Isi
Bagi kebanyakan orang, diare encer adalah gejala sakit perut. Penyakit ini dapat disebabkan oleh berbagai jenis kuman termasuk virus, bakteri, dan parasit, beberapa di antaranya dapat dengan mudah diobati dengan obat-obatan.Namun, dalam beberapa kasus, diare encer dapat menyebabkan komplikasi yang berpotensi serius atau bahkan fatal seperti dehidrasi atau malabsorpsi. Hal ini sangat memprihatinkan pada bayi dan anak kecil. Pelajari lebih lanjut tentang gejala, penyebab, diagnosis, dan metode pengobatan diare encer.
Gejala
Diare encer berarti Anda mengeluarkan feses-biasanya, terjadi tiga kali atau lebih dalam satu hari. Diare kadang-kadang datang dengan kebutuhan yang tiba-tiba dan mendesak untuk ke kamar kecil atau kurangnya kontrol atas pergerakan usus Anda. Kapan gejala ini muncul dan berapa lama akan bertahan tergantung pada apa yang menyebabkannya.
Dalam banyak kasus, diare encer akan hilang dengan sendirinya tanpa pengobatan apapun. Namun, tidak selalu demikian.
Perhatian medis segera harus dicari jika diare berlangsung lebih dari dua hari untuk orang dewasa atau 24 jam untuk anak kecil dan bayi.
Perhatian medis juga harus dicari jika diare disertai demam, sakit perut atau dubur yang parah, tinja berwarna hitam atau berdarah, atau tanda-tanda komplikasi seperti dehidrasi.
Bergantung pada penyebab penyakitnya, diare terkadang bisa terjadi bersamaan dengan masalah pencernaan lainnya seperti mual, muntah, kehilangan nafsu makan, atau kram.
Komplikasi
Meskipun seringkali tidak berbahaya dan cepat berlalu, diare encer dapat menyebabkan kondisi yang lebih serius dalam beberapa kasus. Dua komplikasi utama yang disebabkan oleh diare encer adalah dehidrasi dan malabsorpsi.
Dehidrasi
Bila Anda mengalami diare encer, tubuh Anda akan mudah kehilangan lebih banyak cairan daripada yang diserapnya. Ini disebut dehidrasi, dan ini bisa sangat berbahaya bagi anak kecil.
Tubuh manusia sebagian besar terdiri dari air. Itu membutuhkan air agar berfungsi dengan baik. Jika tidak memiliki cukup cairan, itu dapat menyebabkan masalah serius, termasuk tidak memiliki volume darah yang cukup (disebut syok hipovolemik), gagal ginjal, atau bahkan kematian.
Bayi kecil sangat berisiko mengalami dehidrasi karena tubuh kecil mereka tidak dapat menyimpan air sebanyak anak yang lebih besar dan orang dewasa.
Ketika bayi kehilangan cairan karena diare encer, akan sulit untuk mengisinya dengan cukup cepat untuk mencegah dehidrasi, terutama jika penyakit yang menyebabkan diare juga membuat bayi muntah atau menolak menyusu.
Karena alasan ini, diare adalah salah satu pembunuh terbesar anak-anak di seluruh dunia, merenggut nyawa lebih dari 2.000 anak setiap hari, sebagian besar di negara berkembang.
Tanda dan gejala dehidrasi bisa berbeda pada anak-anak dan orang dewasa, tetapi secara umum, itu termasuk:
- Haus
- Urine berwarna kuning tua atau coklat
- Perlu buang air kecil lebih jarang dari biasanya
- Kelelahan atau kekurangan energi
- Mulut kering
- Kurangnya air mata saat menangis (pada anak kecil dan bayi yang lebih tua yang sudah mulai menangis dengan air mata)
- Turgor kulit menurun (saat Anda mencubit dan melepaskan bagian kulit, ada penundaan sebelum kulit menjadi rata dan kembali normal)
- Mata cekung, pipi, atau titik lunak di tengkorak bayi
- Merasa pusing atau pingsan
Malabsorpsi
Malabsorpsi adalah ketika tubuh Anda tidak cukup menyerap nutrisi yang dibutuhkan setelah makan atau minum, yang dapat menyebabkan kekurangan gizi. Meskipun diare tidak selalu menyebabkan malabsorpsi, beberapa infeksi yang menyebabkan diare seperti parasit juga dapat mengganggu kemampuan tubuh untuk mencerna makanan dengan baik dan menerima nutrisi yang dibutuhkannya.
