Isi
- Apa itu fibroid uterus?
- Apa penyebab fibroid?
- Apa saja gejala fibroid?
- Bisakah masalah lain menyebabkan gejala ini?
- Bagaimana fibroid didiagnosis?
- Bagaimana cara mengobati fibroid?
- Bagaimana fibroid dapat memengaruhi kesuburan dan kehamilan?
Diperiksa oleh:
Mindy Christianson, M.D.
Jadi, Anda baru saja kembali dari pemeriksaan ginekologi tahunan dan dokter Anda memberi tahu bahwa Anda mungkin menderita fibroid uterus. Apa itu fibroid? Apakah mereka berbahaya? Bisakah mereka disingkirkan? Haruskah mereka disingkirkan?
Pertama, tarik napas dalam-dalam. Fibroid cukup umum - antara 20-70 persen wanita akan mengembangkan fibroid selama tahun-tahun reproduksi mereka. Dan mereka hampir selalu (99 persen dari waktu) tidak berbahaya.
Tetapi itu tidak berarti Anda harus mengabaikannya. Fibroid dapat menyebabkan komplikasi seperti perdarahan yang berlebihan dan masalah reproduksi. Ginekolog Johns Hopkins Mindy Christianson, M.D., yang mengkhususkan diri dalam pengobatan fibroid rahim, menjelaskan bagaimana wanita dapat mengelola pertumbuhan umum ini.
Apa itu fibroid uterus?
Fibroid uterus adalah pertumbuhan fibrosa jinak atau non-kanker yang terbentuk di dalam rahim. Mereka sangat umum. Mereka dapat tumbuh di luar rahim (disebut fibroid subserosal), di dalam otot rahim (disebut fibroid intramural), atau ke dalam rongga rahim (disebut fibroid submukosa).
Apa penyebab fibroid?
Jelas ada komponen genetik, tapi kami belum menemukan faktor gaya hidup yang menyebabkan fibroid rahim.
Apa saja gejala fibroid?
Beberapa wanita tidak memiliki gejala sama sekali dari fibroid dan bahkan tidak tahu bahwa mereka mengidapnya. Wanita lain memiliki gejala yang parah. Gejalanya bisa berupa siklus haid yang sangat berat. Beberapa wanita mengalami begitu banyak pendarahan sehingga mereka menjadi anemia - itu adalah gejala khas. Fibroid yang menyebabkan perdarahan hebat biasanya lebih dekat ke rongga rahim.
Beberapa wanita dapat memiliki fibroid yang sangat besar yang menyebabkan rahim menjadi 10 kali ukuran normalnya. Ini menyebabkan apa yang kami sebut "gejala massal". Misalnya, seorang wanita mungkin merasa rahimnya sangat membesar, seperti sedang hamil. Dia mungkin memiliki gejala terkait karena ukurannya yang besar, seperti sembelit atau peningkatan buang air kecil.
Bisakah masalah lain menyebabkan gejala ini?
Jika seorang wanita memeriksakan diri ke dokter karena mengalami peningkatan perdarahan atau siklus menstruasi yang berat, dokter kemungkinan akan memeriksa fibroid rahim, tetapi gejala ini juga dapat disebabkan oleh hal-hal seperti polip rahim, perdarahan uterus yang tidak berfungsi, atau perdarahan yang disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon .
Bagaimana fibroid didiagnosis?
Fibroid biasanya didiagnosis dengan USG. Itu benar-benar cara termudah untuk melihat rahim, dan fibroid biasanya sangat mudah dilihat. Langkah pertama mungkin pemeriksaan oleh dokter Anda, di mana dia akan merasakan rahim yang membesar dan mencurigai adanya fibroid. Untuk fibroid yang lebih kecil, satu-satunya cara untuk mendiagnosisnya adalah dengan ultrasound. Beberapa dokter mungkin juga memilih untuk melakukan MRI panggul sebagai cara untuk melihat dengan tepat di mana fibroid berada.
Bagaimana cara mengobati fibroid?
Itu tergantung pada gejala dan ukurannya. Misalnya, jika seorang wanita memiliki fibroid di dalam rongga rahim, kami dapat melakukan miomektomi histeroskopi, di mana kami melihat ke dalam rahim dengan kamera. Pada saat yang sama, kami dapat melakukan prosedur pembedahan untuk mengangkat fibroid jika fibroid berada di dalam rongga rahim.
Jika seorang wanita mengalami gejala yang parah, dan jika fibroid berada di otot atau di luar rahim, pembedahan mungkin merupakan pilihan terbaik. Dalam kasus tersebut, miomektomi laparoskopi dengan bantuan robotik lebih umum. Ini adalah prosedur invasif minimal yang melibatkan pembuatan empat hingga lima sayatan kecil di perut. Kami kemudian menggunakan instrumen kecil yang dipasang pada lengan robot untuk menghilangkan fibroid melalui lubang yang sangat kecil ini.
Dalam kasus yang parah, seorang wanita akan menjalani miomektomi terbuka, yang juga disebut miomektomi perut. Operasi ini membutuhkan sayatan di area bikini atau sayatan vertikal di sepanjang perut. Kami kemudian mengangkat fibroid melalui sayatan ini.
Beberapa penanganan fibroid uterus nonsurgical mungkin termasuk obat yang dapat membantu menekan pertumbuhannya, seperti pil KB. Ada juga obat yang disebut leuprolide asetat, yang dapat membantu mengecilkannya.
Bagaimana fibroid dapat memengaruhi kesuburan dan kehamilan?
Dampaknya pada kesuburan tergantung pada lokasi dan ukuran fibroid, serta jenis gejala yang dimiliki wanita. Fibroid di dalam rongga rahim dapat menghentikan penanaman embrio, yang mencegahnya tumbuh menjadi janin. Fibroid yang lebih besar - sekitar empat sentimeter atau lebih - yang berada di otot rahim juga dapat memengaruhi implantasi. Fibroid yang berada di dalam otot rahim dapat menghalangi saluran tuba, yang dapat menyebabkan kemandulan.
Terkadang fibroid dapat memengaruhi cara persalinan bayi. Misalnya, jika seorang wanita memiliki fibroid di bagian bawah rahimnya, hal itu mungkin menyulitkan serviks untuk terbuka sepenuhnya, yang mungkin mempersulit operasi caesar.
Sangat penting bagi setiap wanita dan dokter kandungannya untuk memiliki rencana permainan untuk melahirkan.