Apa Itu Dermatitis Seboroik?

Isi

• Gejala Dermatitis Seboroik
• Penyebab
• Diagnosa
• Pengobatan
• Mengatasi

Dermatitis seboroik adalah kondisi peradangan kulit kronis yang terutama menyerang kulit kepala, menyebabkan bercak merah, gatal, dan ketombe yang menetap. Kondisi ini dapat memengaruhi bagian tubuh lain yang memiliki konsentrasi kelenjar sebaceous yang tinggi, termasuk wajah, dada, selangkangan, dan punggung atas. Dermatitis seboroik diyakini disebabkan oleh ketidakseimbangan mikrobioma kulit, serta faktor genetik dan lingkungan lainnya, dan tidak menular.

Juga Dikenal Sebagai

• Seborrhea
• Eksim seboroik
• Cradle cap (pada bayi)

Gejala Dermatitis Seboroik

Dermatitis seboroik bermanifestasi dengan bercak kulit yang kering dan gatal serta ketombe yang membandel. Meskipun kulit kepala paling sering terkena, namun dapat berkembang di mana saja di tubuh yang terdapat kulit berminyak, termasuk di belakang telinga, di sisi hidung, dekat bulu mata, di lipatan kulit, atau di dada dan punggung atas.

Meskipun dermatitis seboroik dapat terlihat mirip dengan psoriasis, rosacea, dermatitis atopik, dan infeksi jamur superfisial, penyakit ini memiliki beberapa gejala yang berbeda, termasuk:

• Kulit merah, bengkak, dan berminyak
• Bercak putih atau kuning bersisik yang mudah terkelupas
• Pengerasan kulit yang tebal di kulit kepala
• Ketombe berminyak yang sering menempel di batang rambut
• Rambut rontok sesekali karena garukan dan / atau peradangan ekstrem

Lokasi dermatitis di tubuh adalah tanda lain. Dermatitis seboroik melibatkan area kulit di mana terdapat banyak kelenjar sebaceous, yang mengeluarkan minyak lilin (sebum) yang melumasi dan melindungi kulit.

Tidak seperti bentuk dermatitis lainnya, dermatitis seboroik memengaruhi area kulit di mana kelenjar sebaceous jarang atau kecil, seperti kaki, lutut, lengan, siku, atau perut.

Pada bayi, dermatitis seboroik paling sering menyerang kulit kepala dan wajah, tetapi terkadang dapat berkembang di area popok dan lipatan kulit. Meskipun hal ini dapat membuat orang tua stres, kebanyakan kasus tidak menyebabkan rasa sakit atau ketidaknyamanan dan umumnya akan hilang dalam tahun pertama kehidupan.

Dermatitis seboroik tidak umum terjadi selama masa kanak-kanak tetapi dapat muncul kembali (atau muncul untuk pertama kali) selama atau setelah pubertas. Orang dewasa dengan dermatitis seboroik akan sering mengalami serangan berulang yang diselingi dengan periode remisi.

Gejala Dermatitis Seboroik

Penyebab

Penyebab pasti dari dermatitis seboroik masih sulit dipahami. Beberapa faktor telah terlibat, tetapi kemungkinan besar merupakan hasil dari beberapa faktor yang saling terkait yang berkontribusi pada perkembangannya.

Mikroorganisme

Dermatitis seboroik diyakini oleh beberapa orang sebagai hasil dari reaksi berlebihan kekebalan terhadap jamur umum yang dikenal sebagai Malassezia. Malassezia berada pada kulit berminyak dan biasanya tidak menimbulkan masalah. Namun, pada penderita dermatitis seboroik, keberadaannya memicu respons inflamasi yang tidak normal, sehingga menyebabkan kemerahan dan gatal.

Sejumlah mikroorganisme lain telah terlibat sebagai faktor penyebab psoriasis seboroik, termasuk bakteri umum yang dikenal sebagai Staphylococcus aureus.

Genetika

Penelitian lain menunjukkan bahwa mutasi gen tertentu dapat mempengaruhi seseorang untuk mengalami dermatitis seboroik. Dipercaya bahwa mutasi ini menyebabkan kekurangan protein yang dimaksudkan untuk mengontrol pertumbuhan berlebih jamur atau menjaga integritas kulit. Kegagalan melakukan salah satu dari hal ini dapat menyebabkan munculnya dermatitis seboroik.

Pemicu Penyakit

Seperti semua bentuk dermatitis, dermatitis seboroik terjadi pada semburan episodik dan seringkali dapat dipicu oleh faktor lingkungan dan fisiologis, seperti:

• Menekankan
• Penyakit
• Cuaca dingin dan kering
• Obat-obatan tertentu (terutama psoralen, interferon, dan lithium)
• Perubahan hormonal (seperti terjadi sebelum menstruasi dan selama kehamilan atau menopause)

Dermatitis seboroik dapat hidup berdampingan dengan kondisi peradangan lain, seperti psoriasis, dan memiliki pemicu serupa.

