Isi
Osteoporosis sekunder disebabkan oleh penyakit dan pengobatan tertentu yang mengganggu kepadatan tulang dan menyebabkan keropos tulang. Penelitian dari Jurnal Osteoporosis menunjukkan bahwa osteoporosis sekunder mempengaruhi setidaknya 21% pria dan 17,5% wanita.Meskipun pengobatan untuk osteoporosis sekunder melibatkan penanganan kondisi medis yang mendasari atau pengobatan yang menyebabkan perubahan ini, berbagai metode dapat membantu mengurangi pengeroposan tulang, memperkuat tulang, dan mencegah patah tulang.
Gejala
Penderita osteoporosis umumnya tidak mengalami gejala. Seringkali, osteoporosis tidak terdeteksi selama bertahun-tahun dan tidak terdiagnosis sampai seseorang mengalami patah tulang. Fraktur tulang umum yang terkait dengan osteoporosis termasuk patah tulang pinggul, pergelangan tangan, atau tulang belakang. Kadang-kadang, osteoporosis akan menyebabkan gejala yang berkaitan dengan runtuhnya tulang belakang yang melemah secara bertahap. Ini mungkin termasuk:
- Sakit punggung karena fraktur kompresi di tulang belakang
- Postur membungkuk di mana punggung atas menjadi melengkung (disebut kyphosis)
- Penurunan tinggi badan secara bertahap
Nyeri punggung bisa menjadi umum dengan osteoporosis tulang belakang. Nyeri terlokalisasi dan meningkat dengan mengangkat. Nyeri di area yang terkena juga sering terjadi. Nyeri dan nyeri dapat bertahan dalam waktu lama.
Penyebab
Sejumlah kondisi medis, pengobatan, dan faktor gaya hidup dapat menyebabkan osteoporosis sekunder. Gangguan medis umum yang berkontribusi pada osteoporosis sekunder adalah kondisi ketidakseimbangan endokrin atau hormonal (seperti hipertiroidisme, suatu kondisi yang menyebabkan fungsi tiroid berlebihan).
Penyakit ginjal atau hati kronis juga dapat menyebabkan osteoporosis sekunder, seperti halnya artritis reumatoid, penyakit autoimun kronis yang menyebabkan radang parah pada sendi, jaringan, dan organ di seluruh tubuh. Gangguan makan juga bisa menyebabkan osteoporosis sekunder.
Pengobatan yang mungkin berkontribusi pada perkembangan osteoporosis sekunder meliputi:
- Kortikosteroid. Obat-obatan ini mengobati berbagai kondisi dan telah lama diketahui menyebabkan keropos tulang.
- Perawatan hormon.
- Litium. Obat dengan litium biasanya digunakan untuk mengobati gangguan bipolar.
- Perawatan kemoterapi.
Beberapa faktor gaya hidup juga dapat menyebabkan osteoporosis sekunder, termasuk konsumsi alkohol yang berlebihan, merokok, dan tidak cukup makan makanan yang kaya vitamin D dan kalsium.
Diagnosa
Osteoporosis sekunder didiagnosis menggunakan tes yang sama seperti pada osteoporosis primer. Pengujian meliputi:
- Pengujian kepadatan tulang: Tes densitometri tulang (DEXA) adalah metode paling akurat untuk mendiagnosis osteoporosis. Pemindaian DEXA menggunakan sinar-X berenergi rendah melalui tulang (tulang belakang, pinggul, atau pergelangan tangan) untuk menentukan kepadatan mineral tulang, yang dapat menunjukkan tingkat keparahan osteoporosis dan kemungkinan patah tulang. Tes ini singkat, tidak menimbulkan rasa sakit, dan paparan radiasi terbatas.
- Pemeriksaan darah: Ini dilakukan untuk mengukur kadar kalsium, fosfor, alkali fosfatase, kreatinin, dan vitamin D. Kadar yang tidak normal dan rendah mungkin menunjukkan penyebab yang dapat diobati untuk mengembangkan osteoporosis. Pada pria, pengujian serum testosteron mungkin termasuk juga.
- Sinar X: Sinar-X, terutama pada tulang belakang, dapat membantu untuk mendiagnosis patah tulang belakang karena osteoporotik pada orang yang bergejala atau berisiko tinggi.
Pengobatan
Sama seperti osteoporosis primer, tidak ada obat untuk osteoporosis sekunder. Perawatan untuk osteoporosis sekunder bisa sedikit lebih kompleks dan bergantung pada kondisi yang mendasarinya.
Dengan osteoporosis sekunder, pengobatan dimulai dengan mengelola penyebab yang mendasari dan mengendalikannya. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>
Pengobatan osteoporosis sekunder juga ditujukan untuk mencegah pengeroposan tulang, patah tulang, dan kecacatan serta mengendalikan nyeri. Rencana pengobatan osteoporosis Anda mungkin termasuk perubahan gaya hidup dan pengobatan.
Gaya hidup
Perubahan gaya hidup berikut dapat membantu Anda mengelola osteoporosis dan mengurangi risiko patah tulang.
