Isi
Ulna, bersama dengan jari-jari yang lebih besar dan lebih kuat, membentuk lengan bawah. Karena lebih panjang dan tipis, ulna seringkali lebih mudah retak akibat trauma. Ujung atas (kepala) ulna bertemu dengan ujung bawah humerus dan satu sisi jari-jari. Ukuran dan lokasi ulna memungkinkan lebih banyak kebebasan bergerak dan peningkatan rotasi lengan bawah.Penempatan ulna dalam kaitannya dengan jari-jari memungkinkan manusia memiliki lebih banyak rentang gerak di lengan bawah dibandingkan dengan mamalia lain.
Ilmu urai
Ujung atas ulna memiliki ciri khas yang membedakannya dari tulang lainnya, termasuk jari-jari yang serupa. Bagian atas ulna membentuk benjolan berbentuk C, yang terdiri dari takik radial dan takik trochlear. Seperti namanya, takik radial adalah titik di mana jari-jari bergabung dengan ulna. Kedua struktur ini bertumpu pada satu sama lain dan bergabung membentuk lengan bawah. Takik ini memungkinkan jari-jari bergerak dengan mulus dan bebas pada ulna, yang memungkinkan rotasi lengan bawah.
Takik trochlear adalah area tempat humerus bergabung dengan ulna. Penyatuan ini terjadi di dekat sendi siku, di mana humerus dari bagian atas lengan berakhir dan ulna dari bagian bawah lengan dimulai.
Pertemuan dan gerakan antara humerus dan ulna memungkinkan terjadinya gerakan umum menekuk dan meluruskan lengan di siku.
Seperti hampir semua bagian tubuh, kelainan bentuk dapat terjadi. Deformitas Madelung adalah cacat lahir yang mengakibatkan pembentukan ligamentum palmar dan tulang lengan bawah yang buruk. Hal ini menyebabkan dislokasi ulna kronis atau persisten, bersama dengan lengan bawah yang memendek. Ini hanyalah salah satu diagnosis yang mempengaruhi ulna yang dapat diatasi dengan pembedahan dan terapi.
Fungsi
Fungsi utama ulna, bersama dengan jari-jarinya, adalah membantu rotasi. Rotasi ini memungkinkan fungsi pergelangan tangan dan tangan secara maksimal karena rentang gerak yang meningkat. Gerakan tunggal sendi siku adalah fleksi dan ekstensi, atau dikenal sebagai menekuk dan meluruskan lengan. Karena keterbatasan ini, lengan bawah memungkinkan peningkatan gerakan pergelangan tangan dan tangan tanpa memerlukan gerakan apa pun dari sendi siku.
Konfigurasi ulna pada jari-jari memungkinkan bagian bawah lengan bawah memberi gerakan pada pergelangan tangan dan tangan. Hal ini memungkinkan untuk fungsi yang tepat seperti menulis, memanipulasi tombol atau benda kecil lainnya, memutar kenop pintu, membawa benda, menggunakan alat, mengetik, dan banyak lagi. Gerakan seperti itu cenderung membutuhkan penggunaan pergelangan tangan dan jari-jari individu, yang membutuhkan lengan atas yang stabil seiring dengan rotasi dan mobilitas lengan bawah.
Kondisi Terkait
Fraktur lengan bawah diaphyseal, umumnya dikenal sebagai fraktur pergelangan tangan, adalah salah satu cedera ulna yang paling umum. Meskipun fraktur ini dapat terjadi sebagai akibat dari banyak alasan terkait trauma, penyebab utamanya adalah jatuh pada lengan yang terulur. Karena alasan ini, patah tulang lengan diaphyseal biasanya terjadi pada populasi yang lebih muda, karena refleks mereka menyebabkan mereka mencoba mematahkan kejatuhannya.
Fraktur pada kedua tulang lengan bawah, ulna, dan jari-jari biasanya disebabkan oleh jatuh atau kejadian terkait lainnya.
Fraktur tunggal pada ulna (atau jari-jari) biasanya terlihat pada kasus di mana pukulan langsung atau kekuatan luar bekerja pada tulang.
Jenis patah tulang yang dapat mempengaruhi ulna meliputi:
- Fraktur Greenstick: Ini adalah fraktur parsial, juga dikenal sebagai fraktur garis rambut ke tulang yang utuh.
- Fraktur Lengkap: Ini adalah patah tulang penuh di mana tulang pecah menjadi dua bagian.
- Fraktur Senyawa: Juga dikenal sebagai patah tulang terbuka, ini terjadi ketika sepotong tulang menembus kulit.
