Gambaran Umum Tumor Fibroid Uterus

Isi

• Gejala
• Penyebab
• Diagnosa
• Pengobatan

Tumor fibroid uterus, juga dikenal sebagai fibroid atau leiomioma, cukup umum terjadi, mempengaruhi antara 20% hingga 80% dari semua wanita. Pertumbuhan ini jinak (tidak bersifat kanker) dan mungkin asimtomatik (tanpa gejala), atau dapat menyebabkan gejala mulai dari ketidaknyamanan panggul / perut hingga perdarahan tidak teratur hingga masalah kehamilan.

Ada beberapa jenis fibroid rahim dan ukurannya bisa beragam. Anda mungkin didiagnosis dengan fibroid uterus berdasarkan pemeriksaan ginekologi atau tes pencitraan. Bergantung pada gejala Anda, perawatan Anda dapat mencakup pengobatan nyeri, terapi hormonal, dan / atau operasi.

Gejala

Seringkali, fibroid rahim tidak menimbulkan efek yang nyata. Namun, Anda bisa mengalami gejala yang mengganggu sesekali. Banyak wanita memperhatikan pola siklus, dengan gejala yang memburuk tepat sebelum dan selama menstruasi. Namun, bagi sebagian wanita, gejalanya terlihat setiap saat.

Gejala umum fibroid uterus meliputi:

• Metrorrhagia (pendarahan saat Anda tidak sedang menstruasi)
• Periode yang menyakitkan
• Menorrhagia (perdarahan menstruasi yang berat atau berkepanjangan)
• Tekanan panggul atau perut dan / atau ketidaknyamanan
• Pembengkakan atau pembesaran perut bagian bawah
• Sakit saat berhubungan seks
• Kesulitan buang air kecil atau sering ingin buang air kecil dalam jumlah kecil
• Sakit punggung
• Diare atau sembelit

Anda dapat mengalami beberapa atau semua efek ini dan tingkat keparahannya dapat berkisar dari ringan hingga parah dan melumpuhkan.

Komplikasi

Fibroid uterus dapat menyebabkan komplikasi kesehatan, dan wanita dapat mengalami masalah ini bahkan tanpa gejala yang terlihat terkait dengan pertumbuhan ini. Jika Anda didiagnosis menderita fibroid rahim, dokter Anda akan berhati-hati untuk memperhatikan masalah ini.

Dan, dokter Anda mungkin memeriksa Anda untuk fibroid jika Anda mengalami kesulitan hamil.

Masalah yang mungkin berkembang karena tumor fibroid rahim meliputi:

• Masalah reproduksi
• Komplikasi selama kehamilan, seperti keguguran dan persalinan prematur
• Kebutuhan untuk menjalani operasi caesar

Penyebab

Tumor fibroid rahim adalah pertumbuhan berlebih dari jaringan otot polos. Lapisan rahim (endometrium) mengandung otot sehingga rahim dapat meregang selama kehamilan dan berkontraksi (terjepit) saat melahirkan.

Ada beberapa faktor risiko yang diketahui meningkatkan peluang Anda mengembangkan tumor fibroid. Namun, tumor ini umum terjadi dan Anda dapat mengembangkannya tanpa faktor risiko apa pun, dan Anda juga mungkin tidak mengembangkannya bahkan jika Anda memiliki faktor risiko.

Faktor risiko umum meliputi:

• Riwayat keluarga fibroid
• Riwayat pribadi fibroid
• Usia lanjut
• Kegemukan
• Nulliparity: Wanita yang belum memiliki anak berisiko lebih tinggi
• Ras: fibroid lebih umum dan berkembang pada usia lebih dini di antara wanita Afrika-Amerika

Estrogen

Tumor fibroid dapat terjadi kapan saja setelah seorang wanita mulai mengalami menstruasi, yaitu saat tubuh mulai memproduksi estrogen, hormon wanita. Tumor yang bergantung pada estrogen ini berkembang dan tumbuh sebagai respons terhadap hormon.

Fluktuasi estrogen lainnya dapat memengaruhi tumor fibroid, termasuk:

• Kehamilan: Selama kehamilan, fibroid sering tumbuh sangat cepat karena estrogen ekstra yang diproduksi tubuh Anda.
• Mati haid: Tumor fibroid uterus dapat berkurang ukurannya begitu menopause terjadi-karena penurunan tajam produksi estrogen.
• Obat yang mengandung estrogen: Wanita yang menderita fibroid atau pernah mengalaminya di masa lalu perlu memberi perhatian khusus pada potensi efek samping obat yang mengandung estrogen.

Obesitas dan nuliparitas adalah kondisi di mana tubuh terpapar pada tingkat estrogen yang tinggi untuk waktu yang lama, dan ini dapat menjelaskan hubungannya dengan tumor fibroid.

Diagnosa

Ada beberapa metode yang mungkin digunakan tim medis Anda dalam mendiagnosis tumor fibroid Anda. Jika Anda memiliki gejala, Anda mungkin perlu menjalani tes, termasuk pemeriksaan panggul, studi pencitraan dan / atau tes darah. Dalam beberapa kasus, tumor fibroid terdeteksi secara tidak sengaja jika Anda menjalani tes medis karena alasan lain.

Tes Diagnostik

Pemeriksaan panggul adalah pemeriksaan di mana dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik pada vagina dan leher rahim Anda. Pemeriksaan ini mungkin termasuk Pap smear dan dapat mengidentifikasi pertumbuhan dan struktur abnormal pada vagina, serviks, dan terkadang bagian bawah rahim.

