Isi
Dokter dan peneliti menggunakan beberapa kuesioner yang telah ditetapkan sebagai alat yang dapat diandalkan untuk menilai fungsi pasien osteoartritis. Asesmen tersebut tidak hanya memberikan informasi kepada dokter tentang tingkat fungsi pasien saat ini, tetapi asesmen juga dapat dibandingkan untuk tujuan mengidentifikasi penurunan atau peningkatan fungsional.Alat Penilaian
Penilaian populer yang digunakan untuk menentukan kemampuan fungsional pada pasien osteoartritis meliputi yang berikut ini.
- Indeks Algofungsional Lequesne:Indeks Lequesne adalah survei 10 pertanyaan yang diberikan kepada pasien dengan osteoartritis lutut. Ada lima pertanyaan yang berhubungan dengan rasa sakit atau ketidaknyamanan, satu pertanyaan tentang jarak maksimal berjalan kaki, dan empat pertanyaan tentang aktivitas kehidupan sehari-hari. Total kuesioner diberi skor pada skala nol hingga 24. Skor yang lebih rendah menunjukkan adanya gangguan fungsional yang lebih sedikit.
- Indeks Osteoartritis Universitas Ontario Barat dan McMaster (WOMAC):Indeks osteoartritis WOMAC terdiri dari 24 item dalam tiga subskala yang mengevaluasi nyeri (lima pertanyaan), fungsi fisik (17 pertanyaan), dan kekakuan (dua pertanyaan).
- Indeks Katz Kemerdekaan dalam Kegiatan Kehidupan Sehari-hari:Mandi, berpakaian, buang air, pindah, kontinuitas, dan makan dinilai dalam Indeks Katz Kemerdekaan dalam Aktivitas Kehidupan Sehari-hari. Satu poin diberikan untuk setiap kegiatan yang dapat dilakukan secara mandiri, sedangkan tidak ada poin yang diberikan jika diperlukan bantuan. Skornya berkisar dari nol hingga 6, dengan 6 sebagai yang tertinggi dan menunjukkan kemandirian. Skor nol mencerminkan pasien yang sangat tergantung.
- Kegiatan Instrumental Kehidupan Sehari-hari:Survei Instrumental Activities of Daily Living menilai kemampuan fungsional pasien yang lebih tua. Survei ini didasarkan pada delapan kriteria: penggunaan buku telepon untuk menelepon, menjawab, atau menemukan nomor telepon seseorang; bepergian dengan mobil atau menggunakan transportasi umum; berbelanja makanan atau pakaian; menyiapkan makanan; mencuci pakaian; mengerjakan pekerjaan rumah; menggunakan obat-obatan dengan benar; dan mengelola uang. Pasien diberi skor 0 atau 1 untuk setiap kategori. Skor yang rendah menunjukkan pasien lebih tergantung, sedangkan skor yang tinggi menunjukkan lebih banyak kemandirian.
- Skala Pengukuran Dampak Arthritis (AIMS):Skala Pengukuran Dampak Arthritis mengukur kesejahteraan fisik, sosial, dan emosional dalam sembilan dimensi: ketangkasan, mobilitas, nyeri, aktivitas fisik, sosial, dan rumah tangga, aktivitas kehidupan sehari-hari, depresi, dan kecemasan.
Tes Berbasis Kinerja
Bersamaan dengan survei yang digunakan untuk menentukan status fungsional pasien, ada juga beberapa tes berbasis kinerja yang digunakan untuk menilai fungsi fisik. Tes kinerja mungkin lebih efektif, dalam beberapa kasus, dalam memprediksi kecacatan di masa mendatang daripada survei. Beberapa tes kinerja meliputi:
- kekuatan cengkeraman
- kekuatan mencubit
- ketangkasan manual
- berjalan berjangka waktu
- berdiri dari kursi
- keseimbangan
- kecepatan dan mobilitas
- penilaian gaya berjalan
Pentingnya Penilaian Fungsional
Sangat penting bagi pasien untuk menilai gejala awal sehingga diagnosis yang akurat dapat dirumuskan. Penting untuk memulai perawatan yang tepat sesegera mungkin, tetapi tidak berhenti di situ. Dokter dan pasien harus melacak bagaimana fungsi fisik dipengaruhi oleh osteoartritis. Apa masalah yang dialami pasien, dan solusi apa yang mungkin tersedia? Penilaian fungsional sama pentingnya dengan diagnosis dan pengobatan. Itu adalah bagian dari hidup dengan arthritis.