Pengobatan Hepatitis C dan Tanggapan Virologi Berkelanjutan

Isi

• Mendefinisikan SVR dan Tanggapan Virologi Lainnya
• Meningkatkan Peluang Anda untuk Mencapai SVR
• Apa Arti Gagal Mencapai SVR
• Alasan Mengapa Anda Mungkin Tidak Mencapai SVR
• Mengatasi Hepatitis C

Respons virologi berkelanjutan (SVR) untuk orang dengan infeksi hepatitis C berarti bahwa tidak ada virus hepatitis C (HCV) yang dapat ditemukan dalam darah dalam 24 minggu setelah menyelesaikan rangkaian pengobatan hepatitis C. SVR sangat mungkin berarti infeksi HCV disembuhkan, dan telah digunakan dalam penelitian sebagai tujuan akhir terapi HCV. Dalam kebanyakan kasus, jika viral load HCV tetap tidak terdeteksi 24 minggu setelah pengobatan selesai, viral load HCV tetap tidak terdeteksi seumur hidup.

Di hampir semua kasus, orang dengan SVR 24 minggu tidak mungkin mengalami peningkatan viral load (yaitu, kembalinya virus).

Mendefinisikan SVR dan Tanggapan Virologi Lainnya

Setelah memulai terapi hepatitis C, darah diuji untuk mengukur kuantitas virus hepatitis C (viral load). Tujuan utamanya adalah mencapai viral load tidak terdeteksi. "Tidak terdeteksi," dalam kasus ini, tidak selalu berarti nol atau sama sekali tidak ada aktivitas virus di dalam tubuh; sebaliknya, itu didefinisikan sebagai tidak memiliki terdeteksi virus dalam darah menggunakan teknologi pengujian saat ini.

Setiap tahap respons diberi klasifikasi, dengan beberapa tahap yang berkorelasi dengan kemungkinan keberhasilan pengobatan yang lebih besar atau lebih kecil. Lihatlah bagan ini, di bawah.

Istilah	Berarti	Definisi	Prognosa
RVR	Respon virus yang cepat	Viral load tidak terdeteksi setelah empat minggu pengobatan	Umumnya lebih mungkin untuk mencapai SVR
eRVR	Respon virus cepat yang diperpanjang	Viral load tidak terdeteksi pada minggu ke 12, setelah RVR awal	Umumnya lebih mungkin untuk mencapai SVR
EVR	Respon virus awal	Viral load tidak terdeteksi atau penurunan viral load sebesar 99 persen pada minggu ke-12	Kegagalan mencapai EVR berkorelasi dengan kurang dari 4 persen kemungkinan mencapai SVR
ETR	Respon akhir pengobatan	Viral load tidak terdeteksi dicapai pada akhir minggu ke-12	Tidak membantu dalam memprediksi hasil pengobatan
Responden parsial		Mampu mencapai EVR tetapi tidak mampu mempertahankan viral load tidak terdeteksi 24 minggu setelah terapi selesai	Dianggap kegagalan pengobatan
Penanggap tidak ada		Tidak dapat mencapai EVR pada minggu ke 12	Pengobatan biasanya dihentikan jika EVR tidak tercapai pada minggu ke 12
SVR	Tanggapan virus yang berkelanjutan	Mampu mempertahankan viral load tidak terdeteksi selama 12 minggu (SVR-12) dan 24 minggu (SVR-24) setelah selesainya terapi	SVR-24 dianggap sebagai "penyembuhan", dan pasien dengan SVR-12 biasanya mampu mencapai SVR-24

Meningkatkan Peluang Anda untuk Mencapai SVR

Salah satu penentu utama keberhasilan SVR adalah waktu. Pengobatan, bila Anda telah terinfeksi untuk waktu yang singkat, agak lebih mungkin berhasil daripada pengobatan pada pasien yang telah terinfeksi selama bertahun-tahun. Dengan mengobati infeksi Anda sebelum ada kerusakan hati yang nyata, Anda secara umum memiliki kesempatan yang lebih baik untuk mencapai penyembuhan klinis untuk HCV.

Selain itu, antivirus yang bertindak langsung kelas yang lebih baru (DAA) memiliki efek yang besar pada tingkat SVR pada orang dengan infeksi HCV kronis. Bahkan pada orang dengan sirosis kompensasi, yang sebelumnya memiliki kemungkinan 50/50 untuk keberhasilan pengobatan, SVR tingkat secara bertahap naik ke 95 persen ke atas dalam banyak kasus ini.

Apa Arti Gagal Mencapai SVR

Sementara tujuan terapi HCV adalah untuk memberantas virus secara efektif dan memungkinkan seseorang untuk hidup sehat dan bebas hepatitis, pasien tidak boleh putus asa jika dia tidak dapat mencapai tujuan ini. Bahkan jika Anda hanya memiliki respons parsial, penelitian telah menunjukkan bahwa manfaat bagi hati dapat sangat besar - tidak hanya memperlambat perjalanan penyakit tetapi dalam beberapa kasus membalikkan fibrosis, bahkan pada mereka yang mengalami kerusakan hati yang nyata.

Jika Anda gagal menjalani terapi putaran pertama atau kedua, luangkan waktu untuk memantau hasil darah Anda dengan dokter Anda. Jika Anda merasa siap untuk mencoba lagi, dokter Anda dapat melakukan sejumlah tes untuk menentukan obat mana yang dapat memberi Anda peluang terbaik untuk mencapai keberhasilan SVR.

Alasan Mengapa Anda Mungkin Tidak Mencapai SVR

Tidak sepenuhnya jelas mengapa sebagian kecil pasien tidak mencapai SVR, tetapi faktor-faktor berikut dapat berperan:

• Kegagalan untuk mematuhi pengobatan atau pengobatan lengkap
• Genotipe spesifik hepatitis Anda
• Penyakit hati yang mendasari
• Virus yang resistan terhadap obat
• HIV bersamaan
• Viral load dasar
• Penggunaan alkohol
• Usia

Mengatasi Hepatitis C

Jangan biarkan infeksi hepatitis C membuat Anda merasa terisolasi. Ada bantuan yang tersedia. Selain meminta teman dan anggota keluarga Anda untuk membantu Anda selama perjalanan, Anda mungkin menemukan kenyamanan bergabung dengan komunitas aktif hepatitis C online atau kelompok pendukung hepatitis kronis. Selain itu, mempelajari lebih lanjut tentang nutrisi hepatitis kronis dapat membuat Anda merasa lebih baik dan berpotensi meningkatkan respons pengobatan Anda.