Isi
Pasien artritis terkadang takut pada masalah biologis, yang juga dikenal sebagai pengubah respons biologis. Obat biologis pertama yang disetujui oleh FDA untuk jenis inflamasi arthritis adalah obat anti-TNF, juga biasa disebut penghambat TNF (tumor necrosis inhibitor). Ada efek samping yang berpotensi serius terkait dengan penghambat TNF, seperti infeksi serius dan limfoma, jadi beberapa tingkat ketakutan bukanlah hal yang tidak masuk akal. Tetapi, apakah tidak tepat untuk mempertimbangkan risiko dan manfaat pengobatan dengan penghambat TNF?Penghambat TNF, yang dianggap sebagai DMARD biologis, termasuk Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab), Remicade (infliximab), Simponi (golimumab), dan Cimzia (certolizumab pegol). Mereka memiliki rasio keuntungan / risiko yang sangat baik. Dengan kata lain, sementara efek samping yang berpotensi serius dapat berkembang, itu tidak umum. Juga perlu dicatat bahwa kebanyakan pasien mengalami perbaikan yang signifikan dari penggunaan obat.
Penghambat TNF telah dipelajari pada pasien selama bertahun-tahun dan telah dipasarkan sejak 1998. Dua masalah utama dengan obat ini termasuk risiko infeksi serius atau limfoma. Bahkan tanpa menggunakan penghambat TNF, pasien rheumatoid arthritis memiliki risiko lebih tinggi untuk mengembangkan kedua masalah ini (infeksi atau limfoma) dibandingkan dengan populasi umum. Faktanya, pasien yang memiliki kasus rheumatoid arthritis yang paling parah lebih mungkin untuk mengembangkan limfoma daripada mereka yang memiliki penyakit yang lebih ringan.
Terdapat bukti bahwa obat biologis meningkatkan risiko berkembangnya infeksi yang tidak biasa, seperti tuberkulosis (TB). Oleh karena itu, semua pasien disarankan untuk dilakukan skrining dengan tes kulit dan rontgen dada untuk memeriksa sebelum pajanan TB sebelum memulai terapi dengan penghambat TNF.
Anda harus ekstra hati-hati dalam menggunakan penghambat TNF jika Anda adalah penderita diabetes yang bergantung pada insulin atau memiliki alasan lain untuk meningkatkan risiko infeksi, infeksi berulang, atau luka terbuka atau luka. Banyak pasien rheumatoid mungkin berhasil dengan baik dengan pengobatan tradisional DMARD, seperti Plaquenil (hydroxychloroquine), Azulfidine (sulfasalazine) atau Rheumatrex (methotrexate) dan mungkin tidak perlu menggunakan penghambat TNF. Pada pasien dengan penyakit yang signifikan dan memiliki alasan mengapa mereka tidak boleh menggunakan metotreksat (misalnya, penyakit hati) , Penghambat TNF dapat digunakan sebagai pengobatan lini pertama.
Garis bawah
Jika Anda diresepkan pemblokir TNF dan setuju untuk mencobanya, ingatlah untuk:
- Ketahui efek samping potensial yang terkait dengan penghambat TNF.
- Waspada. Perhatikan gejala baru yang mungkin berkembang setelah memulai penghambat TNF.
- Jangan meremehkan gejala baru. Laporkan perubahannya ke dokter Anda dan biarkan dokter Anda memutuskan signifikansi dan apa yang harus dilakukan.
- Meskipun kewaspadaan dan kewaspadaan sangat penting saat memulai obat baru, dan terutama obat dengan efek samping yang berpotensi serius, perlu diingat bahwa sebagian besar efek samping atau reaksi merugikan tidak umum terjadi. Kendalikan ketakutan Anda akan kenyataan.
- Diskusikan kekhawatiran Anda dengan dokter Anda. Pertimbangkan manfaat versus risiko pengobatan dengan penghambat TNF. Pertimbangkan tingkat keparahan kondisi Anda, kondisi komorbiditas, dan pilihan pengobatan lainnya. Bersama dengan dokter Anda, rumuskan rencana dan pahami tujuan pengobatan serta apa yang akan dilakukan jika terjadi sesuatu yang merugikan.
- Bagikan
- Balik
- Surel
- Teks