- Fraktur Tertutup: Ini adalah fraktur sebagian atau seluruhnya di mana tulang tidak menembus kulit.
- Fraktur Comminuted: Ini terjadi ketika tulang pecah menjadi beberapa bagian yang lebih kecil.
Jenis patah tulang lain yang berbeda dari yang lain adalah patah tulang stres. Fraktur stres bukanlah hasil dari peristiwa traumatis tunggal, karena terjadi perlahan seiring waktu karena posisi yang tidak tepat atau penggunaan berlebihan yang berulang. Perawatan untuk fraktur stres bervariasi berdasarkan jenis fraktur yang terjadi; Namun, mereka masih dianggap mendesak untuk mencegah deformitas lebih lanjut.
Individu yang menerima fraktur stres harus dididik tentang pencegahan fraktur stres di masa depan sebagai bagian dari program rehabilitasi mereka.
Perawatan patah tulang tertutup biasanya tidak serumit perawatan patah tulang terbuka karena penurunan risiko infeksi. Namun, kedua perawatan ini sangat dibutuhkan setelah patah tulang untuk mencegah kelainan bentuk tulang dan sendi serta mengurangi risiko gangguan fungsi.
Rehabilitasi
Rehabilitasi terapeutik dan perawatan medis akan bervariasi berdasarkan jenis patah tulang. Perawatan medis umumnya dibagi menjadi dua kategori: reduksi terbuka dengan fiksasi internal (ORIF) dan reduksi tertutup.
Reduksi Terbuka
Reduksi terbuka dengan fiksasi internal adalah cara dokter merawat tulang yang pecah menjadi dua atau lebih, bersama dengan tulang yang menembus kulit. Ini melibatkan pengurangan terbuka, yang berarti dokter harus membuat sayatan untuk mengakses tulang, bersama dengan fiksasi internal, yang merupakan semua jenis perangkat keras termasuk pelat, sekrup, batang, dan paku yang mengamankan tulang kembali di tempat aslinya.
Perangkat keras ini biasanya dilepaskan setelah dokter menentukan bahwa pasien sudah cukup sembuh. Prosedur ini diikuti dengan menempatkan pasien dalam gips lembut atau belat untuk perlindungan sementara pasien perlahan-lahan melanjutkan beberapa aktivitas sehari-hari.
Reduksi Tertutup
Reduksi tertutup diselesaikan di kantor oleh dokter yang menggunakan teknik manual (hanya menggunakan tangannya) untuk mengatur ulang tulang. Ini akan diikuti dengan penempatan gips keras untuk melindungi lengan dan mencegah cedera kembali sementara pasien perlahan-lahan melanjutkan beberapa aktivitas sehari-hari.
Tingkat penyembuhan berbeda-beda tergantung pada kondisi lain seseorang, usia, dan jenis patah tulang, namun, dokter biasanya mengikuti protokol pemulihan yang khusus untuk tulang dan jenis patah tulang. Dokter biasanya meminta pasien untuk tidak menahan beban di lengan selama dua minggu pertama setelah patah tulang; jahitan atau staples biasanya juga dilepas setelah minggu kedua ini.
Bergantung pada proses penyembuhan dan kemajuan pasien, dokter biasanya mengizinkan batas berat lima pon setelah minggu kedua dengan batasan untuk tidak menyelesaikan rotasi lengan bawah. Gerakan rotasi, jika dilakukan terlalu dini, dapat menyebabkan cedera kembali. Setelah dokter memastikan tulang sembuh setelah melakukan pencitraan (sinar-X), pembatasan berat ini biasanya akan dicabut. Ini biasanya terjadi sekitar enam minggu setelah operasi.
Terapi
Rehabilitasi terapeutik dapat diberikan oleh ahli terapi fisik atau ahli terapi okupasi dalam pengaturan klinik rawat jalan. Perawatan dari profesional rehabilitasi diindikasikan setelah pengangkatan perangkat keras patah tulang dan setelah patah tulang pada lengan, pergelangan tangan, atau tangan. Terapis juga dapat membantu mendidik pasien tentang cara mencegah patah tulang di masa mendatang dengan latihan dan teknik.
Program terapi biasanya akan mencakup latihan untuk meningkatkan koordinasi, penguatan, dan rentang gerak lengan bawah, pendidikan tentang penggunaan peralatan untuk mengkompensasi beberapa kehilangan fungsi sementara selama proses penyembuhan dan praktik aktivitas sehari-hari yang mungkin lebih sulit karena cedera. dan / atau operasi.
Berbagai Jenis Fraktur