HIV

Dermatitis seboroik secara tidak proporsional menyerang orang dengan HIV. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa antara 30% sampai 80% orang yang hidup dengan HIV akan mengembangkan kondisi tersebut dibandingkan dengan hanya 2,35% sampai 11,3% dari populasi umum.

Meskipun tampaknya masuk akal untuk mengasumsikan bahwa hal ini disebabkan oleh penekanan sistem kekebalan - ciri khas infeksi HIV - belum ada bukti kuat bahwa HIV menyebabkan peningkatan Malassezia nomor.

Sebaliknya, tampaknya HIV memungkinkan spesies tertentu Malassezia berkembang, meskipun para ilmuwan tidak begitu yakin mengapa. Ketika fungsi kekebalan menurun pada orang dengan HIV, risiko dan keparahan dermatitis seboroik hampir selalu meningkat.

Di belahan dunia di mana tingkat infeksi HIV tinggi, seperti sub-Sahara Afrika, dermatitis seboroik sering menjadi indikator awal infeksi HIV.

Orang lain dengan sistem kekebalan yang terganggu, seperti penerima transplantasi organ dan orang yang menjalani pengobatan kanker, juga berisiko tinggi mengalami dermatitis seboroik.

Faktor risiko

Dermatitis seboroik dapat terjadi pada semua usia, meskipun paling sering terjadi pada orang dewasa berusia 30 hingga 60 tahun dan bayi di bawah 3 bulan. Meskipun pria lebih terpengaruh daripada wanita, wanita cenderung mengalaminya lebih parah. Risiko Anda juga meningkat jika Anda memiliki salah satu dari kondisi kesehatan berikut:

• Jerawat
• Alkoholisme
• Sindrom Down
• Epilepsi
• Gangguan Makan
• Hepatitis C.
• penyakit Parkinson
• Rosacea
• Stroke

Penyebab dan Faktor Risiko Dermatitis Seboroik

Diagnosa

Dermatitis seboroik biasanya didiagnosis dengan munculnya lesi dan ketombe serta peninjauan riwayat kesehatan dan faktor risiko Anda. Yang lebih jarang, tes persiapan KOH⁠ -melibatkan pengikisan kulit yang dicampur dengan reagen kalium hidroksida (KOH )⁠ -dapat digunakan untuk menentukan keberadaan jamur.

Jika ada keraguan tentang penyebabnya, tes lain (termasuk biopsi kulit dan tes darah) dapat digunakan untuk menyingkirkan kondisi lain dengan fitur serupa. Selain psoriasis, rosacea, dan dermatitis atopik, kurap (tinea capitis) dan lupus eritematosus sistemik dapat dimasukkan dalam diagnosis banding.

Bagaimana Dermatitis Seboroik Didiagnosis

Pengobatan

Dermatitis seboroik tidak dapat disembuhkan, tetapi dapat dikontrol. Ini biasanya melibatkan perawatan kulit yang tepat dan penggunaan obat topikal dan oral untuk mengontrol pertumbuhan berlebih jamur atau mengurangi peradangan.

Pengobatan Rumahan

Meskipun ada banyak pengobatan alternatif yang dikatakan untuk mengobati dermatitis seboroik, hanya sedikit yang memiliki bukti ilmiah yang kuat untuk mendukung penggunaannya. Ini termasuk lidah buaya, cuka sari apel, minyak kelapa, minyak pohon teh, dan suplemen minyak ikan.

Salah satu pengobatan yang lebih banyak dipelajari adalah madu mentah. Madu tidak hanya memiliki sifat antimikroba dan anti-inflamasi, tetapi juga dikenal dapat menghambat pertumbuhannya S. aureus dan bertindak sebagai humektan (artinya menjaga kulit tetap terhidrasi).

Modifikasi Gaya Hidup

Paparan sinar matahari juga membantu karena tidak hanya meningkatkan suasana hati Anda tetapi juga menghambat pertumbuhan Malassezia. Tapi jangan berlebihan. Selalu gunakan tabir surya dan batasi paparan harian Anda hingga maksimal 30 menit.

Di antara beberapa tip gaya hidup lain yang perlu dipertimbangkan:

• Hindari produk kulit dan rambut yang mengandung alkohol.
• Kenakan pakaian katun lembut dan tidak abrasif.
• Sikat dengan lembut, terutama untuk bayi dengan cradle cap.
• Tetap terhidrasi dengan baik untuk mengurangi kekeringan kulit.
• Gunakan humidifier untuk melembabkan udara, terutama saat tidur.
• Hindari penggunaan produk kulit dan rambut dewasa pada bayi.

