Isi
- Garis Waktu Lochia
- Lochia Rubra
- Lochia Serosa
- Lochia Alba
- Fakta yang Perlu Diketahui Tentang Perdarahan Pascapersalinan
Segala macam perubahan akan terjadi selama 40 minggu atau lebih yang Anda harapkan. Ini tidak berakhir saat Anda melahirkan, tentu saja; tubuh Anda akan melalui serangkaian transformasi fisik lainnya untuk kembali ke keadaan tidak hamil.
Salah satu perubahan ini adalah perdarahan berkepanjangan yang disebut lokia, di mana lapisan rahim, atau endometrium, terkelupas dan rahim menyusut ke keadaan sebelum kehamilan - seukuran dan berbentuk buah pir.
Di bawah ini adalah beberapa hal penting yang perlu diketahui tentang bagian penyembuhan yang normal dan perlu setelah melahirkan.
Garis Waktu Lochia
Hampir segera setelah bayi Anda lahir, plasenta yang menyehatkannya selama ia berada di dalam rahim Anda menarik diri dari lapisan rahim.
Jika Anda mengalami persalinan normal, ia akan keluar dari tubuh Anda dengan cara yang sama seperti bayi Anda: Beberapa kontraksi akan mendorongnya ke bawah dan keluar dari jalan lahir. Anda bahkan mungkin tidak menyadarinya ketika ini terjadi; Anda akan terlalu sibuk untuk mengenal bayi Anda yang baru lahir. Jika Anda menjalani operasi caesar, dokter Anda akan mengangkat plasenta dengan operasi.
Setelah plasenta keluar dari tubuh Anda, rahim Anda akan terus berkontraksi - kali ini untuk membantu menutup pembuluh darah tempat plasenta tertanam sendiri ke dalam endometrium. Ini adalah bagian yang sangat penting dari persalinan karena masalah pengiriman plasenta adalah penyebab utama perdarahan postpartum. Kontraksi awal ini juga merupakan bagian dari proses mengembalikan rahim Anda ke ukuran normalnya.
Sementara rahim berkontraksi setelah melahirkan, ia juga mengelupas darah, jaringan, dan lendir dari endometrium. Ini terjadi dalam tiga tahap yang panjangnya bervariasi dan mewakili penyembuhan normal endometrium saat endometrium terbentuk kembali setelah melahirkan. Ketiga tahapan tersebut adalah sebagai berikut:
Lochia Rubra
Ini adalah tahap lokia pertama dan terberat. Darah yang dikeluarkan selama lokia rubra akan berwarna merah cerah. Berharap untuk mengeluarkan bekuan darah juga - ini hanya gumpalan sel darah merah. Untuk melepaskan gumpalan ini, rahim harus banyak berkontraksi, sehingga Anda bisa mengalami kram yang terkadang menyakitkan.
Fase lokia rubra biasanya berlangsung selama tujuh hari atau lebih. Jika pendarahan selama waktu ini sangat berat atau berlanjut lebih dari dua minggu setelah Anda melahirkan bayi Anda, beri tahu OB-GYN atau pengasuhnya.
Pendarahan hebat yang tidak normal setelah melahirkan dapat menjadi tanda bahwa tidak semua plasenta dilahirkan - dan itu bisa menjadi keadaan darurat medis, yang menyebabkan komplikasi seperti perdarahan dan infeksi.
Lochia Serosa
Darah pada tahap kedua perdarahan postpartum ini konsistensinya lebih encer dan berwarna kecoklatan atau merah jambu. Sebagian besar darah yang keluar selama periode ini masih akan berasal dari daerah tempat plasenta menempel karena rahim bekerja untuk menyembuhkannya sepenuhnya.
Lochia serosa biasanya mereda setelah sekitar dua minggu, meskipun bagi beberapa wanita bisa berlangsung dari empat hingga enam minggu pascapartum.
Anda mungkin memperhatikan bahwa aliran akan lebih deras saat Anda aktif secara fisik. Jika perdarahan tidak kembali normal dalam satu atau dua hari, atau jika jumlah darah tampak berlebihan, temui perawat Anda.
Setiap perdarahan yang berlanjut selama lebih dari enam minggu setelah melahirkan perlu dievaluasi oleh dokter Anda. Perdarahan pascapartum yang berkepanjangan bisa menjadi tanda komplikasi kehamilan langka yang disebut penyakit trofoblas gestasional.
Lochia Alba
Pada tahap akhir lokia ini, bukan darah, Anda akan melihat keluarnya cairan berwarna putih atau kekuningan yang dihasilkan selama proses penyembuhan dan rekonstruksi awal endometrium Anda.
Keputihan lokia alba berlangsung selama sekitar enam minggu setelah Anda melahirkan, tetapi perlu diingat bahwa pelepasan lokia alba dapat melebihi itu jika fase kedua lokia berlangsung lebih dari dua minggu.
Fakta yang Perlu Diketahui Tentang Perdarahan Pascapersalinan
- Jangan gunakan tampon atau cangkir menstruasi. Anda dapat menempatkan diri pada risiko infeksi saat rahim dan endometrium Anda sembuh. Saat Anda menimbun popok untuk bayi sebelum Anda melahirkan, pastikan untuk menyediakan pembalut yang baik untuk Anda sendiri.
- Ambil waktu istirahat dari seks. Kebanyakan dokter memberi tahu ibu baru untuk menghindari hubungan seksual sampai setidaknya enam minggu, yang biasanya dilakukan saat kunjungan rutin nifas. Seperti penggunaan tampon, kekhawatirannya adalah peningkatan risiko infeksi.
- Gunakan alat kontrasepsi. Segera setelah Anda diberi lampu hijau untuk berhubungan seks, pastikan untuk menggunakan alat kontrasepsi. Anda akan berovulasi sebelum Anda mendapatkan menstruasi pertama setelah Anda memiliki bayi, yang berarti Anda bisa hamil lagi sebelum itu terjadi.
- Jangan salah mengira perdarahan pasca melahirkan sebagai periode menstruasi. Mungkin diperlukan beberapa minggu atau bahkan berbulan-bulan untuk menstruasi normal kembali setelah Anda memiliki bayi. Jika Anda menyusui, itu akan memakan waktu lebih lama. Namun, menyusui tidak akan menyebabkan perubahan signifikan dalam perkembangan normal lokia pascapartum.
- Mengendus tanda-tanda infeksi. Selama ketiga tahap lokia, pendarahan Anda harus memiliki bau yang mirip dengan aliran menstruasi normal. Jika Anda melihat bau yang menyengat atau tidak biasa, temui dokter Anda.