Isi
Mencari tahu apa yang menyebabkan nyeri rahang bisa jadi sulit, terutama karena ada banyak sumber dari mana rasa sakit itu berasal, seperti otot, tulang di rahang, gigi, atau area tubuh yang belum tentu Anda curigai, seperti telinga, sinus. , atau bahkan hatimu.Nyeri adalah cara tubuh Anda memberi isyarat bahwa ada sesuatu yang salah-Anda menggemeretakkan gigi, Anda mengalami infeksi, atau Anda memiliki kelainan sendi, misalnya-jadi nyeri di bagian bawah rahang itu penting, tidak hanya untuk Anda. kenyamanan tetapi juga untuk memperbaiki masalah yang mendasarinya, yang bisa serius.
Penyebab Umum
Penyebab paling umum dari nyeri rahang adalah masalah dan kelainan gigi yang memengaruhi sendi temporomandibular, sendi yang menghubungkan tulang rahang bawah ke tengkorak.
Gangguan Sendi Temporomandibular (TMJ)
Tanda dan gejala yang paling umum dari gangguan sendi temporomandibular termasuk nyeri rahang yang mungkin terasa seperti sakit gigi, serta sakit kepala atau sakit telinga. Nyeri bisa bertambah parah saat mengunyah makanan dan seseorang mungkin mendengar dan / atau merasakan bunyi klik atau bunyi letupan saat makan, serta penurunan rentang gerak rahang secara keseluruhan. Selain itu, kondisi ini mungkin terkait dengan leher kaku dan nyeri, serta nyeri bahu yang menjalar ke lengan.
Grinding Gigi (Bruxism)
Menggeretakkan gigi dapat menyebabkan nyeri rahang dan, karena banyak orang melakukan ini saat tidur, Anda mungkin tidak menyadarinya.
Gejala bruxism termasuk nyeri rahang, wajah, dan leher; sakit kepala dan masalah gigi, termasuk gigi patah dan aus.
Selain menggeretakkan gigi, kondisi otot yang terlalu sering digunakan, seperti gigi mengatup dan mengunyah permen karet secara berlebihan, juga dapat menyebabkan nyeri rahang.
Sakit gigi
Ada beberapa masalah gigi yang berhubungan dengan nyeri rahang. Misalnya, gigi retak dapat menyebabkan nyeri rahang yang tajam, kusam, atau tajam yang dipicu oleh gigitan atau makan. Gigi berlubang dapat menyebabkan nyeri terus-menerus yang diperburuk oleh makanan panas atau dingin. Masalah gigi lainnya seperti abses gigi dan soket kering juga dapat menyebabkan nyeri rahang.
Infeksi
Infeksi di area kepala dan leher, khususnya infeksi sinus atau telinga, dapat menyebabkan nyeri rahang. Selain nyeri rahang, gejala sinusitis lainnya mungkin termasuk:
- Demam
- Sakit kepala
- Sakit gigi
- Sakit pipi
- Hidung tersumbat
Demikian pula, selain nyeri rahang, gejala lain dari infeksi telinga mungkin termasuk kesulitan mendengar, vertigo, mual, dan kadang-kadang, drainase telinga.
Trauma
Cedera pada rahang atau wajah, termasuk rahang yang terkilir atau patah, dapat menyebabkan rasa sakit yang signifikan.
Penyebab Langka
Meskipun nyeri rahang secara klasik dikaitkan dengan masalah TMJ, infeksi, atau masalah gigi, ada penyebab lain yang perlu dipertimbangkan dokter.
Serangan jantung
Nyeri rahang mungkin menandakan serangan jantung, kondisi yang berpotensi mengancam nyawa yang memerlukan perhatian medis segera. Selain rasa sakit atau berat di bagian tengah sisi kiri dada yang mungkin berpindah ke rahang, leher, atau bahu, lainnya Gejala potensial serangan jantung termasuk kesulitan bernapas, berkeringat, pusing, mual dan muntah, dan kelemahan.
Jika Anda atau seseorang yang bersama Anda mungkin mengalami serangan jantung, pergi ke ruang gawat darurat atau segera hubungi 911.
Kondisi Autoimun
Kondisi autoimun seperti artritis reumatoid, sindrom Sjögren, dan lupus eritematosus sistemik juga dapat menyebabkan nyeri rahang, khususnya gejala yang mirip dengan gangguan TMJ.
Neuralgia trigeminal
Neuralgia trigeminal adalah kondisi sangat menyakitkan yang memengaruhi saraf trigeminal, yang membantu Anda mendeteksi sensasi wajah dan menggerakkan rahang. Kondisi ini menyebabkan serangan satu sisi berupa nyeri tajam seperti sengatan listrik pada bibir, mata, hidung, rahang, dahi, dan kulit kepala. Rasa sakit tersebut umumnya dipicu oleh makan, berbicara, atau memaparkan wajah Anda pada udara dingin .
Osteonekrosis Rahang
Osteonekrosis terjadi ketika suplai darah ke tulang terganggu dan tulang mulai mati. Ini bisa menyebabkan rasa sakit yang parah. Penyebab osteonekrosis termasuk konsumsi alkohol yang berlebihan, penggunaan obat kortikosteroid, dan trauma.
