Isi
- Apa itu radiculopathy?
- Jenis Radiculopathy
- Pencegahan Radikulopati
- Gejala Radiculopathy
- Penyebab Radiculopathy
- Radiculopathy dan Myelopathy
- Radikulopati versus Neuropati
- Diagnosis Radikulopati
- Pengobatan Radiculopathy
Apa itu radiculopathy?
Tulang belakang Anda terbuat dari banyak tulang yang disebut tulang belakang, dan sumsum tulang belakang Anda mengalir melalui kanal di tengah tulang-tulang ini. Akar saraf terpisah dari tali pusat dan berjalan di antara tulang belakang ke berbagai area tubuh Anda. Ketika akar saraf ini terjepit atau rusak, gejala yang ditimbulkan disebut radikulopati.
Jenis Radiculopathy
Radiculopathy dapat memiliki gejala yang berbeda dan nama yang berbeda tergantung di mana di tulang belakang itu terjadi.
Radikulopati Lumbar
Ketika radikulopati terjadi di punggung bawah, ini dikenal sebagai radikulopati lumbar, juga disebut sebagai linu panggul karena akar saraf yang membentuk saraf skiatik sering terlibat. Punggung bawah adalah area yang paling sering terkena radikulopati.
Pencegahan Radikulopati
Meskipun radikulopati tidak selalu dapat dicegah, tetap bugar secara fisik dan menjaga berat badan yang sehat dapat mengurangi risiko radikulopati. Menggunakan praktik terbaik untuk postur tubuh yang baik saat duduk, berolahraga, berolahraga, atau mengangkat benda berat juga penting untuk mencegah cedera.
Radikulopati Serviks
Radiculopathy serviks menggambarkan akar saraf yang terkompresi di leher (tulang belakang leher). Karena akar saraf di area tulang belakang ini terutama mengontrol sensasi di lengan dan tangan Anda, di sinilah gejalanya paling mungkin terjadi.
Radikulopati Toraks
Radikulopati toraks mengacu pada akar saraf terkompresi di area dada tulang belakang, yang merupakan punggung atas Anda. Ini adalah lokasi paling umum untuk radikulopati. Gejala-gejalanya sering mengikuti distribusi dermatomal, dan dapat menyebabkan nyeri dan mati rasa yang membungkus bagian depan tubuh Anda.
Gejala Radiculopathy
Ketika akar saraf dikompresi, ia menjadi meradang. Ini menghasilkan beberapa gejala tidak menyenangkan yang mungkin termasuk:
Nyeri tajam di punggung, lengan, kaki, atau bahu yang dapat memburuk dengan aktivitas tertentu, bahkan sesuatu yang sederhana seperti batuk atau bersin
Lemah atau hilangnya refleks di lengan atau tungkai
Mati rasa pada kulit, “kesemutan,” atau sensasi abnormal lainnya (paresthesia) di lengan atau tungkai
Gejala spesifik Anda akan bergantung pada bagian di mana di tulang belakang akar saraf terjepit. Namun, mungkin juga Anda tidak mengalami gejala apa pun atau Anda mengalami gejala yang meningkat secara berkala.
Penyebab Radiculopathy
Radikulopati biasanya disebabkan oleh perubahan pada jaringan di sekitar akar saraf. Jaringan ini termasuk tulang tulang belakang, tendon dan cakram intervertebralis. Ketika jaringan ini bergeser atau berubah ukurannya, mereka dapat mempersempit ruang di mana akar saraf berjalan di dalam tulang belakang atau keluar dari tulang belakang; bukaan ini disebut foramina. Penyempitan foramina dikenal sebagai stenosis foraminal, yang sangat mirip dengan stenosis tulang belakang yang mempengaruhi sumsum tulang belakang.
Dalam kebanyakan kasus, stenosis foraminal disebabkan oleh degenerasi tulang belakang secara bertahap yang terjadi seiring bertambahnya usia. Tapi bisa juga akibat cedera tulang belakang.
