Bagaimana Penyakit Tiroid Mempengaruhi Jantung?

Isi

• Hipotiroidisme
• Hipertiroidisme

Penyakit kelenjar tiroid seringkali menimbulkan masalah jantung. Salah satu alasan terpenting untuk mendiagnosis dan mengobati penyakit tiroid adalah untuk mencegah kondisi jantung yang dapat diakibatkannya.

Dengan memproduksi hormon tiroid dalam jumlah yang tepat, tiroid membantu mengatur metabolisme tubuh Anda - yang terpenting, berapa banyak oksigen dan energi yang digunakan tubuh Anda - serta fungsi pencernaan, fungsi otot, dan warna kulit Anda. Faktanya, tiroid memiliki setidaknya beberapa efek pada setiap organ tubuh, termasuk jantung.

Pada seseorang yang memiliki hampir semua jenis penyakit jantung, gangguan pada kelenjar tiroid dapat memperburuk gejala jantung atau menyebabkan gejala baru dan dapat mempercepat masalah jantung yang mendasarinya. Penyakit tiroid bahkan dapat menyebabkan masalah jantung baru pada orang dengan jantung sehat.

Penyakit tiroid mempengaruhi jantung baik dengan memproduksi terlalu sedikit hormon tiroid (suatu kondisi yang disebut hipotiroidisme) atau terlalu banyak hormon tiroid (disebut hipertiroidisme). Kedua jenis kelainan tiroid umum terjadi dan keduanya dapat memiliki efek signifikan pada jantung.

Hipotiroidisme

Hormon tiroid sangat penting untuk fungsi kardiovaskular normal. Ketika tidak ada cukup hormon tiroid, baik jantung maupun pembuluh darah tidak dapat berfungsi secara normal.

Pada hipotiroidisme, penurunan kadar hormon tiroid menyebabkan otot jantung memompa lebih sedikit dan akhirnya menjadi lemah.

Selain itu, otot jantung tidak dapat sepenuhnya rileks setelah setiap detak jantung.

Kegagalan rileks ini dapat menyebabkan disfungsi diastolik, suatu kondisi yang dapat menyebabkan gagal jantung. Hipotiroidisme juga menyebabkan pembuluh darah menjadi kaku, yang dapat menyebabkan hipertensi.

Gejala jantung dapat terjadi pada siapa saja dengan hipotiroidisme, tetapi sangat mungkin terjadi pada orang yang sudah menderita penyakit jantung.

Masalah jantung umum yang terkait dengan hipotiroidisme meliputi:

• Dispnea-Napas pendek saat beraktivitas dan toleransi olahraga yang buruk pada hipotiroidisme biasanya disebabkan oleh kelemahan pada otot rangka. Pada orang yang juga menderita penyakit jantung, hal itu mungkin disebabkan oleh gagal jantung yang memburuk.
• Denyut jantung lambat (bradikardia)-Denyut jantung dimodulasi oleh hormon tiroid. Jadi, dengan hipotiroidisme, detak jantung biasanya 10 hingga 20 detak per menit lebih lambat dari biasanya. Terutama pada pasien yang juga memiliki penyakit jantung, bagaimanapun, hipotiroidisme dapat memperburuk kecenderungan denyut prematur (seperti PVC) dan dapat menyebabkan fibrilasi atrium.

Denyut jantung yang lebih lambat menyebabkan lebih sedikit darah yang dipompa ke seluruh tubuh.

• Hipertensi diastolikOrang mungkin berpikir bahwa karena kekurangan hormon tiroid memperlambat metabolisme, orang dengan hipotiroidisme mungkin mengalami tekanan darah rendah. Biasanya, yang terjadi adalah sebaliknya - arteri menjadi kaku pada hipotiroidisme, yang menyebabkan tekanan darah diastolik meningkat.
• Memburuknya gagal jantung atau serangan baru gagal jantung-Hypothyroidism dapat memperburuk gagal jantung yang terkontrol dengan baik dan dapat menyebabkan gagal jantung untuk pertama kalinya pada pasien dengan penyakit jantung yang relatif ringan.
• Edema (bengkak)-Edema dapat terjadi akibat memburuknya gagal jantung. Selain itu, hipotiroidisme sendiri dapat menghasilkan sejenis edema yang disebut miksedema, yang disebabkan oleh penumpukan protein abnormal dan molekul lain dalam cairan interstisial (cairan di luar sel tubuh).
• Memburuknya penyakit arteri koroner (CAD)-Sementara penurunan hormon tiroid sebenarnya dapat membuat angina (ketidaknyamanan dada terkait dengan CAD) lebih jarang pada pasien yang menderita angina, peningkatan kolesterol LDL (kolesterol jahat) dan protein C-reaktif yang terlihat dengan hipotiroidisme dapat mempercepat CAD yang mendasari.

Kaitan Antara Penyakit Tiroid dan Kolesterol

Hipotiroidisme seringkali merupakan kondisi yang sangat tidak kentara. Biasanya serangannya sangat bertahap, jadi gejalanya bisa "menyelinap" ke Anda. Selain itu, terutama pada orang tua, hipotiroidisme sering terjadi tanpa konstelasi gejala "buku teks" yang biasanya diharapkan dokter.

