha belakang, dan otot pinggul. Perkembangan latihan angkat kaki lurus sederhana dapat dilakukan dengan menambahkan manset beban ke tungkai bawah atau pergelangan kaki.
Terapis fisik Anda mungkin juga ingin menggunakan stimulasi listrik neuromuskuler (NMES) untuk membantu meningkatkan aktivasi otot paha depan Anda. Modalitas terapeutik ini membantu mengontraksikan otot paha depan untuk Anda dan meningkatkan kemampuan Anda untuk mengontrak otot ini sendiri.
Selama periode 3 hingga 6 minggu pasca operasi, terapis fisik Anda akan membantu meningkatkan kemampuan berjalan Anda. Ia dapat membantu Anda berkembang dari menggunakan alat bantu jalan menjadi menggunakan kruk Lofstrand, dan terakhir, menggunakan tongkat. Pada akhir minggu ke-6, Anda bahkan mungkin bisa berjalan tanpa alat bantu.
Selama waktu ini, terapis fisik Anda mungkin meminta Anda terus menggunakan es untuk membantu mengendalikan rasa sakit dan bengkak yang ada di sekitar sendi lutut Anda. Terkadang pembengkakan berlanjut selama beberapa minggu setelah operasi TKR.
Minggu Pasca-Operasi 7-8
Selama dua minggu terakhir rehabilitasi TKR pasca operasi, Anda harus bekerja sama dengan ahli terapi fisik untuk memaksimalkan mobilitas fungsional Anda. Latihan harus terus difokuskan untuk mendapatkan kekuatan pada otot-otot di sekitar lutut dan kaki Anda.
Latihan keseimbangan yang lebih maju dapat dikembangkan, dan penggunaan papan BAPS dapat dimasukkan dalam terapi Anda untuk memaksimalkan keseimbangan dan proprioception Anda. Selama waktu ini, Anda harus dapat sepenuhnya berjalan normal tanpa alat bantu, dan rasa sakit Anda harus terkendali.
Saat mendekati akhir rehabilitasi TKR Anda, Anda harus mendiskusikan dengan PT Anda pilihan untuk melanjutkan program latihan Anda secara mandiri. Memiliki akses ke fasilitas kebugaran dengan sepeda statis dan peralatan latihan beban adalah pilihan yang baik untuk membantu Anda menjaga mobilitas dan kekuatan Anda setelah operasi TKR.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Ingatlah bahwa setiap orang berbeda, dan banyak faktor yang membantu menentukan hasil keseluruhan setelah operasi TKR. Sementara protokol minggu demi minggu memberikan kerangka umum tentang apa yang diharapkan setelah operasi, perkembangan spesifik Anda melalui protokol mungkin lebih cepat atau lebih lambat.
Pastikan untuk bekerja sama dengan dokter dan ahli terapi fisik Anda untuk memastikan rehabilitasi TKR Anda berhasil.