Isi
Potiga (ezogabine, retigabine) adalah obat anti-epilepsi (AED) yang disetujui untuk pencegahan kejang oleh Food and Drug Administration (FDA) AS. Pabrikan menghentikan pengobatan ini pada 2017.Potiga tersedia dalam bentuk tablet dan disetujui untuk orang dewasa berusia 18 tahun ke atas. Itu dilaporkan menyebabkan sejumlah efek samping, termasuk perubahan pada retina (bagian penting mata). Ada beberapa peringatan keamanan yang dikeluarkan oleh FDA sebelum penarikannya dari pasar.
Kegunaan
Potiga disetujui sebagai pengobatan tambahan untuk pencegahan kejang parsial pada epilepsi.
Produsen menghentikan produksi dan distribusi obat ini, menyatakan bahwa penghentian itu karena permintaan yang rendah untuk Potiga.
Kejang parsial ditandai dengan gerakan menyentak atau gemetar berulang yang tidak disengaja (tidak disengaja) yang juga dapat memengaruhi tingkat kesadaran Anda. Kejang parsial disebabkan oleh aktivitas saraf yang tidak menentu di satu wilayah otak.
Terapi AED tambahan adalah obat yang direkomendasikan untuk digunakan bersama dengan AED lain. Itu tidak diharapkan untuk mencegah kejang bila diambil sebagai monoterapi (sendiri).
Potiga digunakan untuk pencegahan kejang. Itu tidak direkomendasikan untuk pengobatan episode kejang yang sedang berlangsung karena belum terbukti dapat menghentikan kejang aktif.
Potiga dipercaya bekerja dengan berinteraksi dengan saluran kalium dan asam gamma-aminobutyric (GABA).
- Saluran kalium adalah protein di permukaan saraf. Mereka memfasilitasi fungsi saraf. Potiga memperlambat aksi saluran kalium. Ini mencegah kejang dengan menghambat aktivitas berlebihan saraf di otak
- GABA adalah neurotransmitter yang menurunkan aksi saraf, dan Potiga dapat meningkatkan aksi GABA, mencegah aksi kejang saraf yang berlebihan.
Penggunaan Tanpa Label
Tidak ada penggunaan off-label yang diketahui secara luas untuk Potiga.
Ezogabine telah dipelajari dalam uji coba penelitian dalam konteks depresi dan gangguan bipolar.
Sebelum Mengambil
Mengkonsumsi Potiga dapat memperburuk beberapa kondisi medis. Obat ini dianggap berpotensi tidak aman selama kehamilan dan oleh karena itu biasanya tidak dianjurkan selama kehamilan.
Tindakan Pencegahan dan Kontraindikasi
Jika Anda memiliki kondisi berikut, tindakan pencegahan dianjurkan saat mengambil Potiga:
- Retensi urin (kesulitan buang air kecil): Jika Anda memiliki retensi urin, pabrikan menganjurkan agar fungsi kandung kemih Anda dipantau saat mengambil Potiga.
- Gejala neuropsikiatri: Jika Anda mengalami kesulitan berpikir atau episode kebingungan atau psikosis, Potiga dapat memperburuk gejala ini.
- Pusing dan mengantuk (kantuk berlebihan): Jika Anda sudah mengalami pusing atau mengantuk sebelum menggunakan Potiga, tim medis Anda mungkin memantau gejala ini untuk melihat apakah gejala tersebut memburuk saat Anda meminum obat ini.
- Perpanjangan QT: Potiga dapat memperburuk perpanjangan interval QT, kondisi jantung. Jika Anda memiliki masalah jantung atau jika Anda mengonsumsi obat yang dapat menyebabkan masalah jantung, Anda harus menjalani elektrokardiogram (EKG) rutin sehingga dokter Anda dapat memantau interval QT Anda saat mengonsumsi Potiga.
- Perilaku dan ide bunuh diri (memikirkan tentang bunuh diri): Siapa pun yang memiliki riwayat pikiran atau tindakan bunuh diri harus dipantau secara teratur untuk gejala-gejala ini saat mengonsumsi Potiga.
Obat ini tersedia dengan nama Trobalt di Eropa. Itu juga dihentikan di Eropa pada 2017.
Dosis
Potiga tersedia dalam bentuk tablet yang memiliki kekuatan 50 miligram (mg), 200 mg, 300 mg, dan 400 mg.