Cakram Herniasi
Salah satu penyebab umum dari stenosis foraminal dan radiculopathy adalah diskus yang menggembung atau hernia. Diskus tulang belakang bertindak sebagai bantalan di antara tulang belakang Anda. Kadang-kadang, cakram ini keluar dari tempatnya atau menjadi rusak dan menekan saraf. Masalah ini kemungkinan besar terjadi di punggung bawah Anda, tetapi juga dapat memengaruhi leher Anda.
Bone Spurs
Penyebab lain dari radikulopati yang dapat menyebabkan penyempitan foramina adalah taji tulang - area pertumbuhan tulang ekstra. Taji tulang dapat terbentuk di tulang belakang karena peradangan akibat osteoartritis, trauma, atau kondisi degeneratif lainnya.
Penyebab Lainnya
Penebalan (osifikasi) ligamen tulang belakang juga dapat menyebabkan penyempitan ruang di sekitar akar saraf dan kompresi saraf berikutnya. Penyebab radikulopati yang kurang umum termasuk infeksi tulang belakang dan berbagai pertumbuhan kanker dan non-kanker di tulang belakang yang dapat menekan akar saraf.
Radiculopathy dan Myelopathy
Terkadang, radikulopati bisa disertai mielopati - kompresi sumsum tulang belakang itu sendiri. Diskus yang mengalami hernia atau menonjol terkadang dapat menekan sumsum tulang belakang dan akar saraf. Ketika sumsum tulang belakang terlibat, gejalanya bisa lebih parah, termasuk koordinasi yang buruk, kesulitan berjalan, dan kelumpuhan.
Radikulopati versus Neuropati
Gejala radikulopati mungkin tumpang tindih dengan gejala neuropati perifer, sehingga sulit untuk menentukan sumber masalahnya. Neuropati perifer adalah kerusakan pada sistem saraf tepi, seperti sindrom lorong karpal yang melibatkan saraf yang terperangkap di pergelangan tangan. Radiculopathy adalah mencubit saraf di akar, yang terkadang juga dapat menyebabkan nyeri, kelemahan, dan mati rasa di pergelangan tangan dan tangan. Konsultasikan dengan spesialis tulang belakang untuk diagnosis yang akurat.
Diagnosis Radikulopati
Dokter Anda mungkin mengambil beberapa langkah untuk mendiagnosis radikulopati:
Pemeriksaan fisik dan tes fisik dapat digunakan untuk memeriksa kekuatan otot dan refleks Anda. Jika Anda mengalami nyeri dengan gerakan tertentu, ini dapat membantu dokter Anda mengidentifikasi akar saraf yang terkena.
Tes pencitraan, seperti X-ray, CT scan atau MRI scan, digunakan untuk melihat struktur di area masalah dengan lebih baik.
Studi konduksi saraf, bersama dengan elektromiografi, juga dapat digunakan untuk membantu menentukan apakah masalahnya neurologis atau otot.
Pengobatan Radiculopathy
Perawatan radikulopati akan tergantung pada lokasi dan penyebab kondisi serta banyak faktor lainnya. Perawatan non-bedah biasanya direkomendasikan terlebih dahulu dan mungkin termasuk:
Pengobatan, seperti obat antiinflamasi nonsteroid, obat opioid, atau pelemas otot, untuk mengatasi gejala
Strategi penurunan berat badan untuk mengurangi tekanan pada area masalah
Terapi fisik untuk memperkuat otot dan mencegah kerusakan lebih lanjut
Suntikan steroid untuk mengurangi peradangan dan menghilangkan rasa sakit
Beberapa orang mungkin memerlukan perawatan lebih lanjut, seperti operasi. Pembedahan biasanya digunakan untuk mengurangi tekanan pada akar saraf dengan memperlebar ruang tempat akar saraf keluar dari tulang belakang. Ini mungkin melibatkan pemindahan semua atau sebagian dari disk dan / atau tulang belakang. Foraminotomi posterior serviks adalah salah satu pilihan operasi tulang belakang invasif minimal yang tersedia.