Tanda dan gejala malabsorpsi meliputi:
- Kembung, ketidaknyamanan perut, atau gas
- Perubahan nafsu makan
- Penurunan berat badan atau (pada anak-anak) memperlambat penambahan berat badan
Penyebab
Berbagai macam kuman dapat menyebabkan diare encer, banyak di antaranya menyebar melalui makanan, air, atau benda yang terkontaminasi. Sebagian besar kasus disebabkan oleh infeksi virus, bakteri, dan parasit. Namun, kondisi kesehatan tertentu juga dapat menyebabkan diare.
Virus
Gastroenteritis virus terjadi ketika virus menginfeksi usus, menyebabkan diare berair bersama dengan gejala gastrointestinal lainnya seperti kram dan mual. Virus ini sering kali menghilang dan tidak memiliki obat yang tersedia untuk mengobatinya.
Banyak virus yang dapat menginfeksi usus, tetapi beberapa yang paling umum adalah rotavirus, norovirus, adenovirus, dan astrovirus.
Rotavirus
Rotavirus adalah penyebab diare paling umum di dunia, terhitung 40% dari rawat inap terkait diare pada anak kecil. Di daerah tanpa vaksinasi rotavirus, diperkirakan hampir semua anak akan terinfeksi rotavirus di beberapa titik selama awal masa kanak-kanak, seringkali sebelum ulang tahun pertama mereka.
Norovirus
Norovirus adalah kuman perut yang sangat menular yang bertanggung jawab untuk kira-kira satu dari lima kasus gastroenteritis akut di seluruh dunia dan merupakan penyebab paling umum dari penyakit bawaan makanan di Amerika Serikat. Virus ini menyebabkan sekitar 400.000 kunjungan ruang gawat darurat setiap tahun di Amerika Serikat - kebanyakan kasus terjadi pada anak-anak.
Astrovirus
Secara global, astrovirus adalah salah satu penyebab paling umum dari diare encer pada anak-anak dan orang dewasa dengan sistem kekebalan yang lemah. Kebanyakan kasus akan hilang dengan sendirinya dalam beberapa hari.
Adenovirus
Sementara adenovirus biasanya dikaitkan dengan flu biasa atau mata merah, kelompok virus ini juga dapat menyebabkan diare ringan yang dapat berlangsung hingga dua minggu.
Bakteri
Infeksi bakteri adalah penyebab umum diare berair lainnya. Ada beberapa jenis bakteri yang paling sering dikaitkan dengan diare berair.
Kolera
Kolera jarang ditemukan di negara-negara kaya seperti Amerika Serikat, tetapi wabah bakteri umum terjadi di negara-negara berpenghasilan rendah. Diperkirakan 1,3 hingga 4 juta kasus kolera terjadi setiap tahun, dan menyebabkan antara 21.000 dan 143.000 kematian di seluruh dunia.
Kebanyakan orang yang terinfeksi bakteri tidak akan menunjukkan gejala sama sekali, meskipun mereka masih dapat menyebarkan bakteri tersebut ke orang lain melalui kotorannya.
Ketika gejala benar-benar terjadi, diare encer-sering disebut “kotoran air beras” karena terlihat seperti air yang tertinggal setelah mencuci beras-adalah gejala penyakit yang paling khas, diikuti dengan muntah dan kram. Dalam kasus yang lebih serius, kedua anak dan orang dewasa sama-sama bisa meninggal dalam hitungan jam karena dehidrasi parah.
Campylobacter
Campylobacter adalah penyebab umum penyakit bawaan makanan di Amerika Serikat, yang mengakibatkan sekitar 1,3 juta kasus setiap tahun. Bakteri ini menyebar terutama melalui unggas yang kurang matang, tetapi bakteri ini juga ditemukan dalam susu yang tidak dipasteurisasi dan air yang terkontaminasi.
Kebanyakan orang dengan file campylobacter Infeksi tidak memerlukan antibiotik atau perhatian medis untuk pulih - penyakit pada akhirnya akan sembuh dengan sendirinya.
Escherichia coli (E. coli)
E. coli adalah sekelompok bakteri yang dapat menyebabkan berbagai gejala. Beberapa strain menyebabkan ketidaknyamanan gastrointestinal, sementara yang lain menyebabkan penyakit pernapasan, infeksi saluran kemih, dan jenis penyakit lainnya.
Jenis E. coli yang menyebabkan diare encer (dan terkadang berdarah) adalah penghasil racun Shiga E. coli (STEC), yang menyebar melalui makanan atau minuman yang terkontaminasi. Makanan yang umum termasuk daging giling mentah atau setengah matang, sayuran mentah, dan kecambah.