Dosis yang dianjurkan berkisar antara 600 mg per hari dan 1200 mg per hari. Umumnya, dosis target adalah dosis di mana kejang dapat dikontrol dengan baik tanpa efek samping yang tidak dapat diatur.
Pengobatan harus dimulai dengan dosis 300 mg per hari (100 mg tiga kali per hari) untuk minggu pertama. Dosis harus ditingkatkan secara bertahap dengan maksimum 150 mg per hari sampai dosis target tercapai.
Modifikasi
Pabrikan Potiga menganjurkan agar orang yang sudah tua atau yang memiliki masalah ginjal atau hati meminum obat yang lebih rendah dari dosis standar. Dokter Anda akan menyesuaikan dosis target Anda berdasarkan kontrol kejang dan efek samping.
Cara Mengambil dan Menyimpan
Obat ini harus diminum tiga kali sehari dalam dosis terbagi rata. Seperti banyak AED lainnya, dosis perlu diberi jarak secara merata sepanjang hari untuk menjaga tingkat darah yang stabil.
Melewatkan atau melewatkan dosis dapat menyebabkan kejang. Penting untuk mendiskusikan rencana dengan dokter Anda terkait pengobatan AED yang terlewat. Dokter Anda akan memberi Anda petunjuk khusus mengenai apakah Anda harus meminum dosis yang terlewat untuk mengejar atau apakah Anda harus melewatkannya dan melanjutkan pengobatan Anda pada waktu yang dijadwalkan secara teratur. Ini tergantung pada jenis dan frekuensi kejang Anda.
Potiga bisa diminum dengan atau tanpa makanan.
Tablet harus disimpan pada suhu 25 derajat Celcius (77 derajat Fahrenheit). Jika Anda perlu membawanya untuk perjalanan singkat, Anda dapat menyimpan obat pada suhu 15 derajat hingga 30 derajat Celcius (59 derajat hingga 86 derajat Fahrenheit).
Efek samping
Obat ini, seperti kebanyakan AED, dapat menyebabkan sejumlah efek samping. Mengambil obat AED didasarkan pada penimbangan manfaat dan risikonya.
Tidak semua orang mengalami efek samping yang sama. Anda mungkin tidak mengalami efek samping, atau tidak dapat ditoleransi. Tidak mungkin untuk memprediksi bagaimana Anda akan bereaksi terhadap obat sampai Anda mulai meminumnya.
Umum
Menurut produsen Potiga, efek samping yang paling umum adalah:
- Pusing
- Somnolence (kantuk ekstrim)
- Kelelahan
- Kebingungan
- Vertigo (perasaan bahwa ruangan berputar)
- Gemetar
- Masalah koordinasi dan keseimbangan
- Diplopia (penglihatan ganda)
- Masalah perhatian
- Memori terganggu
- Asthenia (kelemahan dan kekurangan energi)
- Penglihatan kabur
- Kesulitan bangun
- Afasia (masalah bahasa)
- Disartria (bicara cadel)
Berat
Kelainan retina yang disebabkan oleh obat ini menjadi perhatian khusus dan mungkin terkait dengan kehilangan penglihatan.
FDA mengeluarkan peringatan tentang kelainan retinal dan perubahan warna kulit kebiruan yang bisa diakibatkan oleh konsumsi Potiga.
Dianjurkan agar siapa pun yang menggunakan Potiga atau bentuk lain dari obat ini menjalani evaluasi oftalmologi setiap enam bulan untuk mengidentifikasi adanya perubahan pada mata. Perubahan yang terkait dengan Potiga termasuk perubahan pigmen retinal dan perubahan makula.
Gambaran Umum Pemeriksaan MataPerubahan warna kulit digambarkan sebagai kebiruan atau kecoklatan dan paling umum terjadi pada jari tangan dan kaki.
Peringatan dan Interaksi
Potiga, seperti semua AED, tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba. Penghentian mendadak bisa memicu kejang. Penting untuk mengikuti rekomendasi dokter Anda untuk mengurangi dosis secara bertahap sebelum menghentikan pengobatan sepenuhnya.
Apa Yang Terjadi Jika Anda Tidak Meminum Obat Sesuai Resep?Interaksi
Fenitoin dan karbamazepin adalah obat anti kejang yang dapat menurunkan kadar Potiga.
Obat ini dapat mengganggu tingkat digoxin (obat jantung), dan pabrikan menganjurkan siapa pun yang menggunakan Potiga dan digoxin harus memonitor kadar digoxin.