Isi
Sistem kekebalan - atau, lebih khusus lagi, respons abnormal dari sistem kekebalan - merupakan inti dari gejala pernapasan yang terkait dengan asma. Saat terkena pemicu tertentu, sistem imun akan bereaksi berlebihan dan melepaskan zat kimia ke dalam aliran darah yang menyebabkan paru-paru berfungsi tidak normal.Serangan asma dicirikan oleh tiga ciri berbeda:
- Pengencangan otot di saluran udara, yang dikenal sebagai bronkokonstriksi, dimana lebih sedikit udara yang dapat masuk ke paru-paru
- Produksi lendir yang berlebihan yang menyumbat saluran udara
- Peradangan pada saluran udara sebagai akibat dari respon imun yang tidak normal
Tindakan fisiologis ini menyebabkan mengi, batuk, sesak dada, dan sesak napas yang dialami selama serangan asma.
Penyebab Bronkokonstriksi
Ukuran normal saluran udara diatur oleh sistem saraf otonom. Ini adalah cabang dari sistem saraf yang bertanggung jawab atas refleks.
Stimulasi ujung saraf (oleh debu, udara dingin, atau pemicu asma lainnya) dapat memicu pelepasan bahan kimia yang dikenal sebagai asetilkolin. Pada penderita asma, asetilkolin dapat bekerja pada sel-sel postjungsional di otot polos paru-paru, menyebabkan kejang bronkial dan produksi lendir yang berlebihan.
Penyebab Peradangan
Peradangan disebabkan oleh proses yang sedikit berbeda. Pada orang dengan sistem kekebalan yang berfungsi normal, kemunculan partikel asing apa pun akan dipenuhi oleh sel penyaji antigen (APC). Ini adalah sel yang digunakan tubuh untuk "memeriksa" sebuah partikel dan menentukan apakah itu aman atau tidak.
Pada penderita asma, APC keliru mengidentifikasi partikel tersebut sebagai ancaman dan segera berubah menjadi sel pertahanan yang disebut TH2. Peran TH2 adalah memberi sinyal pada sistem kekebalan untuk mempertahankan dirinya sendiri, yang dilakukannya dengan peradangan.
Konsekuensi dari peradangan paru-paru tanpa adanya penyakit bisa sangat besar, yang menyebabkan:
- Pembesaran sel mukosa dan produksi lendir yang berlebihan
- Penebalan dinding saluran napas dan terhambatnya aliran udara
- Hiperreaktivitas jaringan saluran napas, yang selanjutnya memicu kejang
Jika tidak ditangani, serangan yang berkelanjutan dapat menyebabkan renovasi saluran napas di mana jaringan parut progresif jaringan paru-paru meninggalkan kerusakan permanen yang tidak dapat diperbaiki.
Mencegah Serangan Asma
Meskipun pengobatan terbaik untuk asma adalah menghindari pemicu asma, ini tidak selalu memungkinkan atau tidak masuk akal. Oleh karena itu, pengobatan biasanya diresepkan untuk mengelola gejala atau mencegah serangan.
Di antara opsi yang tersedia saat ini:
- Obat penyelamat memberikan bantuan cepat untuk kejang bronkial dan hambatan pernapasan dengan mengendurkan otot polos saluran udara.
- Steroid inhalasi dan oral mencegah gejala dengan menurunkan respons imun dan mengurangi peradangan.
- Bronkodilator kerja panjang digunakan dalam kombinasi dengan obat lain untuk memberikan pengendalian asma yang lebih baik.
- Antikolinergik adalah obat-obatan yang meredakan dengan memblokir reseptor asetilkolin.
Mengidentifikasi pemicu serangan dan obat yang paling mampu menghentikannya adalah langkah pertama untuk mencapai pengendalian gejala asma yang tahan lama.