Hipotiroidisme dapat diobati dengan obat hormon tiroid. Perawatan hipotiroidisme yang memadai agak rumit dan bahkan kontroversial.

Hipotiroidisme lebih sering terjadi daripada yang disadari banyak dokter. Jika Anda memilikiapa saja gejala yang menunjukkan hipotiroidisme dan dokter Anda tidak memiliki penjelasan untuk itu (terutama jika Anda sudah memiliki penyakit jantung jenis apa pun), Anda harus meminta dokter Anda untuk mengukur kadar hormon tiroid.

Hipertiroidisme

Hipertiroidisme disebabkan oleh produksi hormon tiroid yang berlebihan. Ketika hormon tiroid terlalu banyak, otot jantung "dicambuk" seperti kuda dan, bagi orang yang sakit jantung itu seperti mencambuk kuda yang lelah.

Hormon tiroid yang berlebihan meningkatkan kekuatan kontraksi otot jantung dan meningkatkan jumlah oksigen yang dibutuhkan oleh jantung. Ini juga meningkatkan detak jantung. Hasilnya, kerja hati meningkat pesat.

Gejala jantung dapat terjadi pada siapa saja dengan hipertiroidisme, tetapi bisa sangat berbahaya pada orang dengan penyakit jantung yang mendasari. Gejala umum termasuk:

• Denyut jantung cepat (takikardia) dan palpitasi-Occult (yaitu, tidak terlihat) hipertiroidisme adalah penyebab umum dari peningkatan denyut jantung saat istirahat dan dengan aktivitas ringan. Hipertiroidisme harus selalu disingkirkan dengan tes darah sebelum membuat diagnosis takikardia sinus yang tidak tepat. Terutama pada pasien dengan penyakit jantung yang mendasari, hipertiroidisme juga dapat menyebabkan sejumlah aritmia lain, seperti PVCs, takikardia ventrikel, dan terutama fibrilasi atrium. Memang, penting untuk menyingkirkan hipertiroidisme pada siapa pun yang mengalami fibrilasi atrium tanpa penyebab yang jelas.

Hipertiroidisme dapat menyebabkan peningkatan detak jantung saat istirahat.

• Hipertensi sistolik-Kontraksi jantung yang kuat meningkatkan tekanan darah sistolik (tekanan di dalam pembuluh darah selama kontraksi jantung).
• Dispnea dengan aktivitas ringan-Napas pendek bisa disebabkan oleh kelemahan otot rangka yang berhubungan dengan hipertiroidisme atau memburuknya gagal jantung.
• Gagal jantung-Hipertiroidisme sendiri dapat menyebabkan gagal jantung, tetapi relatif jarang. Di sisi lain, jika penyakit jantung sudah ada sebelumnya, perburukan gagal jantung dengan hipertiroidisme sering terjadi dan bisa sangat sulit diobati.
• Angina yang memburuk-Pasien dengan CAD sering mengalami perburukan gejala dengan hipertiroidisme. Ini bisa termasuk peningkatan angina atau bahkan serangan jantung.

Seperti halnya hipotiroidisme, hipertiroidisme dapat muncul tanpa menimbulkan gejala klasik pada buku teks. Jadi, siapa pun yang memiliki gejala jantung yang tidak dapat dijelaskan dengan cara lain ini harus mengukur fungsi tiroidnya.

Cara "terbaik" untuk mengobati hipertiroidisme masih kontroversial. Di A.S., sebagian besar dokter segera memilih untuk menghilangkan kelenjar tiroid yang terlalu aktif dengan yodium radioaktif. Mereka kemudian memberikan pil hormon tiroid kepada pasien karena kelenjar tiroid tidak lagi berfungsi. Namun, ini terkadang bisa menjadi kesalahan karena terkadang tiroid yang terlalu aktif adalah fase sementara dari penyakit Hashimoto, di mana kelenjar tiroid tidak diperlukan.

Meskipun penggunaan obat-obatan untuk menekan sebagian kelenjar tiroid (seperti Tapazole atau PTU di A.S.) menciptakan lebih banyak masalah manajemen jangka panjang bagi dokter, banyak ahli percaya hal itu dapat menyebabkan pasien yang pada akhirnya lebih bahagia.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Penyakit tiroid dapat mengganggu fungsi normal beberapa sistem organ tubuh. Di antara masalah paling serius yang dapat disebabkan oleh penyakit tiroid adalah masalah yang mempengaruhi jantung. Faktanya, penyakit tiroid adalah penyakit yang cukup umumbisa diobati penyebab kondisi jantung.Siapapun yang mengembangkan gejala jantung dari hampir semua jenis harus yakin bahwa dokter mereka memeriksa tes fungsi tiroid mereka, dan bahwa setiap kondisi tiroid yang mungkin ditemukan ditangani secara memadai.

• Bagikan
• Balik
• Surel
• Teks