Isi
Malaise adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan perasaan tidak nyaman, kurang sejahtera, atau penyakit yang bisa datang dengan cepat atau berkembang perlahan dan menyertai hampir semua kondisi kesehatan. Jangan bingung dengan kelelahan, yang merupakan kelelahan ekstrim dan kurangnya energi atau motivasi. Walaupun kelelahan biasanya menyertai malaise, malaise adalah gejala nonspesifik di mana Anda hanya merasa "ada sesuatu yang tidak beres". Ketidaknyamanan seringkali merupakan tanda awal dari kondisi yang tidak terdiagnosis.Jenis Malaise
Malaise lebih dari sekedar perasaan "bla". Ini adalah gejala penting yang digunakan dokter saat membuat diagnosis atau menggambarkan respons terhadap pengobatan atau penyakit kronis. Ia bahkan memiliki kode Klasifikasi Penyakit Internasional (ICD) sendiri (R53; Malaise dan Kelelahan) yang digunakan untuk pelaporan oleh dokter, perusahaan asuransi kesehatan, dan pejabat kesehatan masyarakat.
Ketika malaise terjadi sebagai bagian dari penyakit atau kondisi yang didiagnosis, dokter biasanya akan mencatatnya sebagai "malaise umum". Selain itu, ada dua jenis malaise lainnya:
Malaise umum terisolasi (IGM): Episode malaise, baik berumur pendek atau persisten, tanpa etiologi (penyebab) yang diketahui. IGM tidak dimaksudkan untuk menunjukkan bahwa gejala "hanya ada di kepala Anda" dan jarang digunakan.
Malaise pasca-aktivitas (PEM): Istilah tidak tepat yang digunakan untuk menggambarkan perasaan tidak sehat setelah aktivitas fisik.
Malaise pasca-aktivitas ditandai dengan gejala yang cenderung memburuk 12 hingga 48 jam setelah aktivitas fisik dan berlangsung selama berhari-hari atau bahkan berminggu-minggu.
KEP merupakan karakteristik myalgic encephalomyelitis / sindrom kelelahan kronis (ME / CFS) tetapi dapat terjadi sendiri tanpa etiologi yang jelas. Penyebab yang mendasari berkisar dari hipotiroidisme subklinis dan apnea tidur obstruktif hingga polymyalgia rheumatica dan depresi bipolar.
Kondisi Terkait
Malaise adalah gejala non-spesifik yang terkait dengan hampir semua penyakit menular, metabolik, dan sistemik dan mungkin juga merupakan efek samping dari obat-obatan tertentu:
- Infeksi akut, termasuk influenza, penyakit Lyme, dan pneumonia
- Penyakit autoimun, termasuk rheumatoid arthritis dan systemic lupus erythematosus
- Kelainan darah, termasuk anemia dan neutropenia
- Kanker, termasuk kanker usus besar, limfoma, dan leukemia
- Infeksi kronis, termasuk HIV (terutama jika tidak diobati) dan hepatitis C kronis
- Penyakit endokrin atau metabolik, termasuk diabetes dan penyakit tiroid
- Penyakit jantung dan paru-paru, termasuk gagal jantung kongestif dan penyakit paru obstruktif kronik (PPOK)
- Pengobatan, termasuk antihistamin, beta-blocker, antidepresan, dan antipsikotik
- Gangguan malnutrisi atau malabsorpsi seperti penyakit celiac
- Depresi yang tidak diobati
Bahkan jet lag atau mabuk bisa menyebabkan malaise jangka pendek.
Penyebab
Ada banyak teori mengapa malaise terjadi. Salah satunya adalah respons halus tubuh terhadap protein yang dikenal sebagai sitokin yang mengatur bagaimana tubuh bereaksi terhadap penyakit. Meskipun tubuh menghasilkan banyak sitokin, fungsinya tetap sama: mengoordinasikan sel untuk memperbaiki jaringan, memelihara jaringan, dan melawan infeksi atau penyakit.
Saat sitokin diproduksi sebagai respons terhadap penyakit, diyakini bahwa sitokin memengaruhi struktur jauh di dalam otak yang disebut basal ganglia, sehingga kurang dapat menerima hormon dopamin "perasaan baik". Hilangnya dopamin di otak dapat mengakibatkan anhedonia (ketidakmampuan untuk merasakan kesenangan) dan psikomotorik melambat (pikiran dan gerakan lamban).
Malaise sering berfungsi sebagai tanda peringatan dini dari penyakit akut yang subklinis (dengan sedikit gejala yang menonjol). Ini juga bisa menjadi konsekuensi dari aktivitas sitokin yang meningkat pada orang dengan penyakit kronis.
Kapan Menghubungi Dokter
Anda harus menemui dokter Anda jika malaise berlanjut selama lebih dari seminggu dengan atau tanpa gejala yang menyertai. Selama konsultasi Anda, mereka akan meninjau gejala dan riwayat kesehatan Anda untuk membantu menentukan penyebab yang mendasari. Akan sangat membantu jika Anda memiliki jawaban yang siap untuk beberapa pertanyaan yang mungkin Anda tanyakan, seperti:
- Berapa lama Anda mengalami malaise?
- Gejala lain apa yang Anda alami?
- Apakah Anda memiliki kondisi kesehatan yang kronis?
- Apakah malaise datang dan pergi, atau apakah itu konstan?
- Apa resep atau obat bebas yang Anda pakai?
- Apakah kamu pernah jalan-jalan ke luar negeri belakangan ini?
Anda juga mungkin akan menjalani pemeriksaan fisik untuk memeriksa tanda-tanda infeksi (seperti kelenjar bengkak) atau bukti anemia (kulit pucat, kuku rapuh, atau tangan atau kaki dingin). Tes tambahan dapat dipesan berdasarkan temuan awal ini.
Meskipun mungkin perlu waktu untuk menentukan penyebabnya, cobalah bersabar dan jujur dengan dokter Anda. Semakin banyak informasi yang dapat Anda berikan, semakin cepat mereka dapat mengetahui penyebab malaise Anda dan cara mengobatinya.