Perawatan Kulit Harian

Pilih sabun dan sampo yang dapat mengurangi jumlah minyak di kulit tanpa mengelupas seluruhnya. Untuk tubuh, carilah pembersih harian yang lembut dengan 2% zinc pyrithione. Untuk kulit kepala, pilihlah sampo antijamur yang baik yang mengandung selenium sulfida (ditemukan di Selsun Blue), pyrithione zinc (Head & Shoulders), tar batubara (Sebutone atau Tegrin), atau ketoconazole (sampo Nizoral A-D).

Lembapkan secara teratur agar kulit tetap lembut dan terhidrasi dengan baik, terutama setelah mandi, mandi, atau mencuci muka. Pelembab over-the-counter yang mengandung ceramide sangat berguna, termasuk merek seperti CeraVe, Aveeno, dan Eucerin. Hindari yang mengandung ester asam lemak atau polisorbat, yang dapat "memberi makan" Malassezia dan mendorong pertumbuhan jamur.

Pengobatan Over-the-Counter (OTC)

Salah satu pengobatan over-the-counter (OTC) yang lebih umum adalah krim hidrokortison 1%, bentuk steroid topikal yang ringan. Ini diterapkan pada lesi sekali atau dua kali sehari untuk mengobati flare akut dan tidak dimaksudkan untuk penggunaan berkelanjutan. Perawatan umumnya dibatasi hingga lima hingga 14 hari untuk menghindari efek samping (seperti penipisan kulit yang tidak dapat diubah, perubahan warna kulit, atau pembuluh darah laba-laba).

Resep

Jika obat OTC tidak dapat mengontrol gejala Anda, obat topikal atau oral yang lebih kuat dapat diresepkan oleh dokter Anda. Pilihannya meliputi:

• Steroid topikal resep, seperti salep Synalar (fluocinolone acetonide) atau gel Desonate (desonide), yang biasanya dapat mengendalikan peradangan lokal
• Krim antijamur seperti salep Nizoral (2% ketoconazole) atau krim Loprox (0,77% ciclopirox), yang dapat membantu meringankan Malassezia penumbuhan yg terlalu cepat
• Penghambat kalsineurin topikal, khususnya Protopic (tacrolimus) atau Elidel (pimecrolimus), yang dapat meredam respons imun yang terlalu aktif
• Anti jamur oral, seperti terbinafine atau ketoconazole, meskipun lebih jarang digunakan karena risiko efek samping (termasuk diare, mual, dan muntah)
• Isotretinoin oral, turunan vitamin A yang biasanya digunakan ketika semua perawatan lain gagal: Efek samping, termasuk rambut rontok, penurunan berat badan, dan cacat lahir, membatasi penggunaan isotretinoin hanya pada kasus yang paling parah.

Meskipun pengobatan dermatitis seboroik pada orang dengan HIV tidak berbeda dengan orang lain, terapi HIV dapat membantu memulihkan fungsi kekebalan dan mengurangi risiko kondisi kulit oportunistik sebanyak 50%.

Bagaimana Dermatitis Seboroik Diobati

Mengatasi

Kemerahan, mengelupas, dan gatal yang menyertai dermatitis seboroik bisa membuat frustasi untuk diatasi. Meskipun kondisinya biasanya tidak serius, hal itu dapat merusak kualitas hidup Anda dan mencegah Anda keluar ke publik karena malu atau malu.

Jika Anda memiliki perasaan ini atau mengalami kecemasan atau depresi yang terus-menerus, jangan menyimpannya untuk diri sendiri; beri tahu dokter kulit Anda. Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin dapat meningkatkan pengobatan, menggunakan obat yang lebih kuat atau modifikasi gaya hidup yang lebih agresif untuk memberikan bantuan yang berkelanjutan.

Penting juga untuk diingat bahwa stres adalah pemicu utama flare akut. Terkadang membantu untuk mengeksplorasi terapi pikiran-tubuh seperti meditasi kesadaran, yoga, relaksasi otot progresif (PMR), atau imajinasi terpandu. Olahraga teratur dapat membantu meningkatkan suasana hati, sebagian dengan menstimulasi hormon endorfin perasaan senang.

jika terisolasi atau tertekan, lakukan segala upaya untuk mencari dukungan. Ini tidak hanya mencakup teman tepercaya atau anggota keluarga, tetapi juga kelompok dukungan online di platform media sosial atau situs web Asosiasi Eksim Nasional.

Mengatasi Dermatitis Seboroik

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Meskipun dermatitis seboroik bersifat kronis, namun dapat dikontrol. Jika produk yang dijual bebas dan modifikasi gaya hidup tidak berfungsi dan Anda sering mengalami flare, buatlah janji dengan dokter kulit Anda sesegera mungkin. Bersama-sama, Anda dapat membuat rencana untuk mengelola gejala Anda dengan lebih baik dan mencegah flare akut.

Cara Mengidentifikasi Gejala Dermatitis Seboroik

• Bagikan
• Balik
• Surel