Risiko Menjalani Operasi Jika Anda Menderita Asma

Isi

• Bagaimana Asma Mempengaruhi Hasil
• Apa Yang Lebih Meningkatkan Risiko Anda
• Persiapan Sebelum Operasi
• Setelah operasi
• Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Ada beberapa hal yang perlu dipertimbangkan saat Anda merencanakan operasi. Jika Anda menderita asma, salah satunya adalah peningkatan risiko komplikasi bedah tertentu karena kondisi Anda. Memiliki asma yang parah atau mengalami masalah terkait asma dalam beberapa minggu atau bulan sebelum operasi semakin meningkatkan kemungkinan terjadinya efek samping, seperti sebagai infeksi, setelah prosedur Anda.

Untuk mengurangi kemungkinan komplikasi, evaluasi pra-operasi Anda akan mencakup penilaian kontrol asma dan fungsi paru-paru Anda. Pembedahan dan anestesi bedah Anda perlu direncanakan dengan mempertimbangkan status asma Anda.

Bagaimana Asma Mempengaruhi Hasil

Asma dapat membuat Anda rentan terhadap berbagai komplikasi bedah, beberapa di antaranya bisa sangat parah sehingga mengganggu fungsi pernapasan dan berpotensi mengharuskan Anda menerima bantuan pernapasan.

Beberapa komplikasi bedah yang mungkin dihadapi oleh anak-anak dan orang dewasa penderita asma berasal dari efek anestesi (lokal atau umum) dan bagaimana hal itu memengaruhi pernapasan dan paru-paru itu sendiri. Yang lain berhubungan dengan kecenderungan untuk masalah kesehatan tertentu yang dapat terjadi setelah operasi secara umum.

Bronkospasme

Penyempitan tiba-tiba saluran udara di paru-paru mencegah oksigen mencapai paru-paru Anda, bahkan jika Anda menerima oksigen melalui ventilator bedah.

Asma membuat Anda rentan terhadap bronkospasme dan hiperreaktivitas saluran udara, dan intubasi untuk anestesi dapat memicu reaksi ini.

Radang paru-paru

Asma menempatkan Anda pada risiko terkena pneumonia pasca operasi. Ini diyakini terjadi karena sejumlah faktor.

Refleks batuk Anda melemah saat Anda pulih dari anestesi, sehingga Anda tidak dapat membersihkan organisme penyebab infeksi (seperti virus dan bakteri) seefektif biasanya.

Selain itu, manipulasi jalan napas dari anestesi umum dapat menyebabkan aspirasi (menghirup air liur), yang menyebabkan pneumonia aspirasi. Peradangan saluran napas yang merupakan bagian dari asma menambah efek anestesi ini.

Infeksi Sistemik

Aktivitas fisik yang menurun selama pemulihan melalui pembedahan dapat menyebabkan infeksi pasca operasi. Ini dapat berkembang menjadi sepsis, reaksi sistemik yang parah.

Ketika Anda menderita asma, Anda lebih rentan terhadap infeksi paru-paru kapan saja. Masalah sistem kekebalan yang terkait dengan asma khususnya membuat Anda berisiko tinggi terkena infeksi pasca operasi seperti septikemia (infeksi darah) dan infeksi saluran kemih (ISK). Disfungsi inflamasi terkait asma juga dapat menyebabkan Anda mengalami sepsis.

Paru-paru Runtuh Sebagian

Anestesi mengurangi kemampuan Anda untuk bernapas sendiri - dan perlu waktu berjam-jam untuk pulih. Bila Anda menderita asma, periode ini bisa diperpanjang hingga berhari-hari.

Sementara itu, pernapasan Anda yang melemah berarti saluran udara Anda mungkin tidak terbuka sebagaimana mestinya dengan setiap napas. Kerusakan paru-paru yang serius dalam bentuk atelektasis (kolaps paru-paru sebagian) dapat terjadi.

Anda bisa mengalami sesak napas parah dengan atelektasis. Meskipun Anda mungkin membaik seiring waktu, dan mungkin perlu waktu berbulan-bulan atau bahkan lebih lama untuk menyembuhkan paru-paru Anda.

Hipoksemia

Area bronkospasme yang luas atau bronkospasme yang berkepanjangan dapat menurunkan konsentrasi oksigen dalam darah, yang menyebabkan hipoksemia. Hal ini dapat mengakibatkan masalah yang mengancam jiwa, termasuk kematian otak atau kerusakan ginjal.

Apa Yang Lebih Meningkatkan Risiko Anda

Meskipun derajat asma apa pun meningkatkan kemungkinan Anda mengalami komplikasi pasca operasi, ada keadaan tertentu yang dapat meningkatkan risiko lebih jauh:

• Tingkat prosedur Anda: Umumnya, prosedur mayor lebih berisiko daripada operasi kecil bila Anda menderita asma.
• Tingkat keparahan asma Anda: Asma berat merupakan faktor risiko yang lebih besar untuk masalah pembedahan daripada asma ringan atau sedang.
• Derajat pengendalian asma: Jika asma Anda tidak terkontrol dengan baik, risiko kejadian buruk pasca operasi meningkat. Anda mungkin memiliki asma yang tidak terkontrol dengan baik jika Anda tidak meminum obat sesuai petunjuk, obat Anda tidak tepat untuk Anda, atau Anda tidak dapat menghindari paparan pemicu tertentu.
• Penggunaan steroid: Asma yang membutuhkan steroid dosis tinggi dikaitkan dengan kemungkinan komplikasi pasca operasi yang tinggi.
• Kesehatan sebelum operasi: Serangan asma yang sering atau infeksi (terutama infeksi paru-paru) pada bulan-bulan sebelum pembedahan merupakan prediktor hasil yang lebih buruk setelah pembedahan.

