Isi
Tes fungsi paru (PFT) digunakan untuk menilai berbagai aspek fungsi paru-paru Anda. Tes non-invasif ini-spirometri, tes difusi paru-paru, dan plethysmography paru-digunakan untuk membantu mendiagnosis penyakit paru-paru seperti PPOK, serta untuk menentukan bagaimana pengobatan bekerja dan apakah kondisi seperti itu berkembang. Anda mungkin juga perlu menjalani PFT sebelum atau setelah operasi.Berbagai jenis PFT dapat membantu tim medis Anda mengevaluasi sejumlah fitur fungsi pernapasan Anda:
- Spirometri: Mengukur jumlah volume udara yang Anda embuskan
- Tes difusi paru: Memberikan informasi tentang Anda seberapa baik oksigen yang Anda hirup bergerak ke aliran darah Anda
- Plethysmography paru-paru: Menentukan berapa banyak udara yang ada di paru-paru Anda saat Anda mengeluarkan napas
Hasil PFT Anda dapat ditafsirkan bersama, karena biasanya tidak memberikan informasi yang cukup untuk mencapai diagnosis atau evaluasi kondisi paru tertentu.
Pengujian Spirometri
Spirometri adalah PFT yang paling umum. Anda menghembuskan napas ke corong, yang dipasang ke tabung pendek yang mengarah ke perangkat ringan seperti kotak. Ini, spirometer, segera membaca volume udara yang Anda hembuskan dengan setiap napas.
Anda mungkin diminta untuk bernapas seperti biasa, menghirup atau menghembuskan napas dalam-dalam, atau bernapas dengan cepat atau lambat.
Spirometer dapat mengukur sejumlah nilai yang berbeda, termasuk:
- Kapasitas vital (VC) dan kapasitas vital paksa (FVC): VC adalah volume udara yang dapat Anda embuskan setelah terhirup penuh. FCV adalah volume udara yang Anda bisa secara paksa buang napas setelah mengambil napas sedalam mungkin. Angka-angka ini biasanya serupa.
- Volume ekspirasi paksa dalam satu detik (FEV1): Ini adalah volume udara yang dapat Anda embuskan secara paksa pada detik pertama dari pernafasan paksa.
Menggunakan informasi ini, kalkulasi yang disebut Rasio FEV1 / FVC kemudian dapat dilakukan untuk menentukan jumlah total udara yang dapat Anda embuskan dari paru-paru Anda selama detik pertama dari pernafasan paksa.
Spirometer Dapat Digunakan sebagai Jenis Terapi Pernafasan
Meskipun ada sejumlah sistem yang dapat dipilih untuk menafsirkan bacaan dari tes spirometri Anda, tabel di bawah ini adalah metode yang direkomendasikan oleh Inisiatif Global untuk Penyakit Paru Obstruktif (GOLD).
| Kriteria Spirometrik EMAS untuk Keparahan PPOK | ||
|---|---|---|
| I. COPD Ringan | FEV1 / FVC <0,7 FEV1> / = 80% diprediksi | Pada tahap ini, pasien mungkin tidak menyadari bahwa fungsi paru-paru mulai menurun. |
| II. COPD sedang | FEV1 / FVC <0,7 50% | Gejala selama tahap ini berkembang, dengan sesak napas yang berkembang saat beraktivitas. |
| AKU AKU AKU. COPD parah | FEV1 / FVC <0,7 30% | Sesak napas menjadi lebih buruk pada tahap ini dan eksaserbasi PPOK sering terjadi. |
| IV. COPD yang sangat parah | FEV1 / FVC <0,7 Prediksi FEV1 <30% atau prediksi FEV1 <50% dengan gagal napas kronis | Kualitas hidup pada tahap ini sangat terganggu. Eksaserbasi COPD bisa mengancam jiwa. |
Tes Difusi Paru-paru
Tes difusi paru-paru adalah evaluasi fungsi alveoli (kantung udara kecil) dan kapiler (pembuluh darah ting) yang mengelilinginya. Oksigen dan karbon dioksida biasanya berdifusi (mengalir) melalui alveoli dan kapiler alveolar Anda.