Salmonella
Salmonella menyebabkan sekitar 1,2 juta penyakit dan 450 kematian setiap tahun di Amerika Serikat. Sebagian besar waktu, diare, kram, dan demam yang terkait dengan infeksi salmonella hilang dengan sendirinya tanpa pengobatan, tetapi beberapa kasus dapat menyebabkan diare yang sangat parah. mereka membutuhkan rawat inap.
Infeksi terutama terkait dengan makanan yang terkontaminasi - bakteri ditemukan dalam berbagai makanan mentah dan olahan, termasuk kecambah, selai kacang, dan nugget ayam - tetapi bakteri tersebut juga dapat menyebar dari hewan ke manusia.
Pada awal 2019, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) melaporkan wabah salmonella multi-negara terkait dengan landak peliharaan.
Shigella
Mereka yang menderita shigellosis - atau infeksi bakteri Shigella-biasanya mulai merasa sakit sekitar satu hingga dua hari setelah mereka makan atau minum sesuatu yang terkontaminasi bakteri atau melakukan kontak seksual dengan seseorang yang (atau baru-baru ini) terinfeksi. Gejala biasanya hilang dalam waktu seminggu, tetapi terkadang perlu waktu berbulan-bulan untuk buang air besar kembali normal.
Anak-anak adalah yang paling mungkin terkena shigellosis, meskipun pelancong, pria yang berhubungan seks dengan pria, dan mereka yang memiliki sistem kekebalan yang lemah juga berisiko tinggi terinfeksi. Makanan yang terkait dengan shigellosis adalah salad, sayuran mentah, susu, dan produk susu.
Clostridium Difficile
Lebih sering disebut sebagai C. diff atau C. difficile, infeksi bakteri penyebab diare ini sering kali merupakan efek samping penggunaan antibiotik. Akibatnya, hal ini terutama berdampak pada mereka yang sering mengunjungi fasilitas medis atau telah lama tinggal di rumah sakit atau panti jompo.
CDC memperkirakan hampir setengah juta infeksi dan sekitar 15.000 kematian terjadi setiap tahun di Amerika Serikat saja.
Apa itu Clostridium Difficile?Parasit
Meskipun jarang terlihat di negara berpenghasilan tinggi, infeksi parasit sering dan terus menerus menjadi penyebab diare kronis di daerah dengan akses yang buruk ke air bersih dan sanitasi. Ada banyak jenis parasit yang dapat menyebabkan diare berair.
Kriptosporidiosis
Cryptosporidiosis atau “crypto” disebabkan oleh parasit mikroskopis yang menginfeksi usus. Parasit ini memiliki cangkang luar yang kuat yang melindunginya dari desinfektan, termasuk pemutih. Inilah sebabnya mengapa hal itu tetap cukup umum di Amerika Serikat meskipun sanitasi dan air minum bersih negara tersebut telah ditingkatkan.
Crypto sangat umum terjadi pada anak-anak usia popok yang menghadiri penitipan anak, orang yang berenang atau minum dari sumber air yang terkontaminasi (seperti sungai atau danau), dan mereka yang bepergian ke luar negeri.
Cyclosporiasis
Disebabkan oleh parasit mikroskopis lain, cyclosporiasis disebabkan oleh makan makanan dan air yang terkontaminasi Cyclospora cayetanensis. Ini ditularkan melalui tinja atau air yang terkontaminasi tinja.
Parasit terlalu kecil untuk dilihat dengan mata telanjang dan bersarang di usus kecil, yang menyebabkan diare encer yang sering (dan terkadang meledak). Diare dapat berlangsung dari beberapa hari hingga lebih dari sebulan. Gejalanya juga dapat hilang dan kembali beberapa kali jika infeksinya tidak ditangani.
Giardia
Giardia (juga disebut giardiasis) adalah infeksi di usus kecil oleh parasit Giardia lamblia. Parasit kecil paling sering ditularkan melalui sumber air yang terkontaminasi dan kebersihan yang buruk.
Kasus tidak selalu menimbulkan gejala, tetapi orang yang tidak menunjukkan gejala-seseorang yang tidak menunjukkan gejala yang terinfeksi parasit masih dapat mengeluarkannya melalui tinja. Ketika gejala benar-benar terjadi, diare yang berbau busuk dan berair adalah karakteristik yang paling jelas, bersama dengan gas belerang, kembung, dan kram perut.
