Isi
- Sejarah Fototerapi
- Gangguan Kulit
- Gangguan Suasana Hati dan Tidur
- Cancer dan Precancer
- Untuk Bayi Baru Lahir
- Resiko
Ada berbagai jenis fototerapi dan jenisnya, serta teknik yang digunakan oleh dokter Anda, akan bergantung pada kondisi Anda yang sedang dirawat.
Fototerapi juga dikenal sebagai terapi cahaya dan helioterapi.
Sejarah Fototerapi
Fototerapi telah digunakan untuk merawat kondisi medis sejak 3.500 tahun yang lalu ketika orang Mesir dan India kuno menggunakan sinar matahari untuk merawat kondisi kulit seperti vitiligo.
Fototerapi modern, menggunakan sumber cahaya buatan, dimulai dengan Niels Ryberg Finsen. Secara luas dianggap sebagai pendiri fototerapi modern, ia merawat kondisi kulit yang disebut lupus vulgaris dengan sinar matahari dan radiasi ultraviolet. Sejak saat itu, penggunaan fototerapi di bidang medis tumbuh, teknik disempurnakan dan dikembangkan, dan akhirnya diterima secara luas.
Gangguan Kulit
Kondisi kulit seperti eksim, psoriasis, vitiligo, kulit gatal, dan gejala limfoma sel-T pada kulit dapat diobati menggunakan fototerapi. Perawatan fototerapi melibatkan penggunaan sinar UV - sejenis cahaya yang ada di bawah sinar matahari - untuk mengurangi pertumbuhan sel kulit dan peradangan.
Ada tiga jenis fototerapi yang digunakan untuk gangguan kulit:
- UVB broadband: Juga dikenal sebagai BBUVB, UVB broadband melibatkan perawatan kondisi kulit seperti eksim dan psoriasis dengan spektrum penuh radiasi ultraviolet-B.
- UVB pita sempit: Ini melibatkan penggunaan hanya sebagian kecil / sebagian dari radiasi UVB untuk merawat kondisi kulit. Ini lebih intens daripada UVB broadband dan ini adalah opsi fototerapi paling umum yang digunakan oleh dokter kulit.
- PUVA: Ini adalah singkatan dari Psolaren ultraviolet-A. Ini melibatkan penggabungan sinar UVA dengan jenis bahan kimia tertentu yang disebut psoralen. Psolaren dapat dioleskan ke kulit Anda atau Anda dapat meminumnya sebagai pil. Bahan kimia ini ditemukan pada tumbuhan dan membuat kulit Anda lebih sensitif terhadap cahaya yang akan diaplikasikan. PUVA lebih intensif dan memiliki lebih banyak efek samping daripada broadband atau UVB pita sempit, dan biasanya hanya digunakan ketika pengobatan dengan yang lain tidak berhasil. Ini digunakan untuk kondisi seperti vitiligo, limfoma sel T kulit, dan psoriasis.
Efek fototerapi untuk gangguan kulit biasanya bersifat sementara. Ini berarti ini bukan perawatan permanen dan Anda mungkin harus menjalani banyak sesi - juga dikenal sebagai terapi pemeliharaan - selama seumur hidup Anda untuk mempertahankan hasilnya.
Jika digunakan untuk kondisi kulit, fototerapi umumnya dianggap aman. Namun, efek samping jangka pendek yang mungkin Anda alami adalah kemerahan, kulit kering, kulit gatal, mual (jika menggunakan PUVA), folikulitis, dan lecet. Selain itu, ada beberapa efek samping jangka panjang yang terkait dengannya, yang paling serius adalah kanker kulit dan penuaan kulit dini.
Gangguan Suasana Hati dan Tidur
Fototerapi juga digunakan untuk mengobati gangguan mood dan tidur, meskipun paling sering disebut sebagai terapi cahaya dalam konteks ini. Kondisi utama yang digunakan adalah gangguan afektif musiman (SAD) dan gangguan tidur ritme sirkadian.
Gangguan Afektif Musiman (SAD)
Gangguan afektif musiman juga dikenal sebagai depresi musiman, dan disebabkan oleh perubahan musim, biasanya dimulai pada musim gugur dan berlangsung sepanjang musim dingin. Terapi cahaya untuk SAD melibatkan penggunaan lightbox - kotak yang dirancang khusus yang memancarkan cahaya lembut pada panjang gelombang standar.