Apakah Asma Parah Itu?

Persiapan Sebelum Operasi

Ketika Anda menderita asma, tim medis Anda akan bekerja untuk merencanakan prosedur Anda untuk meminimalkan risiko kejadian buruk selama dan setelah operasi. Ini termasuk mengendalikan asma Anda secara optimal, berpotensi dengan menyesuaikan obat Anda jika perlu.

Anda mungkin perlu menemui spesialis asma Anda untuk evaluasi. Ini mungkin termasuk tes fungsi paru seperti forced vital capacity (FVC) dan forced expiratory volume dalam satu detik (FEV1). Ini dapat memberikan penilaian objektif tentang fungsi paru-paru Anda dan dapat memandu penyesuaian dalam perawatan asma Anda.

Jika ada kekhawatiran, spesialis asma Anda mungkin memberi tahu tim bedah dan anestesi Anda tentang pertimbangan khusus yang harus mereka pertimbangkan dalam rencana bedah Anda.

Jika asma Anda tidak terkontrol dengan baik, Anda mungkin disarankan untuk menunda operasi sampai kondisi Anda stabil.

Perencanaan Anestesi

Karena asma memiliki risiko pembedahan, beberapa di antaranya terkait dengan anestesi, merencanakan bagian prosedur ini adalah bagian penting untuk menjaga keselamatan Anda. Dokter Anda akan menentukan obat dan prosedur anestesi mana yang terbaik untuk Anda.

Meskipun komplikasi terkait asma dapat terjadi dengan anestesi umum atau anestesi regional (lokal), anestesi regional tidak terlalu berisiko karena tidak melibatkan manipulasi saluran napas. Oleh karena itu, dokter Anda mungkin mendukung penggunaannya jika Anda tidak mengalami prosedur utama yang memerlukan anestesi umum.

Jenis Anestesi yang Digunakan Selama Pembedahan

Langkah yang Dapat Anda Lakukan

Ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan sebelum prosedur untuk membatasi risiko komplikasi bedah jika Anda menderita asma.

• Hindari pemicu asma, terutama pada minggu-minggu menjelang prosedur Anda.
• Minum obat Anda sesuai petunjuk untuk mengoptimalkan fungsi paru-paru dan menstabilkan kesehatan Anda.
• Jika memungkinkan, kurangi stres, karena dapat memperburuk asma Anda dan meningkatkan kerentanan Anda terhadap komplikasi bedah dan pasca operasi.

Jika Anda menderita asma dan seorang perokok, penting bagi Anda untuk berhenti merokok karena merokok memperburuk fungsi paru-paru Anda. Faktanya, perokok berisiko lebih besar mengalami berbagai komplikasi bedah, baik mereka menderita asma atau tidak.

Berhenti merokok kalkun dingin sebelum prosedur tidak selalu merupakan ide yang baik karena penarikan nikotin dapat menyebabkan sejumlah efek yang akan mempersulit perawatan Anda. Namun, pastikan Anda jelas tentang ekspektasi penghentian dengan berbicara dengan tim perawatan Anda, dan meminta bantuan untuk berhenti jika Anda membutuhkannya.

Setelah operasi

Selama pemulihan, Anda memerlukan pemantauan ketat terhadap fungsi paru-paru Anda, serta strategi pasca operasi untuk mengurangi kemungkinan Anda terkena masalah pernapasan.

Anda harus terus menggunakan obat pengontrol untuk menjaga kendali asma Anda secara konsisten. Jika ada perubahan pada resep Anda saat Anda memulihkan diri di rumah sakit atau di rumah, tim medis Anda akan menentukan instruksi.

Tim medis Anda mungkin mengajari Anda cara melakukan latihan pernapasan. Anda akan diinstruksikan untuk menarik napas dalam-dalam dan mengulangi proses ini beberapa kali sehari. Jenis olahraga ini mengembangkan paru-paru dan memperkuat otot pernapasan, serta dapat membantu mencegah komplikasi pasca operasi.

Dokter atau terapis pernapasan Anda mungkin juga menginstruksikan Anda untuk menggunakan spirometer untuk mengukur udara saat Anda menghirup dan menghembuskan napas sehingga Anda dapat melacak target yang perlu Anda capai.

Anda juga akan disarankan untuk meningkatkan aktivitas fisik Anda, yang penting karena tetap tidak banyak bergerak dapat menyebabkan infeksi.

7 Cara Terbaik untuk Mencegah Infeksi Setelah Operasi

Kontrol Nyeri

Nyeri adalah faktor utama yang mencegah orang berjalan dan bernapas dalam-dalam setelah operasi. Salah satu alasan dokter Anda akan meresepkan obat untuk mengontrol rasa sakit adalah untuk membantu Anda tetap aktif untuk pemulihan yang lebih sehat.

Ingatlah bahwa penggunaan obat pereda nyeri yang berlebihan membuat Anda mengantuk (dan, karenanya, menjadi kurang aktif) dan mengganggu pernapasan. Anda pasti ingin memastikan bahwa Anda tidak minum terlalu banyak obat penghilang rasa sakit sehingga Anda merasa lesu.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Hidup dengan asma melibatkan sejumlah penyesuaian gaya hidup. Asma Anda dapat menjadi faktor dalam menangani kondisi medis lain yang Anda miliki. Anda dapat mencapai hasil yang luar biasa, tetapi Anda perlu memastikan bahwa Anda dan tim medis Anda melakukan tindakan pencegahan khusus yang diperlukan sehubungan dengan asma Anda kapan pun Anda membutuhkan perawatan medis atau bedah.