Isi
Saraf pudendal merupakan saraf utama yang melayani perineum, yaitu area antara anus dan genitalia (skrotum pada pria dan vulva pada wanita). Ini membawa informasi sensorik (sensasi) dari genitalia luar dan kulit di sekitar anus dan perineum. Selain itu, ia mentransmisikan sinyal motorik, yang menyebabkan gerakan, ke beberapa otot panggul.Ilmu urai
Saraf pudendus adalah yang terendah kedua dari 31 saraf tulang belakang. Semua saraf tulang belakang berpasangan tetapi umumnya disebut sebagai saraf tunggal dan, bila perlu, dibedakan oleh sisi tubuh yang dilayaninya.
Tulang belakang dibagi menjadi lima wilayah. Dari atas ke bawah, wilayah ini adalah:
- Serviks
- Thoracic
- Pinggang
- Sakral
- Coccygeal
Lima saraf, termasuk saraf pudendal, muncul dari sumsum tulang belakang di daerah sakral dan hanya satu dari daerah tulang ekor di bawahnya. Wilayah sakral dimulai tepat di bawah bagian atas tulang panggul dan berakhir tepat di atas "tulang ekor", atau tulang ekor.
Saraf sakralis adalah:
- Saraf gluteal superior (S1)
- Saraf gluteal inferior (S2)
- Saraf skiatik (S3)
- Saraf kulit posterior (S4)
- Saraf pudendal (S5)
Struktur
Saraf pudendus terbagi menjadi tiga cabang utama, yaitu:
- Saraf rektal inferior
- Saraf perineum
- Saraf punggung penis atau klitoris
Saraf ini, pada gilirannya, membelah menjadi lebih banyak bagian saat mereka terhubung ke berbagai otot dan jaringan lain.
Lokasi
Setelah bercabang dari sumsum tulang belakang, jalur saraf pudenda menyerupai bentuk "C" yang kasar. Ia melewati antara otot coccygeus dan piriformis, yang berada jauh di pantat dan di belakang gluteus maximus. Kemudian meninggalkan panggul melalui lubang di tulang yang disebut foramen skiatik mayor, melintasi ligamentum sakrospinous, kemudian kembali ke dalam panggul melalui foramen skiatik yang lebih rendah.
Kemudian mengalir melalui selubung fasia (jaringan ikat) yang disebut kanal pudendal. Di situlah ia terbagi menjadi saraf rektal inferior, perineum, dan punggung.
Fungsi
Saraf pudenda memiliki fungsi motorik dan sensorik di panggul dan memainkan peran penting dalam fungsi seksual dan kontinensia.
Fungsi Motorik
Sinyal saraf dari otak inilah yang menggerakkan otot Anda. Saraf pudendal mengirimkan sinyal ke berbagai otot di perineum dan dasar panggul, termasuk:
- Bulbospongiosus
- Ischiocavernosus
- Levator ani
- Sfingter anal eksternal
- Sfingter uretra eksternal
Fungsi Sensorik
Saraf pudendus memberikan sensasi pada:
- Penis
- Skrotum posterior
- Kelentit
- Labia
- Saluran anus
Saraf lain juga memberikan sensasi pada area ini.
Peran dalam Fungsi Seksual
Saraf pudenda mengirimkan sinyal ke sistem saraf pusat yang terlibat dalam ereksi penis dan klitoris. Ini juga bertanggung jawab untuk ejakulasi pria.
Kondisi Terkait
Kondisi yang paling sering dikaitkan dengan saraf ini adalah neuralgia pudendal, yaitu nyeri akibat kerusakan atau terjepit saraf. Hal ini dapat menyebabkan nyeri panggul kronis, yang bisa menjadi parah.
Penyebab neuropati pudendal meliputi:
- Trauma akibat persalinan
- Bedah ginekologi atau kolorektal
- Trauma lain pada panggul dan / atau bokong
- Neuropati diabetes
- Terlalu banyak duduk di permukaan yang keras, seperti halnya sindrom pengendara sepeda
- Latihan fisik yang berlebihan
- Penebalan ligamen di daerah tersebut
- Formasi tulang memberi tekanan pada saraf
- Sembelit kronis
- Postur tubuh yang buruk
- Menekankan
Gejala neuropati pudendal dirasakan di genitalia, uretra, perineum, anus, atau rektum. Gejala tersebut meliputi:
- Nyeri yang membakar, menusuk, sakit, atau seperti sengatan listrik
- Gatal atau perasaan tidak enak
- Disfungsi seksual dan / atau nyeri saat berhubungan
- Kesulitan duduk
- Nyeri atau disfungsi kandung kemih
- Nyeri atau disfungsi usus
- Sensasi penuh di rektum atau vagina (jarang)
- Nyeri saat duduk tapi tidak saat berdiri
- Nyeri fantom di bokong, tungkai, dan kaki karena sensasi yang disuplai oleh saraf tulang belakang di dekatnya
Rehabilitasi
Perawatan sangat bergantung pada penyebab neuropati pudendal Anda. Ini mungkin termasuk kombinasi apa pun dari berikut ini:
- Beristirahat
- Duduk di atas bantal "donat"
- Blok saraf (yang juga dapat digunakan sebagai alat diagnostik)
- Obat antikonvulsan atau antidepresan
- Operasi dekompresi saraf