Kanker
Jenis kanker tertentu, seperti kanker mulut, dapat menyebabkan nyeri rahang. Dengan kanker mulut, mungkin ada gejala lain yang muncul, seperti sakit yang terus-menerus di mulut, sakit di mulut yang tidak kunjung sembuh, kesulitan mengunyah atau menggerakkan rahang, pembengkakan pada rahang, melonggarnya gigi, dan benjolan atau massa di leher.
Kapan Mengunjungi Dokter
Mungkin mengejutkan Anda bahwa daftar penyebab nyeri rahang di atas tidak lengkap. Inilah mengapa penting untuk mencari diagnosis yang tepat dari dokter atau dokter gigi.
Meskipun sebagian besar nyeri rahang tidak terkait dengan keadaan darurat medis seperti serangan jantung, jika ketidaknyamanan Anda parah dan / atau berkepanjangan, atau jika nyeri Anda dikaitkan dengan gejala seperti kesulitan bernapas, nyeri dada, berkeringat, atau pusing, pastikan untuk segera cari pertolongan medis.
Diagnosa
Untuk mengetahui penyebab nyeri rahang Anda, pertama-tama dokter akan menanyakan beberapa pertanyaan tentang nyeri Anda, seperti kapan mulai, seberapa parah, dan apakah nyeri itu hanya sebentar atau terus-menerus. Dia juga akan menanyakan apakah baru-baru ini ada trauma rahang, serta kebiasaan yang dapat memicu nyeri rahang. Waktu nyeri rahang, seperti apakah itu terjadi di pagi hari saat bangun, juga dapat membantu dokter menentukan diagnosisnya.
Ujian Fisik
Setelah riwayat menyeluruh, dokter Anda akan memulai pemeriksaan fisik, dengan melihat dari dekat mulut, gigi, TMJ, leher, dan bahu Anda.
Secara khusus, untuk dugaan gangguan TMJ, dokter Anda mungkin mengukur rentang gerakan pembukaan rahang Anda. Meskipun pembukaan normal adalah 40 hingga 55 milimeter, penderita TMJ sering kali memiliki pembukaan rahang yang kurang dari 30 milimeter. Pasien dengan TMJ mungkin juga mengalami nyeri otot di sekitar TMJ, serta krepitasi sendi (sensasi berderak) atau suara klik saat rahang membuka dan menutup.
Terakhir, dokter biasanya melakukan pemeriksaan saraf kranial, untuk memastikan bahwa nyeri yang Anda alami tidak terkait dengan saraf yang teriritasi atau tertekan (misalnya, neuralgia trigeminal).
Lab dan Tes
Pemeriksaan darah tidak sering diperlukan untuk mengakses nyeri rahang kecuali jika ada kekhawatiran akan kondisi autoimun, di mana antibodi dan penanda inflamasi yang terkait dapat ditarik.
Selain itu, jika Anda dilarang terkena serangan jantung di ruang gawat darurat, pemeriksaan elektrokardiogram dan darah (misalnya, enzim jantung) akan dipesan.
Pencitraan
Bergantung pada temuan dari riwayat dan pemeriksaan fisik, tes pencitraan dapat membantu memberikan wawasan tambahan atau mengkonfirmasi diagnosis. Untuk penyebab nyeri rahang tertentu, seperti gangguan sendi rahang, masalah gigi, atau rahang yang retak atau terkilir, rontgen polos atau rontgen panorama biasanya cukup.
Untuk diagnosis yang lebih kompleks, seperti osteonekrosis rahang, atau untuk diagnosis infeksi sinus, pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT) dapat dipesan. Pemindaian pencitraan resonansi magnetik (MRI) sering digunakan untuk mengevaluasi TMJ secara lebih menyeluruh pada orang dengan nyeri kronis atau parah. MRI juga dapat digunakan untuk mengevaluasi saraf trigeminal di neuralgia trigeminal.
Pengobatan
Perawatan nyeri rahang tergantung pada penyebabnya, tetapi mungkin termasuk terapi seperti minum obat tertentu, menerapkan strategi perawatan diri, atau menjalani operasi.
Pengobatan dan Perawatan Diri
Obat khusus diresepkan untuk diagnosis tertentu-misalnya, antibiotik akan diresepkan untuk infeksi sinus atau telinga, sedangkan antikonvulsan Tegretol (karbamazepin) atau Trileptal (oxcarbazepine) digunakan untuk mengobati neuralgia trigeminal.
Untuk gangguan TMJ, kombinasi obat-obatan (misalnya, antiradang nonsteroid dan / atau pelemas otot) dan terapi perawatan diri (misalnya, penghindaran pemicu dan perubahan postur tidur) direkomendasikan.
Jika gigi mengertakkan gigi adalah penyebab di balik nyeri rahang Anda, pelindung mulut mungkin bisa membantu. Pelindung mulut dapat dibeli di toko obat dan dibentuk agar sesuai dengan gigi Anda, atau Anda dapat membuatnya sesuai kebutuhan di kantor dokter gigi Anda.
Operasi
Pembedahan sering kali merupakan salah satu pengobatan utama untuk kanker mulut, dan perbaikan melalui pembedahan mungkin diperlukan untuk patah tulang rahang.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Meskipun nyeri rahang bawah Anda mungkin memerlukan sedikit kesabaran dan ketekunan di pihak Anda, terutama jika Anda bolak-balik antara dokter gigi dan dokter perawatan primer Anda, yakinlah bahwa setelah sumbernya ditemukan dan diagnosis sudah ditentukan. dibuat, sebagian besar orang dapat memperoleh bantuan.