Kortikosteroid Topikal untuk Psoriasis

Posted on
Pengarang: Morris Wright
Tanggal Pembuatan: 2 April 2021
Tanggal Pembaruan: 18 November 2024
Anonim
Kelas Online : Penggunaan KS Topikal Rasional pada Kasus Dermatologi dengan dr. Irwan, Sp.DV
Video: Kelas Online : Penggunaan KS Topikal Rasional pada Kasus Dermatologi dengan dr. Irwan, Sp.DV

Isi

Kortikosteroid topikal adalah obat steroid yang Anda gunakan pada kulit. Mereka menawarkan berbagai manfaat jika Anda memiliki penyakit kulit inflamasi seperti psoriasis. Tidak seperti steroid oral, di mana obat aktif disebarluaskan melalui aliran darah, steroid topikal menembus kulit dan langsung masuk ke sel yang terkena.

Kortikosteroid topikal dapat membantu dalam pengobatan psoriasis dengan:

  • Mengurangi peradangan
  • Memperlambat hiperproduksi sel kulit
  • Mengurangi munculnya lesi kulit psoriatis
  • Mengurangi rasa gatal dan ketidaknyamanan
  • Membantu pengelupasan kulit bersisik

Bagaimana Kortikosteroid Bekerja

Psoriasis adalah penyakit autoimun inflamasi di mana sistem kekebalan tiba-tiba menganggap sel kulit normal berbahaya. Menanggapi ancaman yang dirasakan, gejala kekebalan akan melancarkan serangan peradangan pada lapisan tengah dan atas kulit (masing-masing dikenal sebagai dermis dan epidermis).

Peradangan, pada gilirannya, akan mempercepat produksi sel kulit, menyebabkannya menumpuk dan membentuk lesi kering bersisik yang dikenal sebagai plak.


Kortikosteroid meniru efek hormon yang diproduksi tubuh Anda secara alami di kelenjar adrenal. Hormon, yang disebut kortisol, dilepaskan oleh tubuh untuk mengendalikan peradangan.

Dengan mengambil obat kortikosteroid, baik secara topikal atau melalui mulut, peradangan autoimun abnormal dapat dikurangi dan, dengan itu, gejala psoriasis.

Apa Gejala Psoriasis?

Formulasi

Tidak semua kortikosteroid topikal sama. Dokter Anda akan meresepkan pilihan yang paling sesuai untuk Anda berdasarkan, antara lain, lokasi plak dan keadaan umum kulit Anda. Ada beberapa formulasi berbeda yang dapat mereka pilih:

  • Salep terbuat dari petrolatum (petroleum jelly) dan cenderung berminyak.
  • Krim lebih ringan dan sangat cocok untuk kulit halus.
  • Minyak dapat digunakan untuk perawatan seluruh tubuh atau sebagai perawatan kulit kepala semalaman.
  • Gel tidak berminyak dan mudah diserap ke dalam kulit, menjadikannya bagus untuk kulit kepala dan area berbulu lainnya.
  • Busa juga dapat dengan mudah dipijat ke kulit kepala.
  • Kaset diinfuskan dengan obat kortikosteroid. Cocok untuk plak yang lebih tebal di siku atau lutut.

Dokter Anda akan memilih opsi yang memberikan jumlah obat yang sesuai tidak hanya berdasarkan konsentrasi obat tetapi juga daya serap kulit.


Salep, misalnya, biasanya lebih kuat dari krim dan mungkin lebih baik untuk plak yang lebih tebal. Krim, sebaliknya, mungkin cocok untuk kulit halus di wajah, ketiak, atau selangkangan.

Busa sangat efektif karena dapat menembus lapisan kulit yang lebih dalam. Karena itu, kortikosteroid yang kurang kuat mungkin cukup bila digunakan dalam bentuk ini.

7 Jenis Psoriasis

Kelas

Ada tujuh kategori berbeda dari kortikosteroid topikal berdasarkan kekuatannya. Yang paling ringan, dikategorikan sebagai Kelas VII, termasuk krim hidrokortison 1% yang dijual bebas. Yang terkuat, yang dikenal sebagai Kelas I, termasuk sediaan yang lebih agresif seperti clobetasol.

KelasPotensi
sayaPotensi maksimum
IISangat ampuh
AKU AKU AKUAmpuh
IVCukup kuat
V.Agak kuat
VISedikit kuat
VIIPaling tidak kuat

Ingatlah bahwa semakin besar potensi kortikosteroid topikal, semakin besar risiko efek sampingnya. Penting agar psoriasis Anda dirawat berdasarkan tingkat keparahannya.


Steroid Topikal Kelas I

Steroid topikal ini memiliki potensi tertinggi secara keseluruhan:

  • Diprolene (salep atau gel betametason dipropionat 0,25%)
  • Psorcon (salep diflorasone diacetate 0,05%)
  • Temovate (krim, salep, atau sampo clobetasol propionate 0,05%)
  • Ultravate (krim, salep, atau losion 0,05% halobetasol propionate)

Steroid Topikal Kelas II

Steroid topikal ini dianggap sangat manjur:

  • Cyclocort (salep amcinonide 0,1%)
  • Halog (krim, salep, atau larutan 0,1% halcinonide)
  • Kenalog (krim atau salep triamcinolone acetonide 0,5%)
  • Lidex (krim, gel, salep, atau larutan fluocinonide 0,05%)
  • Topicort (krim atau salep desoximetasone 0,25%)

