Isi
Anda mungkin pernah mendengar tentang Viagra untuk disfungsi ereksi pada pria, tetapi pernahkah Anda mendengar tentang obat yang dirancang untuk mengobati disfungsi seksual wanita.(FSD)? Mungkin tidak. Meskipun diperkirakan pasar $ 1,7 miliar untuk produk FDS pada tahun 2005, tidak ada obat yang disetujui FDA untuk pengobatannya hingga 2015.Sebelum obat disfungsi seksual khusus wanita disetujui FDA, Viagra telah (dan terus) diuji pada wanita. Meskipun mekanisme kerjanya tampak serupa untuk pria dan wanita, penelitian yang bertentangan telah mencegah Viagra diresepkan secara luas untuk wanita.
Bagaimana Cara Kerja Viagra?
Viagra adalah penghambat fosfodiesterase tipe 5 (PDE5) yang meningkatkan produksi guanosin monofosfat. Guanosine monophosphate melemaskan sel otot polos dan vasodilatasi serta meningkatkan aliran darah ke alat kelamin. Pada pria, efek Viagra adalah ereksi.
Namun, PDE5 juga diekspresikan dalam otot polos vagina, klitoris, dan labia, yang menyebabkan pembengkakan vagina dan ereksi klitoris. Pada wanita dengan penyebab organik FSD, aliran darah ke alat kelamin berkurang. Pada catatan terkait, penelitian menunjukkan bahwa pada beberapa wanita dengan aterosklerosis, aliran darah ke alat kelamin berkurang.
Penelitian tentang Viagra pada Wanita
Penggunaan eksperimental terhadap penggunaan Viagra untuk wanita tergantung pada jenis FSD yang dialami wanita. Misalnya, studi tahun 2003 yang menonjol namun kontroversial yang diterbitkan di Jurnal Urologi-salah satu yang pertama menyarankan Viagra mungkin bermanfaat bagi wanita - Viagra yang disarankan dapat meningkatkan fungsi seksual pada wanita dengan masalah gairah, tetapi tidak pada wanita dengan masalah keinginan. Peneliti Berman et al menemukan rejimen 12 minggu 50 miligram sildenafil (Viagra) secara signifikan meningkatkan sensasi gairah, lubrikasi, dan orgasme pada wanita dengan FSAD (gangguan gairah seksual wanita). Namun, pada wanita dengan jenis FSD lain, seperti gangguan hasrat seksual hipoaktif (HSDD) atau dispareunia, Viagra tidak memberikan perbaikan yang signifikan.
Gambaran Umum Gangguan Hasrat Seksual HipoaktifSementara Viagra dapat membantu menyelesaikan beberapa masalah fisik yang berkaitan dengan gairah, penelitian tidak mendukung penggunaannya untuk aspek FSAD yang lebih kompleks.
Dengan pengecualian penting dari penelitian Berman, penelitian lain menunjukkan Viagra tidak efektif dalam pengobatan masalah gairah dan keinginan. Misalnya, satu uji coba terkontrol secara acak menunjukkan bahwa Viagra tidak menyebabkan perubahan signifikan dalam respons fisik selama aktivitas seksual pada wanita pramenopause dan pascamenopause. Penelitian lain menunjukkan bahwa karena konsentrasi PDE5 yang lebih rendah di vagina dan klitoris dibandingkan dengan penis, efek Viagra sangat berkurang pada wanita.
Data yang bertentangan tentang kemanjuran Viagra pada wanita menjadikannya pilihan pertahanan terakhir untuk disfungsi seksual wanita. Meski begitu, penggunaan semacam itu tidak disetujui FDA.
Opsi yang Disetujui FDA
Sampai beberapa tahun lalu, belum ada obat yang disetujui untuk mengobati FSD. Pada 2015, Addyi (flibanserin) disetujui untuk pengobatan HSDD wanita. Pada Juni 2019, Vyleesi disetujui untuk mengobati gangguan hasrat seksual hipoaktif umum yang didapat (HSDD).
Addyi adalah obat non hormonal berupa tablet pink sedangkan Vyleesi adalah obat suntik. Keduanya digunakan untuk merawat wanita pra-menopause dengan hasrat seksual rendah. Lebih khusus lagi, mereka ditujukan untuk wanita yang sebelumnya tidak mengalami masalah apapun dengan hasrat seksual.
Tak satu pun dari obat ini harus dibandingkan dengan Viagra, yang mekanisme kerjanya sama sekali berbeda. Viagra bekerja dengan meningkatkan aliran darah ke alat kelamin dengan cara melebarkan pembuluh darah. Addyi dan Vyleesi, di sisi lain, masing-masing bekerja pada neurotransmiter dan reseptor melanokortin. Mekanisme kerja yang tepat untuk kedua obat ini relatif tidak diketahui.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Anda mungkin ingin mempertimbangkan Viagra hanya sebagai pengobatan lini terakhir setelah tinjauan menyeluruh dan multifaktorial terhadap gangguan gairah / gairah seksual wanita Anda oleh OB / GYN atau dokter perawatan primer Anda.