Isi
Fisura annular adalah jenis kondisi diskogenik yang memengaruhi tulang belakang. Ini biasanya terjadi ketika serat yang menyusun lapisan luar yang keras dari cakram intervertebralis putus atau terpisah. Secara kolektif, serat ini dikenal sebagai annulus fibrosus.Fisura annular juga disebut robekan annular, meskipun ada perbedaan antara kedua istilah tersebut. Ini biasanya merupakan kondisi keausan dan bukan karena trauma, dan Anda dapat mengambil langkah untuk mencegahnya.
Gambaran
Annulus terdiri dari beberapa lapisan konsentris dari serat yang keras (bahan yang dibuatnya disebut fibrocartilage) yang mengelilingi, mengandung dan melindungi inti cair lunak yang terletak di dalam cakram. Nukleus adalah peredam kejut; Ini menopang berat tubuh karena berdampak pada sendi tulang belakang saat Anda duduk, berdiri, atau bergerak. Ini juga membantu menjaga integritas sendi intervertebralis dengan mendukung ruang antara dua tulang belakang yang menyusunnya.
Lapisan anulus fibrosus berorientasi miring satu sama lain. Dengan kata lain, mereka saling silang dan, dengan melakukan itu, menyediakan perancah dan dukungan. Desain ini membuat penutup cakram cukup kuat untuk menampung bahan inti cair di dalamnya. Kekuatan seperti itu memungkinkan cakram menahan guncangan dan stoples yang cenderung muncul saat Anda menggerakkan tulang belakang.
Ketika robekan annular atau fisura annular terjadi, serat akan terpisah satu sama lain atau terputus dari tempat penyisipannya ke tulang belakang terdekat. Robekan juga dapat dilihat sebagai kerusakan pada serat dari satu atau lebih lapisan.
Penyebab
Sebuah "robekan cincin" bukanlah istilah standar yang digunakan dokter untuk menggambarkan atau mendiagnosis kondisi ini. Alasannya adalah bahwa kata "robek" menunjukkan bahwa beberapa jenis trauma telah menyebabkan pemisahan atau kerusakan pada serat. Sementara robekan annular dapat disebabkan oleh cedera satu kali, lebih sering keausan jangka panjang adalah penyebabnya.
Faktanya, sebagian besar waktu, air mata adalah hasil dari perubahan degeneratif terkait usia yang terjadi pada disk. Jenis perubahan ini dapat dan memang menyebabkan degenerasi lebih lanjut di area tulang belakang lainnya juga.
Ini berarti bahwa keausan sebagai penyebab fisura annular sebagian besar adalah tentang kebiasaan hidup sehari-hari - cara Anda duduk, berdiri, berjalan, menaiki tangga, dan melakukan gerakan rutin lainnya - yang Anda lakukan. mungkin telah berhenti memperhatikan dan cenderung tampil tanpa berpikir.
Gejala
Gejala fisura annular atau robekan berkisar dari tidak ada gejala sama sekali, hingga yang mirip dengan hernia diskus. Yang terakhir mungkin termasuk rasa sakit, mati rasa, kelemahan dan / atau sensasi listrik yang menjalar ke satu kaki atau lengan. Penelitian juga menunjukkan bahwa robekan annular dan cakram hernia sering kali luput dari perhatian dengan sedikit, jika ada, gejala yang jelas.
Pengobatan
Perawatan konservatif untuk robekan atau celah annular umumnya cukup untuk mencegah rasa sakit dan gejala lainnya. Ini mungkin termasuk obat pereda nyeri, baik yang dijual bebas atau dengan resep, dan / atau terapi fisik. Perawatan terapi fisik mungkin termasuk latihan, traksi, dan lainnya.
Jika tindakan ini gagal meredakan rasa sakit Anda, dokter Anda mungkin menyarankan suntikan steroid untuk mengurangi peradangan dan nyeri. Dalam kasus yang parah, pembedahan dapat dieksplorasi, termasuk pembedahan penggantian cakram.
Dengan sendirinya, adanya robekan annular bukanlah indikasi operasi penggantian diskus. Hanya bila ada perubahan degeneratif pada diskus vertebra barulah dilakukan pembedahan.
Pencegahan
Kurangnya perhatian pada cara kita melakukan gerakan sehari-hari dapat, seiring waktu, membuat panggung untuk robekan annular. Jika mengoreksi gerakan harian dan kebiasaan postur Anda untuk mencegah robekan annular tampak seperti mendaki gunung, ada kabar baik.
Dengan sedikit usaha, postur tubuh yang buruk dan mekanisme tubuh yang kurang ideal yang mungkin menyebabkan robekan, dalam banyak keadaan, dapat dibalik. Tapi itu membutuhkan usaha dan bukan perbaikan cepat, seperti pembedahan. Sebaliknya, idenya adalah untuk meningkatkan keselarasan sendi dan tubuh secara keseluruhan, yang pada gilirannya dapat membantu Anda mencegah dan / atau mengelola robekan annular.
Kegiatan apa yang dapat membantu Anda melakukan ini? Anda dapat mencoba yoga, tai chi, kelas pilates, latihan kekuatan, Metode Feldenkrais, Teknik Alexander dan / atau somatik. Masing-masing sistem ini dalam beberapa cara bekerja menuju keseimbangan otot dan keselarasan sendi, strategi pencegahan utama yang digunakan oleh banyak ahli terapi fisik ketika mereka bekerja dengan pasien tulang belakang mereka.