Isi
- Apa itu pyelogram retrograde?
- Mengapa saya membutuhkan pyelogram retrograde?
- Apa risiko pyelogram retrograde?
- Bagaimana cara saya bersiap untuk pyelogram retrograde?
- Apa yang terjadi selama pyelogram retrograde?
- Apa yang terjadi setelah pyelogram retrograde?
- Langkah selanjutnya
Apa itu pyelogram retrograde?
Pyelogram retrograde adalah tes pencitraan yang menggunakan sinar-X untuk melihat kandung kemih, ureter, dan ginjal Anda. Ureter adalah saluran panjang yang menghubungkan ginjal ke kandung kemih. Tes ini biasanya dilakukan selama tes yang disebut sistoskopi. Ini menggunakan endoskopi, yang merupakan tabung panjang, fleksibel, dan berlampu. Selama sistoskopi, penyedia layanan kesehatan dapat menyuntikkan pewarna kontras langsung ke ureter. Kontras membantu bagian tubuh terlihat lebih jelas pada sinar-X. Pemeriksaan dilakukan dengan menggunakan anestesi.
Mengapa saya membutuhkan pyelogram retrograde?
Anda mungkin memerlukan pyelogram retrograde jika penyedia layanan kesehatan Anda mengira ada sesuatu yang menghalangi ginjal atau ureter Anda. Ini juga digunakan untuk menemukan kemungkinan penyebab darah dalam urin Anda. Ini mungkin tumor, batu, bekuan darah, atau penyempitan (striktur). Tes ini juga digunakan untuk memeriksa penempatan kateter atau stent ureter. Stent adalah tabung berlubang yang memungkinkan urin melewati penyumbatan.
Tes ini biasanya dapat dilakukan meskipun Anda alergi terhadap pewarna kontras. Hanya sedikit pewarna yang diserap tubuh. Tes juga dapat dilakukan jika Anda memiliki fungsi ginjal yang buruk.
Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin memiliki alasan lain untuk merekomendasikan pyelogram retrograde.
Apa risiko pyelogram retrograde?
Anda mungkin ingin bertanya kepada penyedia layanan kesehatan Anda tentang jumlah radiasi yang digunakan selama tes. Juga tanyakan tentang risiko yang berlaku untuk Anda.
Pertimbangkan untuk menuliskan semua sinar-X yang Anda dapatkan, termasuk pemindaian sebelumnya dan sinar-X untuk alasan kesehatan lainnya. Tunjukkan daftar ini ke provider Anda. Risiko paparan radiasi mungkin terkait dengan jumlah sinar-X yang Anda miliki dan perawatan sinar-X yang Anda lakukan dari waktu ke waktu.
Beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda:
- Sedang hamil atau berpikir mungkin. Paparan radiasi selama kehamilan dapat menyebabkan cacat lahir.
- Alergi atau sensitif terhadap obat-obatan, pewarna kontras, atau yodium. Karena pewarna kontras digunakan, ada risiko reaksi alergi terhadap pewarna.
- Mengalami gagal ginjal atau masalah ginjal lainnya. Dalam beberapa kasus, pewarna kontras dapat menyebabkan gagal ginjal. Anda berisiko lebih tinggi untuk ini jika Anda mengonsumsi obat diabetes tertentu.
Komplikasi yang mungkin terjadi pada pyelogram retrograde meliputi:
- Sepsis
- Infeksi saluran kemih
- Air mata kandung kemih
- Berdarah
- Mual atau muntah
Anda mungkin tidak dapat menjalani tes ini jika mengalami dehidrasi parah.
Anda mungkin memiliki risiko lain tergantung pada kondisi kesehatan spesifik Anda. Bicarakan dengan penyedia Anda tentang masalah apa pun yang Anda miliki sebelum prosedur.
Hal-hal tertentu dapat membuat pyelogram retrograde kurang akurat. Ini termasuk:
- Kotoran atau gas di usus Anda
- Barium di usus Anda dari tes barium sebelumnya
Bagaimana cara saya bersiap untuk pyelogram retrograde?
- Penyedia layanan kesehatan Anda akan menjelaskan prosedurnya kepada Anda. Ajukan pertanyaan apa pun yang Anda miliki tentang prosedur ini.
- Anda mungkin diminta untuk menandatangani formulir persetujuan yang memberikan izin untuk melakukan prosedur tersebut. Bacalah formulir dengan seksama dan ajukan pertanyaan jika ada yang tidak jelas.
- Anda harus berpuasa untuk waktu tertentu sebelum prosedur. Penyedia layanan kesehatan Anda akan memberi tahu Anda berapa lama harus berpuasa, apakah untuk beberapa jam atau semalam.
- Beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda hamil atau berpikir Anda mungkin hamil.
- Beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda pernah mengalami reaksi terhadap pewarna kontras, atau jika Anda alergi terhadap yodium.
- Beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda sensitif atau alergi terhadap obat-obatan, lateks, selotip, dan anestesi.
- Beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda tentang semua resep dan obat bebas serta suplemen herbal yang Anda pakai.
- Beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda memiliki riwayat gangguan perdarahan. Juga beri tahu penyedia Anda jika Anda mengonsumsi obat antikoagulan (pengencer darah), aspirin, atau obat lain yang memengaruhi pembekuan darah. Anda mungkin perlu menghentikan obat-obatan ini sebelum tes.
- Anda mungkin perlu minum obat pencahar pada malam sebelum tes dan memiliki enema atau supositoria pembersih beberapa jam sebelum tes.
- Anda mungkin mendapatkan obat penenang sebelum prosedur untuk membantu Anda rileks. Karena obat penenang dapat membuat Anda mengantuk, Anda memerlukan seseorang untuk mengantarmu pulang.
- Ikuti instruksi lain yang diberikan penyedia Anda untuk bersiap-siap.
Apa yang terjadi selama pyelogram retrograde?
Anda mungkin memiliki pyelogram retrograde sebagai pasien rawat jalan atau selama tinggal di rumah sakit. Cara tes dilakukan mungkin berbeda tergantung pada kondisi Anda dan praktik penyedia layanan kesehatan Anda.
Umumnya, pyelogram retrograde mengikuti proses ini:
- Anda akan diminta untuk melepas pakaian, perhiasan, atau benda lain yang mungkin menghalangi tes.
- Jika Anda perlu melepas pakaian, Anda akan diberi gaun untuk dikenakan.
- Saluran IV (ntravena) akan dipasang di lengan atau tangan Anda.
- Anda akan diminta untuk berbaring menghadap ke atas pada meja sinar-X dan meletakkan kaki Anda di sanggurdi.
- Anda akan mendapatkan obat penenang atau anestesi umum pada infus sebelum memasukkan endoskopi.
- Penyedia layanan kesehatan Anda akan memasang endoskopi melalui lubang di uretra Anda dan memindahkannya ke kandung kemih. Setelah endoskopi terpasang, kandung kemih dapat diambil gambarnya. Sebuah tabung tipis (kateter) dapat dimasukkan ke dalam salah satu atau kedua ureter.
- Penyedia layanan kesehatan Anda akan menyuntikkan pewarna melalui kateter.
- Penyedia layanan kesehatan Anda akan melakukan serangkaian sinar-X.
- Saat rontgen selesai, penyedia layanan kesehatan akan melepas kateter dan endoskopi.
Apa yang terjadi setelah pyelogram retrograde?
Pemulihan Anda akan bervariasi, tergantung pada jenis prosedur yang dilakukan dan praktik penyedia layanan kesehatan Anda. Setelah prosedur, Anda akan dibawa ke ruang pemulihan untuk diawasi. Setelah tekanan darah, denyut nadi, dan pernapasan Anda stabil dan Anda waspada, Anda akan dibawa ke kamar rumah sakit atau dikirim pulang.
Keluaran urin Anda akan diawasi dengan ketat untuk volume dan tanda-tanda darah. Bisa jadi merah bahkan dari sedikit darah. Ini normal dan tidak selalu berarti menjadi masalah. Anda mungkin diberitahu untuk terus mengawasi pengeluaran urin Anda selama satu atau dua hari setelah berada di rumah.
Anda mungkin merasa sakit saat buang air kecil. Minum pereda nyeri untuk nyeri seperti yang direkomendasikan oleh penyedia layanan kesehatan Anda. Aspirin atau obat nyeri tertentu lainnya dapat meningkatkan kemungkinan pendarahan. Minumlah hanya obat yang direkomendasikan.
Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda segera jika salah satu dari ini terjadi:
- Demam atau kedinginan
- Kemerahan, bengkak, atau berdarah atau drainase lain dari lubang kemih
- Meningkatnya rasa sakit di sekitar lubang kemih
- Peningkatan jumlah darah dalam urin Anda
- Kesulitan buang air kecil
Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin memberi Anda instruksi lain, tergantung pada situasi Anda.
Langkah selanjutnya
Sebelum Anda menyetujui tes atau prosedur, pastikan Anda mengetahui:
- Nama tes atau prosedur
- Alasan Anda menjalani tes atau prosedur
- Hasil apa yang diharapkan dan apa artinya
- Risiko dan manfaat dari tes atau prosedur
- Apa kemungkinan efek samping atau komplikasinya
- Kapan dan di mana Anda akan menjalani tes atau prosedur
- Siapa yang akan melakukan tes atau prosedur dan apa kualifikasi orang tersebut
- Apa yang akan terjadi jika Anda tidak menjalani tes atau prosedur tersebut
- Tes atau prosedur alternatif untuk dipikirkan
- Kapan dan bagaimana Anda akan mendapatkan hasilnya
- Siapa yang harus dihubungi setelah tes atau prosedur jika Anda memiliki pertanyaan atau masalah
- Berapa yang harus Anda bayar untuk tes atau prosedur tersebut