Isi
Pasien yang menderita gagal ginjal stadium akhir (sekitar 80 hingga 90 persen fungsi ginjal hilang) dapat menjalani dialisis atas rekomendasi dokter mereka. Dialisis adalah perawatan yang membantu melakukan hal-hal yang tidak dapat dilakukan ginjal lagi, seperti membuang limbah dan mencegah penumpukan cairan dalam tubuh, mengatur vitamin dan mineral, serta membantu mengontrol tekanan darah.Ada dua jenis dialisis-hemodialisis, yaitu ketika ginjal buatan digunakan untuk berfungsi sebagai ginjal asli di dalam tubuh, dan dialisis peritoneal, yaitu ketika dokter memasukkan kateter ke dalam perut untuk membantu membuang limbah dari tubuh. bagian dalam ke luar.
Dalam kasus hemodialisis, dokter harus masuk ke pembuluh darah Anda untuk mengalirkan darah melalui ginjal buatan. Hal ini dapat dilakukan dengan beberapa cara: pertama, dengan membuat fistula - menghubungkan arteri dan vena di lengan Anda, cangkok - yang menggunakan tabung untuk menyatukan arteri dan vena, dan kedua, dengan menggunakan kateter - soft tabung yang ditempatkan di vena besar, biasanya di leher. Dalam kasus pusat akses fistula, teknik lubang kancing dapat digunakan saat memasukkan jarum dialisis.
Teknik Lubang Kancing
Hanya jika pasien memiliki akses fistula (bukan graft atau kateter), teknik lubang kancing dapat digunakan. Untuk melakukan ini, jarum dialisis tumpul dimasukkan ke dalam lubang yang sama di fistula.
Karena jarum masuk ke area yang sama setiap kali, teknik ini dianggap tidak terlalu menyakitkan karena lubang baru tidak dibuat dengan jarum yang lebih tajam. Jaringan parut membentuk terowongan untuk dilalui obat dialisis.
Istilah "lubang kancing" mengacu pada dua lubang seperti kancing yang dibuat oleh jarum - satu di kulit dan yang lainnya di dinding fistula.
Pro Lubang Kancing
Salah satu manfaat terbesar dari teknik ini dengan pasien dialisis adalah bahwa setelah mendapat persetujuan dari penyedia layanan kesehatan mereka, pasien dapat melakukan teknik lubang kancing pada diri mereka sendiri (disebut kanulasi sendiri, proses memasukkan jarum ke dalam diri Anda). Ini berarti dialisis dapat dilakukan dalam kenyamanan rumah mereka sendiri atau saat bepergian alih-alih di rumah sakit atau pusat kesehatan.
Teknik lubang kancing juga dapat membantu agar jalur akses dialisis Anda terbuka lebih lama dan, seperti yang ditemukan dalam sebuah penelitian dalam jurnal tersebut Ginjal Internasional ditemukan, akses fistula kemungkinan besar akan membantu Anda hidup paling lama dari tiga opsi akses, membuat teknik lubang kancing menjadi lebih penting.
Kontra Lubang Kancing
Meskipun proses memasukkan jarum tidak menyakitkan karena kekuatan jarum dan penyisipan ulang ke dalam lubang yang sama, banyak pasien yang waspada terhadap kanulasi sendiri, dan mungkin ada faktor ketakutan untuk melupakan sebelum menguasai teknik. Perawat pelatihan akan mengajari Anda cara mengakses fistula Anda, sudut yang tepat untuk menahan jarum selama penyisipan, cara menempelkannya, dan cara melepasnya setelah dialisis selesai. Meski begitu, satu-satunya cara untuk mengatasi ketidaknyamanan dalam melakukan teknik lubang kancing pada diri Anda adalah dengan mempraktikkannya.
Praktik kebersihan yang baik dengan teknik lubang kancing juga sangat penting, karena infeksi di lokasi lubang adalah perhatian utama penyedia layanan kesehatan. Infeksi staphylococcus dapat terjadi jika peralatan non-steril digunakan, terutama karena pasien yang menjalani dialisis biasanya memiliki lebih banyak kuman staph di kulit mereka.
Pro Lubang Kancing
Pasien dapat melakukan teknik lubang kancing sendiri
Dapat membantu menjaga poin Anda untuk dialisis terbuka lebih lama
"Faktor ketakutan" memasukkan jarum ke dalam diri Anda
Resiko infeksi di lokasi lubang jika peralatan tidak steril digunakan
Mencegah Infeksi
Untuk memiliki situs akses yang bersih dan mencegah infeksi, mulailah setiap kanulasi mandiri dengan mencuci tangan Anda serta situs akses. Hilangkan koreng dari perawatan dialisis terakhir (yang akan ditunjukkan oleh perawat atau penyedia medis pelatihan kepada Anda bagaimana melakukannya) dan kemudian cuci tangan Anda dan tempat aksesnya lagi, keringkan kulit sepenuhnya.
Dengan menggunakan torniket atau manset tekanan darah untuk mempermudah fistula, masukkan jarum seperti yang ditunjukkan oleh penyedia Anda dan rekatkan jarum tersebut untuk sisa dialisis. Setelah perawatan selesai, keluarkan jarum dan berikan tekanan ke situs untuk mencegah pembentukan gumpalan darah yang besar.
Sebagai tindakan pencegahan ekstra, kenakan masker saat memasukkan dan melepas jarum serta sarung tangan karet baru setiap kali Anda melakukan kanulasi sendiri untuk membantu mencegah penyebaran kuman.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Memutuskan apakah teknik lubang kancing dapat dilakukan sebagai kanulasi sendiri atau di bawah pengawasan penyedia medis adalah diskusi yang akan Anda lakukan dengan dokter Anda. Dan hanya karena Anda bisa mandiri dengan teknik ini tidak berarti Anda harus melakukannya. Staf medis dan perawat terlatih akan selalu melakukan pemasangan untuk Anda jika Anda mau.
Komplikasi di Hemodialisis: Masalah Akses