Bergantung pada gejala dan pemeriksaan fisik Anda, Anda mungkin memerlukan tes pencitraan, yang dapat mencakup USG panggul dan / atau perut atau tomografi terkomputerisasi (CT). Urinalisis adalah tes yang digunakan untuk memeriksa sampel urin Anda. Dan tes darah dapat mencakup kadar estrogen, hitung darah lengkap (CBC), dan / atau tes fungsi tiroid.

Apa yang Ditunjukkan oleh Tes Darah Hormon untuk Wanita

Jenis-jenis Tumor Fibroid

Tumor fibroid uterus bisa bermacam-macam ukurannya - bisa sekecil biji atau kacang polong atau sebesar jeruk atau melon kecil.Ada beberapa jenis fibroid rahim dan Anda dapat menderita lebih dari satu jenis pada waktu yang sama.

Jenis tumor fibroid meliputi:

• Fibroid subserosa (subserosa), tumbuh di luar rahim dan biasanya tidak menimbulkan gejala kecuali tumbuh cukup besar sehingga mengganggu organ lain. Mereka dapat merusak lapisan luar rahim, dan ini dapat dilihat pada pemeriksaan pencitraan.
• Leiomioma bertangkai adalah fibroid subserosa yang menumbuhkan tangkai atau tangkai dan menjulur dari rahim. Tumor fibroid ini dapat membesar dan menjadi bengkok, menyebabkan nyeri hebat.
• Fibroid submukosa berkembang tepat di bawah lapisan rahim, dan dapat meluas ke dalam rahim, kemungkinan menyebabkan masalah menstruasi. Tumor fibroid ini dapat menyebabkan bagian dalam rahim terdistorsi, yang dapat dideteksi dengan pemeriksaan pencitraan.
• Tumor fibroid uterus intramural terletak di dalam dinding rahim dan dapat memperbesar rahim.
• Fibroid transmural seperti fibroid intramural, kecuali jika meluas ke seluruh dinding uterus, dan dapat mengubah bentuk uterus.
• Fibroid uterus parasit adalah jenis leiomioma yang paling langka, dan berkembang ketika tumor fibroid menempel pada organ lain.

Pengobatan

Tumor fibroid dapat diobati dengan pembedahan atau medis. Umumnya, perawatan medis dapat membantu meringankan gejala, tetapi tidak sepenuhnya memberantas tumor. Operasi pengangkatan mungkin bermanfaat, terutama jika fibroid rahim Anda mengganggu kesuburan atau jika itu merupakan risiko kehamilan. Namun, operasi dapat menyebabkan komplikasi, dan tumor fibroid rahim dapat kambuh.

Pengobatan

Dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda minum obat nyeri seperti Advil (ibuprofen) atau Tylenol (acetaminophen) untuk meredakan kram dan ketidaknyamanan yang disebabkan oleh tumor fibroid rahim Anda.

Hormon pelepas gonadotropin (GnRH) dapat menyebabkan fibroid menyusut. Ini mungkin membuat operasi lebih mudah, atau mungkin cukup untuk mengurangi efek tumor fibroid Anda tanpa prosedur pembedahan.

Prosedur operasi

Perawatan bedah untuk fibroid termasuk histerektomi, miomektomi, dan embolisasi.

• Histerektomi adalah pengangkatan seluruh rahim. Jika Anda menjalani histerektomi sebelum menopause, Anda akan mengalami menopause dini dan tidak akan bisa hamil.
• Embolisasi adalah prosedur di mana suplai darah ke tumor dihentikan sehingga pertumbuhan rahim akan layu.
• Miomektomi adalah prosedur pembedahan yang digunakan untuk mengangkat tumor fibroid tanpa mengeluarkan rahim. Ini berarti kehamilan masih memungkinkan, meskipun operasi caesar mungkin diperlukan.

Apakah Miomektomi adalah Pilihan yang Lebih Baik untuk Menghilangkan Tumor Fibroid?

Ada beberapa metode yang akan dipertimbangkan dokter Anda saat merencanakan miomektomi. Prosedur yang tepat untuk Anda tergantung pada ukuran, lokasi, dan jumlah tumor fibroid rahim Anda (atau tumor).

• Bedah laparoskopi melibatkan penggunaan sayatan kecil untuk mengangkat fibroid rahim. Teknik ini dapat dipertimbangkan jika tumor fibroid Anda kecil dan mudah diakses.
• Operasi laser menggunakan cahaya intensitas tinggi untuk mengangkat fibroid kecil.
• Histeroskop adalah tabung tipis yang dapat dimasukkan melalui vagina dan ke dalam rahim untuk mengangkat tumor fibroid Anda.

Mungkin diperlukan waktu sekitar 3 hingga 4 minggu bagi Anda untuk pulih setelah miomektomi. Terkadang adhesi (jaringan parut) dapat berkembang dalam beberapa bulan setelah operasi, menyebabkan nyeri, kram, dan / atau ketidakteraturan menstruasi. Komplikasi ini lebih mungkin terjadi bila ada lebih dari satu fibroid dan bila fibroidnya besar.

Perlu diingat bahwa tumor fibroid dapat kembali setelah miomektomi, dan operasi berulang mungkin diperlukan.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Tumor fibroid rahim cukup umum, tetapi itu tidak berarti Anda dapat mengabaikannya. Jika Anda memiliki gejala akibat tumor fibroid rahim, Anda dan dokter Anda harus mendiskusikan pilihan pengobatan Anda. Jika Anda tidak mengalami gejala, tim medis Anda perlu memantau tumor fibroid Anda, terutama jika Anda berencana untuk hamil.

Kebanyakan wanita memiliki prognosis yang baik dan mengalami pemulihan yang baik setelah pengobatan tumor fibroid uterus.