Isi
- Sejarah
- Gejala
- Pseudodementia vs. Demensia
- Mengalami Demensia dan Depresi
- Skrining dan Diagnosis
- Pengobatan
Dalam kasus yang jarang terjadi, pseudodementia telah diidentifikasi sebagai kemungkinan pada skizofrenia, mania, gangguan disosiatif, sindrom Ganser, reaksi konversi, dan obat psikoaktif.
Sejarah
Meskipun istilah itu digunakan sebelumnya, baru setelah psikiater Leslie Kiloh menerbitkan makalah "Pseudo-demensia" pada tahun 1961, orang lain diberi dorongan untuk mencoba membalikkan gangguan kognitif yang mungkin disebabkan oleh gangguan kejiwaan lainnya, seperti depresi. .
Lebih spesifiknya, makalah Kiloh yang dimuat di jurnal ilmiahActa Psychiatrica Scandinavica, sketsa disajikandari 10 pasien, kebanyakan dari mereka menunjukkan gambaran depresi. Apa yang dilakukan ini adalah membuka seluruh area penelitian dan studi ilmiah yang meneliti apakah defisit kognitif dalam kasus depresi dapat dibalik dan apakah ada penyebab yang mendasari demensia.
Gejala
Pseudodementia dapat dianggap sebagai gangguan kognitif yang terlihat seperti demensia tetapi sebenarnya disebabkan oleh depresi. Gejala umum pseudodementia sangat mirip dengan gejala demensia dan termasuk kehilangan memori dan gangguan fungsi eksekutif. Fungsi eksekutif memengaruhi kemampuan untuk membuat keputusan, serta merencanakan dan mengatur ide.
Pseudodementia vs. Demensia
Meskipun pseudodementia tidak termasuk dalam Manual Diagnostik dan Statistik-5, mencoba membedakannya dari demensia mungkin tetap bermanfaat. Satu studi mencatat bahwa orang yang mengalami defisit kognitif pseudodementia memiliki karakteristik berikut:
- Mereka menunjukkan kehilangan memori yang sama untuk kejadian baru-baru ini dan masa lalu di mana biasanya, kehilangan memori jangka pendek akan menjadi gejala demensia tahap awal yang lebih umum.
- Hilangnya ingatan mereka digambarkan sebagai "tambal sulam" dan spesifik.
- Mereka sering menjawab bahwa mereka "tidak tahu" saat ditanyai.
- Kemampuan kognitif mereka bervariasi secara signifikan ketika diberi tugas neuropsikologis yang berbeda dengan tingkat kesulitan yang hampir sama.
Meskipun orang lain telah membuat daftar ini lebih spesifik secara klinis, hal di atas telah menjadi patokan yang baik untuk memulai.
Mengalami Demensia dan Depresi
Orang dewasa yang lebih tua berisiko lebih tinggi mengalami demensia dan depresi. Yang lebih rumit, mereka juga bisa mengalami kombinasi demensia dan depresi. Tantangan ini mungkin menjadi salah satu alasan mengapa ada laporan tentang tingginya tingkat kesalahan positif palsu dan negatif palsu dalam diagnosis demensia.
Jadi, bagaimana Anda membedakan depresi dan demensia? Salah satu faktor penting adalah bahwa orang dengan depresi mungkin mengeluh tentang ingatan mereka, tetapi mereka sering kali cukup berhasil pada ujian status mental dan tes lain yang mengevaluasi fungsi kognitif.
Di sisi lain, penderita demensia sering menyangkal adanya masalah ingatan tetapi tidak berhasil dengan baik dalam tes kognitif. Juga, orang yang depresi cenderung tidak menunjukkan perubahan suasana hati yang parah, sedangkan seseorang dengan demensia menunjukkan emosi yang lebih luas dan terkadang membuat respons emosional yang tidak pantas (misalnya, tertawa sementara orang lain sedih).
Skrining dan Diagnosis
Ada banyak pendapat berbeda di luar sana tentang gagasan pseudodementia. Beberapa dokter menggunakan istilah ini secara teratur dan menjelaskan melihat beberapa pasien yang salah didiagnosis dengan demensia dan yang fungsi kognitifnya kemudian meningkat dengan pengobatan untuk depresi mereka.
Namun, dokter lain mempertanyakan gagasan pseudodementia ini dan merujuk pada kasus-kasus di mana kehilangan ingatan yang mungkin awalnya disalahkan pada depresi berkembang menjadi demensia sejati. Perspektif mereka adalah bahwa gangguan kognitif, bersama dengan tanda-tanda depresi, hanyalah tanda awal demensia individu.
The Geriatric Depression Scale (GDS) adalah instrumen skrining yang digunakan untuk mendeteksi depresi di antara orang dewasa yang lebih tua. GDS harus menjadi salah satu dari beberapa metode yang digunakan dalam evaluasi. Orang dewasa yang lebih tua mungkin mengalami depresi yang terlihat seperti Alzheimer atau mereka mungkin mengalami depresi dan Alzheimer atau demensia lainnya.
Jika depresi terdeteksi, itu dapat diobati bersamaan dengan gangguan lain, seperti penyakit Alzheimer. Skala Cornell untuk Depresi pada Demensia adalah tes skrining lain yang berguna untuk digunakan karena membantu mengidentifikasi apakah ada depresi dan demensia.
Pengobatan
Gagasan pseudodementia adalah bahwa penyebab kehilangan ingatan, misalnya, adalah depresi yang tidak diobati. Oleh karena itu, pengobatan pseudodementia pada dasarnya sama dengan pengobatan untuk depresi, seperti pengobatan antidepresan.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Apakah Anda setuju atau tidak setuju dengan penggunaan istilah pseudodementia, ini telah menjadi gagasan penting untuk dipertimbangkan dalam perawatan dan pengobatan lansia. Pengenalan tepat waktu terhadap depresi, demensia, dan depresi pada demensia, dapat membantu meningkatkan kualitas hidup dan fungsi hidup lansia.