Steroid Topikal Kelas III

Steroid topikal ini dianggap manjur:

  • Betanate (krim betametason dipropionat 0,05%)
  • Cutivate (salep fluticasone propionate 0,005%)
  • Cyclocort (krim atau losion amcinonide 0,1%)
  • Elocon (salep mometasone furoate 0,1%)

Steroid Topikal Kelas IV

Steroid topikal ini dianggap cukup manjur:

  • Cordran (krim, salep, atau losion 0,05% flurandrenolide)
  • Cutivate (krim fluticasone propionate 0,05%)
  • Elocon (krim, losion, atau larutan mometasone furoate 0,1%)
  • Synalar (krim atau salep fluocinolone acetonide 0,025%)
  • Triderm (krim, salep, atau lotion triamcinolone acetonide 0,1%)

Steroid Topikal Kelas V

Steroid topikal ini dianggap agak manjur:

  • Westcort (krim atau salep hidrokortison valerat 0,2%)
  • Lokoid (salep hidrokortison butirat 0,1%)
  • Dermatop (krim atau salep prednicarbate 0,1%)
  • Pandel (krim hidrokortison probutate 0,1%)

Steroid Topikal Kelas VI

Steroid topikal ini dianggap ringan:

  • Losion, gel, krim, atau salep desonide 0,05%
  • Lokoid (krim, losion, atau larutan hidrokortison butir 0,1%)
  • Synalar (krim, larutan, atau sampo fluocinolone acetonide 0,01%)

Steroid Topikal Kelas VII

Steroid topikal ini adalah yang paling tidak manjur secara keseluruhan:

  • Hytone (krim atau lotion hidrokortison 2,5%)
  • Krim, salep, atau losion hidrokortison 1%
  • Hydrocortisone acetate 0,5% dan 1% krim atau salep

Cara Mendaftar Dengan Aman

Kortikosteroid topikal harus dioleskan dalam lapisan tipis dan dipijat ke daerah yang terkena satu hingga empat kali sehari sesuai petunjuk. Perawatan biasanya berlangsung sampai plak psoriatis sembuh. Dalam beberapa kasus, obat topikal yang lebih kuat akan digunakan untuk menembus plak yang menebal dan dialihkan ke bentuk yang lebih ringan setelah penskalaan mayor berkurang.

Beberapa kortikosteroid digunakan secara intermiten setiap kali tanda-tanda suar berkembang. Ini biasanya merupakan obat Kelas VI atau VII yang lebih ringan yang dapat diterapkan bila diperlukan. Selalu periksa tanggal kedaluwarsa dan beri tahu dokter Anda sebelumnya jika Anda membutuhkan isi ulang.

Jangan pernah mengoleskan kortikosteroid topikal ke kulit selain yang diarahkan oleh dokter kulit Anda. Hal ini terutama berlaku untuk alat kelamin dan wajah.

Kecuali jika dokter Anda memberi tahu Anda sebaliknya, jangan pernah mengoleskan kortikosteroid topikal ke kelopak mata atau di bawah mata. Steroid topikal tidak boleh digunakan secara internal atau diterapkan pada kulit yang pecah-pecah, berdarah, atau terinfeksi.

Efek samping

Steroid Kelas I tidak hanya sedikit lebih kuat dari Kelas VII; mereka antara 600 dan 1.000 kali lebih kuat. Sediaan dengan potensi sangat tinggi ini memiliki khasiat terbesar secara keseluruhan, tetapi juga paling banyak efek sampingnya. Akibatnya, steroid topikal Kelas VII hanya dapat diresepkan selama dua hingga tiga minggu, sementara obat Kelas I dapat digunakan untuk waktu yang lebih lama.

Insiden efek samping meningkat seiring dengan kekuatan obat dan durasi pengobatan. Karena itu, penting untuk menggunakan kortikosteroid sesuai resep dan tidak berasumsi bahwa "lebih banyak lebih baik." Dalam banyak kasus, yang benar justru sebaliknya.

Di antara kemungkinan efek samping adalah:

  • Sensasi menyengat atau terbakar
  • Kemerahan kulit (eritema)
  • Jerawat
  • Rosacea
  • Penipisan kulit (atrofi)
  • Stretch mark (striae) di ketiak atau selangkangan
  • Kulit mudah memar dan robek
  • Pembuluh darah membesar (telangiectasia)
  • Peningkatan rambut lokal (hipertrikosis)
  • Perkembangan psoriasis pustular

Banyak gejala yang lebih parah dapat terjadi setelah berminggu-minggu atau berbulan-bulan pengobatan. Penting untuk menghentikan pengobatan dan menghubungi dokter Anda jika ada kelainan kulit yang berkembang. Kerusakan apa pun pada kulit mungkin permanen.

Jika kortikosteroid topikal digunakan untuk waktu yang lama, hal itu dapat menyebabkan gejala penarikan jika dihentikan secara tiba-tiba. Gejala penarikan mungkin termasuk gejala psoriasis yang parah, kepekaan ekstrem terhadap panas atau dingin, dan resistensi terhadap obat topikal.

Untuk mencegah penghentian steroid, dokter Anda akan mengurangi dosis secara bertahap selama beberapa minggu atau bulan. Jika Anda mengalami gejala yang memburuk selama fase tapering, hubungi dokter Anda.

Mengobati Psoriasis Dengan Retinoid Topikal
  • Bagikan
  • Balik
  • Surel