Penyebab Lainnya
Meskipun penyakit menular adalah penyebab paling umum dari diare cair, beberapa kondisi kesehatan non-infeksius dapat menyebabkan diare yang terus-menerus atau kronis. Ini termasuk:
- Intoleransi laktosa
- Penyakit celiac
- Penyakit Crohn
- Sindrom iritasi usus besar (IBS)
- Obat-obatan tertentu atau penggunaan antibiotik jangka panjang
Diagnosa
Hanya sedikit orang yang membutuhkan dokter untuk mendiagnosis mereka dengan diare encer. Sering mengalami tinja cair seringkali cukup bagi seseorang untuk mengetahui bahwa ia memiliki kondisi ini.
Namun, jika kondisinya tidak membaik setelah beberapa hari - atau Anda atau anak Anda menunjukkan tanda-tanda dehidrasi - dokter Anda mungkin ingin melakukan beberapa tes untuk mencari tahu apa penyebab diare encer sehingga bisa diperlakukan secara efektif.
Ujian Fisik
Sebelum menjalankan tes, dokter Anda kemungkinan akan melakukan pemeriksaan fisik. Dia akan memeriksa tekanan darah dan denyut nadi Anda dan mengukur suhu Anda untuk memastikan bahwa tidak ada tanda-tanda dehidrasi yang serius.
Kemudian, dia mungkin menggunakan stetoskop untuk mendengarkan perut Anda untuk suara tertentu dan merasakan area perut Anda untuk memeriksa nyeri atau nyeri. Meskipun tidak rutin, dokter Anda mungkin juga memeriksa area rektal Anda (dengan memasukkan jari yang bersarung ke dalam anus Anda) untuk memeriksa darah di tinja Anda.
Dokter Anda kemungkinan juga akan menanyakan beberapa pertanyaan untuk mendapatkan informasi lebih lanjut mengenai gejala Anda, termasuk berapa lama Anda mengalami diare berair, seberapa sering Anda harus ke kamar mandi, seperti apa kotoran Anda (warna, konsistensi, bau aneh apa pun). ), dan jika Anda mengalami gejala tambahan seperti mual atau demam.
Selain itu, dokter Anda akan menanyakan apakah Anda baru-baru ini melakukan perjalanan atau menerima antibiotik dalam satu hingga dua bulan terakhir.
Tes Diagnostik
Alat diagnosis paling umum untuk menentukan penyebab diare berair adalah tes tinja. Tes darah, tes napas hidrogen, tes puasa, atau endoskopi juga dapat digunakan untuk diagnosis.
Tes Feses
Tes ini memeriksa sampel feses untuk melihat apakah ada indikasi kuman. Tes feses mungkin menunjukkan kuman seperti bakteri atau parasit, darah, atau tanda kondisi kesehatan lainnya.
Tes darah
Sampel darah dapat diuji untuk berbagai penyakit atau kelainan yang dapat menyebabkan diare encer. Jenis tes ini dapat menunjukkan kondisi kesehatan yang terkait dengan diare cair Anda, seperti penyakit celiac.
Tes Nafas Hidrogen
Paling sering digunakan untuk mendiagnosis intoleransi laktosa, tes napas hidrogen mencari kadar hidrogen yang luar biasa tinggi dalam napas karena laktosa yang tidak tercerna mencapai bakteri anaerob di usus besar.
Tes ini dilakukan dengan meminum sesuatu yang mengandung laktosa dan menghirupnya ke dalam alat yang mengukur kadar hidrogen. Tingkat yang tinggi menunjukkan intoleransi laktosa.
Tes Puasa
Jika diare encer disebabkan oleh alergi atau intoleransi makanan, tes puasa dapat membantu Anda menentukan makanan apa yang secara spesifik menyebabkan masalah dengan menghindari makanan tertentu untuk melihat apakah diare berair hilang.
Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin merekomendasikan diet eliminasi, di mana Anda memotong daftar makanan (seperti laktosa atau gandum) dan perlahan-lahan memasukkannya kembali ke dalam diet Anda untuk melihat bagaimana respons tubuh Anda.
Endoskopi
Prosedur endoskopi (seperti kolonoskopi dan endoskopi bagian atas) menggunakan alat yang disebut endoskopi untuk melihat ke dalam tubuh untuk mengetahui penyebab potensial diare.
Pengobatan
Diare encer paling sering diobati dengan mengatasi akar penyebab penyakit (seperti infeksi bakteri) atau dengan menggunakan obat-obatan untuk mengurangi keparahan diare. Jika penyakit disebabkan oleh bakteri, antibiotik terkadang digunakan untuk mengobati infeksi, terutama jika diare tidak hilang dengan sendirinya.