Selama tes difusi paru, Anda menghirup karbon monoksida yang terikat pada molekul pelacak (seperti helium). Meskipun karbon monoksida adalah gas yang berbahaya, pengujian ini sepenuhnya aman karena hanya melibatkan sejumlah kecil.
Saat Anda menghirup gas melalui corong, Anda akan diinstruksikan untuk menahan napas selama beberapa detik dan kemudian menghembuskannya ke corong. Konsentrasi karbon monoksida yang dihembuskan akan dibandingkan dengan konsentrasi karbon monoksida yang dihirup dan hasilnya digunakan untuk menghitung kapasitas difusi paru-paru untuk karbon monoksida (DLCO).
Jika konsentrasi karbon monoksida yang dihembuskan lebih tinggi dari nilai prediksi normal, ini menunjukkan bahwa paru-paru Anda tidak menyerap oksigen secara efisien (DLCO Anda akan rendah). DLCO di bawah 55% dari nilai normal menunjukkan bahwa Anda mungkin mengalami kesulitan menyerap oksigen, atau dapat mengindikasikan penyakit paru-paru yang parah.
DLCO yang rendah dapat terjadi pada kondisi paru-paru seperti COPD, di mana saluran udara dan / atau kantung udara Anda menebal, sehingga Anda sulit menyerap oksigen yang Anda hirup.
Mempersiapkan Tes Difusi ParuPlethysmography Paru
Tes plethysmography paru digunakan untuk mengukur seberapa banyak udara yang dapat ditahan paru-paru Anda. Tidak seperti spirometri, yang mengukur seberapa banyak udara yang dapat Anda hembuskan, tes ini mengukur udara di dalam paru-paru Anda.
Plethysmography paru sangat membantu dalam membantu tim medis Anda membedakan antara penyakit paru obstruktif dan restriktif. Penyakit paru-paru yang membatasi mencegah Anda menghirup secara memadai, sementara penyakit paru-paru yang mengganggu menghalangi Anda untuk mengeluarkan napas yang cukup.
Nilai yang diukur dengan plethysmography paru meliputi:
- Kapasitas sisa fungsional (FRC): FRC adalah ukuran berapa banyak udara yang tersisa di paru-paru Anda setelah Anda mengeluarkan napas secara normal.
- Volume cadangan ekspirasi: ERV adalah volume udara tambahan yang dapat Anda paksa kedaluwarsa setelah melakukan kedaluwarsa normal.
- Kapasitas paru total (TLC): TLC adalah ukuran total volume udara di paru-paru Anda setelah Anda mengambil napas sedalam mungkin.
Volume udara yang tersisa di paru-paru Anda setelah Anda mengembuskan napas penuh bisa lebih tinggi dari yang diharapkan pada penyakit paru-paru obstruktif dan lebih sedikit dari yang diharapkan ketika Anda menderita penyakit paru-paru restriktif.
Gambaran Umum PlythysmographyApa yang Diharapkan
Masing-masing tes fungsi paru ini mengharuskan Anda bernapas sesuai dengan instruksi tertentu saat pengukuran dilakukan. Tes tersebut melibatkan kerja sama Anda, tetapi biasanya tidak membutuhkan lebih banyak upaya daripada upaya yang Anda lakukan saat Anda menarik dan membuang napas secara teratur. Selain itu, mereka tidak menimbulkan masalah keamanan.
Tes ini dapat diukur dua kali dalam satu kunjungan klinik. Misalnya, Anda mungkin menjalani tes spirometri sebelum dan sesudah Anda menggunakan bronkodilator. Jika pembacaan spirometri membaik setelah perawatan, ini menunjukkan kepada tim medis Anda bahwa penggunaan obat semacam itu juga dapat membantu meringankan gejala sehari-hari.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Berbagai PFT yang tersedia berguna untuk menilai berbagai aspek fungsi paru-paru Anda. Anda mungkin perlu menjalani lebih dari satu jenis PFT, dan Anda mungkin juga perlu beberapa tes diulang saat tim medis Anda memantau kemajuan Anda dari waktu ke waktu. Bekerja sama dengan tim perawatan kesehatan Anda untuk mencari tahu jenis pengujian mana yang paling membantu mendiagnosis, mengobati, dan mengikuti perkembangan COPD Anda.
Bagaimana Tim Medis Anda Memilih Tes Diagnostik untuk COPD