Diet
Dokter merekomendasikan untuk mendapatkan banyak vitamin D dan kalsium dari makanan Anda. Kalsium adalah mineral utama dalam tulang sedangkan vitamin D membantu tubuh menyerap kalsium yang dibutuhkan untuk kesehatan yang optimal dan tulang yang kuat. Mempertahankan asupan vitamin D dan kalsium yang memadai dapat memperlambat pengeroposan tulang. Saat pengeroposan tulang diperlambat, risiko patah tulang berkurang.
Makanan kaya kalsium untuk ditambahkan ke makanan Anda meliputi:
- Produk susu
- Roti dan biji-bijian yang diperkaya
- Sayuran berwarna hijau tua
- Produk kedelai
- Jus dan sereal yang diperkaya kalsium
NIH Osteoporosis dan Penyakit Tulang Terkait - Pusat Sumber Daya Nasional merekomendasikan pria dan wanita dewasa mendapatkan 1.000 miligram (mg) kalsium setiap hari. Wanita antara usia 51 dan 70 dan setiap orang di atas 70 harus mendapatkan 1.200 mg kalsium per hari. NIH lebih lanjut merekomendasikan bahwa orang dewasa di bawah 70 tahun mendapatkan 600 unit internasional (IU) vitamin D setiap hari. Makanan kaya vitamin D termasuk ikan air asin, susu yang diperkaya, hati, dan kuning telur.
Jika Anda tidak mendapatkan cukup vitamin D atau kalsium dari makanan Anda, dokter Anda dapat menyarankan suplemen untuk membantu Anda mendapatkan jumlah yang disarankan.
Olahraga
Aktivitas fisik, apa pun jenisnya, dapat bermanfaat bagi penderita osteoporosis. Ini dapat meningkatkan postur dan keseimbangan serta mengurangi risiko jatuh, yang berarti mengurangi kemungkinan patah tulang. Ini mungkin memiliki beberapa efek pada kepadatan tulang juga.
Latihan kekuatan dapat membantu membuat lengan dan tulang belakang Anda lebih kuat dan dapat mencakup apa saja mulai dari mesin angkat beban hingga resistance band dan angkat beban. Latihan menahan beban seperti berjalan kaki, serta aerobik berdampak rendah seperti bersepeda dapat memperkuat tulang pinggul, tulang belakang bagian bawah, dan kaki Anda. Periksa dengan dokter Anda sebelum memulai program olahraga baru.
Membalikkan Kebiasaan Buruk
Selain semua masalah kesehatan yang disebabkan oleh merokok dan konsumsi alkohol yang berlebihan, mereka juga dapat memengaruhi kesehatan tulang Anda. Merokok dapat mengganggu pembentukan tulang dan meningkatkan risiko pengeroposan tulang. Alkohol dapat memiliki efek yang serupa. Anda harus menghindari merokok sama sekali dan minum secukupnya.
Pengobatan
Obat untuk mengobati osteoporosis dirancang untuk mengurangi pengeroposan tulang. Bifosfonat adalah obat yang paling sering diresepkan untuk mengobati osteoporosis. Bifosfonat yang populer meliputi:
- Fosamax (alendronate)
- Actonel (risedronate)
- Reclast (asam zoledronat)
- Boniva (ibandronate)
Obat tambahan untuk mengobati osteoporosis sekunder meliputi:
- Prolia. Prolia (denosumab) adalah alternatif bifosfonat untuk orang yang tidak dapat menggunakan obat ini. Penelitian menunjukkan itu dapat meningkatkan kepadatan mineral tulang dan mengurangi risiko patah tulang.
- Forteo.Suntikan Forteo (teriparatide) biasanya diresepkan untuk orang yang pernah mengalami patah tulang dan yang osteoporosisnya disebabkan oleh penggunaan kortikosteroid. Obat ini dapat membantu membangun kembali tulang.
- Terapi penggantian hormon (HRT). HRT atau estrogen telah terbukti mencegah keropos dan patah tulang serta meningkatkan kepadatan tulang. Ini umumnya diresepkan untuk wanita yang menopause. Ini tersedia sebagai tambalan atau pil. HRT tidak direkomendasikan untuk pengobatan osteoporosis jangka panjang karena efek sampingnya, termasuk peningkatan risiko serangan jantung, stroke, pembekuan darah, dan kanker payudara. Wanita harus berbicara dengan dokter mereka tentang apakah HRT merupakan pilihan untuk merawat mereka. osteoporosis dan apakah manfaat HRT lebih besar daripada risikonya.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Osteoporosis adalah kondisi yang umum dan meskipun tidak ada obatnya, perawatan tersedia. Pengobatan, terapi hormon, dan perubahan gaya hidup dapat membantu memperlambat pengeroposan tulang dan memperkuat tulang Anda. Jika Anda merasa menderita osteoporosis sekunder, bicarakan dengan dokter Anda tentang perawatan terbaik untuk situasi unik Anda. Dengan bantuan dari dokter Anda, Anda dapat menemukan rencana perawatan yang tepat dan mengurangi risiko patah tulang.
Osteoporosis vs Osteoartritis