Jika gejalanya disebabkan oleh infeksi parasit, obat anti-parasit terkadang diresepkan. Namun, tidak semua penderita diare encer membutuhkan pengobatan. Banyak kasus hilang dengan sendirinya dalam beberapa hari.
Meskipun tanpa pengobatan, penting untuk mencegah komplikasi seperti dehidrasi hingga diare encer hilang.
Tips Mencegah Dehidrasi
- Minum banyak air
- Hindari kafein
- Mengisi kembali elektrolit
Jika Anda mengalami mual atau muntah, menyesap sedikit air dan sering (bukan teguk) air dapat membantu cairan tetap tertelan. Selain itu, minuman berkafein dan diuretik lain harus dihindari.
Kafein dalam kopi dan soda dapat menghalangi tubuh Anda menyerap cairan, membuat Anda mengeluarkan cairan lebih sering dari biasanya. Alkohol dapat melakukan hal yang sama, jadi itu juga sebaiknya dihindari.
Elektrolit dapat ditemukan di berbagai sumber, tetapi jika Anda merasa tidak enak badan, cara termudah untuk mendapatkannya adalah dengan meminum minuman dengan sedikit garam. (Ingatlah bahwa air harus menjadi minuman utama Anda. ).
Minuman olahraga dan cairan hidrasi khusus seperti Pedialyte bekerja dengan baik, atau Anda dapat membuatnya sendiri dengan menambahkan sejumput garam ke air lemon dan menambahkan sedikit pemanis, seperti gula atau pengganti gula.
Pencegahan
Sebagian besar kasus diare cair dapat dihindari dengan mengambil tindakan pencegahan tertentu, khususnya air bersih dan sanitasi, mencuci tangan dan perawatan makanan yang tepat, dan mendapatkan vaksinasi.
Kebersihan
Sebagian besar kuman penyebab diare encer menyebar melalui makanan dan air yang terkontaminasi, seringkali karena kondisi atau praktik yang tidak sehat.
Cara terbaik untuk mencegah infeksi penyebab diare berair adalah dengan minum air bersih dan disaring, mencuci tangan setelah menggunakan kamar mandi, dan mencuci tangan sebelum makan.
Praktik Pangan yang Aman
Beberapa infeksi yang menyebabkan diare encer disebabkan oleh makanan yang tidak disiapkan dengan benar. Pastikan untuk mencuci tangan Anda sebelum menyiapkan makanan, jauhkan produk segar dari daging mentah, dan masak daging secara menyeluruh. Selain itu, simpan makanan yang sudah disiapkan pada suhu yang tepat dan jauh dari jangkauan hama seperti lalat rumah.
Vaksinasi
Dua penyebab umum diare (rotavirus dan kolera) dapat dicegah melalui vaksinasi.
Vaksin Rotavirus
Vaksinasi rotavirus adalah bagian dari jadwal vaksinasi rutin anak-anak yang direkomendasikan oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS. Vaksinasi ini diberikan secara oral dalam dua atau tiga dosis (tergantung merek), dimulai pada usia 2 bulan. Meskipun vaksin ini direkomendasikan oleh dokter anak, vaksin jarang diperlukan untuk pendaftaran pengasuhan anak.
Mungkin akibatnya, tingkat vaksinasi untuk vaksin rotavirus di Amerika Serikat sering tertinggal dari tingkat vaksin lain yang diberikan pada usia yang sama. Misalnya, hanya sekitar 73% anak berusia 19 hingga 35 bulan yang telah divaksinasi rotavirus pada tahun 2017, dibandingkan dengan 91,5% yang telah divaksinasi campak.
Vaksin Kolera
Administrasi Makanan dan Obat A.S. menyetujui vaksin kolera pada tahun 2016, tetapi saat ini hanya direkomendasikan untuk orang dewasa (18 hingga 64 tahun) yang berencana bepergian ke tempat-tempat di mana kolera sering terjadi atau ada wabah aktif.
Vaksin ini diberikan dalam dosis tunggal dan telah terbukti menurunkan kemungkinan terkena diare parah pada orang dewasa hingga 80 hingga 90%.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Diare encer memang tidak nyaman, tetapi ini adalah kondisi umum dan sering kali dapat ditangani secara efektif di rumah tanpa pengobatan atau pengobatan. Jika diare berlangsung lebih lama dari beberapa hari - atau 24 jam untuk bayi dan anak kecil - atau jika Anda menunjukkan tanda-tanda dehidrasi, Anda mungkin ingin berbicara dengan dokter atau menemui profesional kesehatan sesegera mungkin.
Mengapa Saya Mengalami Diare Setelah Makan?