Hitung Neutrofil Mutlak (ANC) untuk Pengobatan Kanker

Posted on
Pengarang: Roger Morrison
Tanggal Pembuatan: 18 September 2021
Tanggal Pembaruan: 9 Boleh 2024
Anonim
Update in Care of Cancer Patient: Laboratory and Clinician Perpesctives
Video: Update in Care of Cancer Patient: Laboratory and Clinician Perpesctives

Isi

Neutrofil adalah sel darah putih yang penting dalam melawan infeksi. ANC adalah singkatan dari jumlah neutrofil absolut, dan jumlah neutrofil mungkin lebih rendah dari biasanya karena sejumlah alasan, termasuk penyakit dan pengobatan. Penurunan ANC dapat terjadi sebagai akibat dari kemoterapi kanker, misalnya.

Orang yang sehat memiliki ANC antara 1.500 dan 6.000. Jumlah neutrofil absolut Anda dapat dihitung menggunakan tes darah umum yang disebut hitung darah lengkap, atau CBC. CBC memberi dokter Anda semua nomor Anda untuk sel darah merah, sel darah putih (WBC), dan trombosit - potongan kecil bahan seluler yang membantu mengontrol pendarahan. ANC ditemukan dengan mengalikan jumlah sel darah putih total dengan persen yang merupakan neutrofil.

Contoh Perhitungan: Jika jumlah total leukosit Anda adalah 8.000 leukosit dan 50% dari leukosit adalah neutrofil, ANC Anda adalah 4.000 neutrofil karena 8.000 × 0,50 = 4.000.

Seringkali, ANC akan dihitung secara otomatis sebagai bagian dari laporan lab. Jika tidak, Anda mungkin mengalami kejadian di mana neutrofil dilaporkan dalam dua kelompok terpisah: "pita" dan "seg." Ini akan ditambahkan bersama-sama, dan ini akan seperti menjumlahkan jumlah anak sapi dan orang dewasa untuk mendapatkan jumlah sapi-yaitu, "pita" adalah bentuk yang lebih muda dari neutrofil tersegmentasi, atau seg.


Lebih lanjut tentang ANC

Ada kemungkinan jumlah WBC total Anda normal tetapi jumlah neutrofil Anda rendah. Namun, karena neutrofil biasanya memiliki potongan kue terbesar dalam hal total sel darah putih, jumlah sel darah putih biasanya juga rendah ketika jumlah neutrofil rendah.

Neutrofil adalah leukosit yang banyak terdapat di aliran darah individu yang sehat dan penting dalam melawan infeksi. Mereka sebenarnya adalah sel darah putih terpenting dalam melawan infeksi. Mereka biasanya merupakan lebih dari 50% dari total leukosit Anda saat Anda sehat. Kehadiran sejumlah kecil neutrofil yang tidak normal dalam darah yang bersirkulasi disebut neutropenia. Ada beberapa derajat neutropenia, tergantung seberapa rendah ANC Anda.

Menurut American Cancer Society, orang yang sehat memiliki ANC antara 2.500 dan 6.000. Ketika ANC turun di bawah 1.000, mungkin ada beberapa peningkatan risiko infeksi, jadi dokter Anda akan mengawasi jumlah Anda dengan cermat; Anda berada pada risiko infeksi yang jauh lebih besar bila ANC di bawah 500.


Sumsum tulang biasanya membuat sel darah Anda, termasuk neutrofil. Terapi kanker yang menyelamatkan nyawa termasuk kemoterapi dan radiasi dapat menargetkan sel-sel yang tumbuh dengan cepat dan berdampak buruk pada produksi neutrofil - sehingga penurunan ANC terkadang merupakan efek samping yang diharapkan. Dalam beberapa kasus, ketika ANC diperkirakan menjadi rendah, atau ketika sudah rendah, antibiotik dan / atau faktor pertumbuhan - obat-obatan yang membantu meningkatkan produksi neutrofil Anda - dapat diberikan.

Gejala

Hanya memiliki jumlah sel darah putih yang rendah atau bahkan jumlah neutrofil absolut yang rendah tidak selalu menghasilkan gejala yang nyata. Itulah mengapa sangat penting untuk waspada terhadap kemungkinan gejala infeksi saat neutrofil Anda habis. Sayangnya, saat ANC semakin rendah, banyak dari tanda-tanda ini mungkin tidak menonjol saat infeksi dimulai.

Berikut ini beberapa tanda dan gejala infeksi yang bisa Anda waspadai:

  • Demam
  • Panas dingin
  • Batuk
  • Kesulitan bernapas
  • Diare
  • Rasa sakit

Jika terdapat alat akses vena sentral (jalur sentral atau port), periksa kemerahan, bengkak, nyeri atau nanah di lokasi, tempat selang masuk ke dalam tubuh. Seseorang dengan ANC rendah mungkin tidak mengalami kemerahan atau nanah, tetapi masih dapat mengalami infeksi.


Jika ANC Anda turun menjadi 1.000 atau lebih rendah dan Anda demam, banyak dokter mengambil lompatan keyakinan bahwa ada infeksi, dan pengobatan antibiotik biasanya segera dimulai, seringkali sebelum sumber infeksi dapat diidentifikasi. menjadi proses mempersempit kemungkinan tersangka dari antara kemungkinan patogen infeksius sambil terus merawat dengan terapi yang paling inklusif.

Saat petunjuk tertentu muncul, dokter mungkin dapat menentukan lokasi yang tepat dan penyebab infeksi serta patogen mana yang mungkin terlibat. Dengan cara ini, mereka dapat memilih pengobatan yang paling mungkin berhasil-dan ini berarti bahwa antibiotik yang diberikan pada awalnya akan dialihkan ke pengobatan yang lebih sesuai untuk bug yang mengganggu.

Penyebab

Depresi sel darah merah, termasuk khususnya neutrofil, adalah toksisitas dari banyak terapi antikanker yang berbeda. ANC yang rendah juga bisa menjadi manifestasi atau tanda dari penyakit yang mendasari, seperti yang terjadi pada beberapa jenis kanker darah.

Selain itu, ANC yang rendah dapat terjadi dalam pengobatan berbagai penyakit kronis lainnya, seperti gangguan autoimun seperti rheumatoid arthritis. Misalnya, salah satu pengobatan untuk rheumatoid arthritis, tocilizumab, memblokir sinyal sel yang dikenal sebagai IL-6 dan telah dikaitkan dengan ANC yang lebih rendah, meskipun penurunan jumlah neutrofil pada pasien yang memakai tocilizumab tampaknya tidak terkait dengan infeksi serius dan diatasi dengan langkah-langkah yang diambil untuk menurunkan risiko infeksi.

Akhirnya, sangat jarang, orang dapat mengalami sesuatu yang disebut neutropenia primer kronis yang parah. Gangguan ini tidak dipahami dengan baik, tetapi didominasi oleh wanita, dan tampaknya meskipun ANC rendah, infeksi berat jarang terjadi, dan pasien memiliki hasil yang baik secara keseluruhan. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>