Terapi cahaya yang digunakan dengan cara ini memiliki sejumlah efek samping yang harus Anda waspadai. Beberapa di antaranya adalah sakit kepala, kelelahan, insomnia, hiperaktif, dan mudah tersinggung.
Terapi cahaya biasanya direkomendasikan untuk SAD karena walaupun memiliki efek samping, efek sampingnya minimal dan biasanya sementara, dan ini adalah pilihan pengobatan yang mudah dan relatif murah. Selain itu, jika berhasil untuk Anda, Anda mungkin dapat jumlah obat antidepresan yang Anda gunakan (jika ada).
Fototerapi juga telah dieksplorasi untuk depresi non-musiman. Namun demikian, meski beberapa penelitian mendukung penggunaan terapi cahaya dan menyarankan agar perlu ditelusuri jika Anda mengalami depresi non-musiman, tidak ada kesepakatan medis bahwa ini adalah pengobatan yang efektif.
Gangguan Tidur Irama Sirkadian
Fototerapi dapat membantu mereka yang memiliki gangguan tidur ritme sirkadian seperti DSPS (sindrom fase tidur tertunda) untuk beralih ke pola dan waktu tidur normal. Dengan jenis pengobatan ini, waktu untuk melakukannya menjadi sangat penting. Dokter atau spesialis tidur Anda akan membantu Anda menentukan waktu yang tepat bagi Anda untuk terpapar cahaya, setelah mempertimbangkan gejala individu Anda.
Cancer dan Precancer
Jenis fototerapi tertentu yang dikenal sebagai terapi fotodinamik digunakan untuk mengobati beberapa jenis kanker dan prekanker. Ini melibatkan penggunaan jenis obat khusus, yang disebut fotosensitizer, yang dikombinasikan dengan jenis cahaya khusus. Fotosensitizer menghasilkan sejenis oksigen aktif yang, ketika terkena panjang gelombang cahaya tertentu, membunuh sel-sel di sekitarnya.
Obat fotosensitizer dioleskan ke tubuh. Baik sel normal dan sel kanker menyerap obat tersebut, tetapi diperkirakan bahwa obat tersebut berkonsentrasi secara istimewa dalam membelah sel kanker dengan cepat. Selain itu, sel normal membersihkan obat lebih cepat daripada sel kanker. Jadi, pada saat sebagian besar fotosensitizer telah meninggalkan sel sehat tetapi masih ada di sel kanker, cahaya diterapkan ke area yang akan dirawat. Reaksi terjadi antara cahaya dan obat fotosensitizer, menciptakan oksigen aktif di dalam sel kanker. Oksigen aktif ini membunuh sel kanker. "
Terapi fotodinamik digunakan untuk mengobati kanker seperti kanker kerongkongan, kanker endobronkial (kanker paru-paru non-sel kecil), dan kondisi prakanker seperti kerongkongan Barret.
Selain hanya disebut fototerapi, Anda mungkin mendengar tentang terapi fotodinamik yang disebut sebagai terapi fotoradiasi atau fotokemoterapi.
Fototerapi untuk mengobati kanker adalah pilihan yang bagus, karena memiliki sejumlah keunggulan dibandingkan pengobatan seperti radiasi dan kemoterapi. Pertama, umumnya tidak memiliki efek samping jangka panjang. Ini kurang invasif dan meninggalkan jaringan parut lebih sedikit daripada operasi. Dan secara umum, biaya fototerapi jauh lebih murah daripada pilihan pengobatan kanker lainnya.
Namun, aplikasinya sebagian besar terbatas pada tempat-tempat yang dapat dijangkau cahaya, yang biasanya tepat di bawah kulit, dan juga tidak dapat membantu banyak dengan kanker yang telah menyebar.
Untuk Bayi Baru Lahir
Fototerapi telah digunakan selama lebih dari enam dekade untuk mengobati hiperbilirubinemia dan penyakit kuning (kulit bayi, mata, dan jaringan tubuh bayi yang menguning akibat kelebihan bilirubin). Dalam kasus ini, fototerapi digunakan untuk mengurangi kadar bilirubin bayi.
Bilirubin menyerap cahaya, yang menghasilkan pemecahan bilirubin menjadi zat yang dapat diproses dan dikeluarkan oleh tubuh bayi.
Ada dua cara utama perawatan bayi dengan penyakit kuning dengan fototerapi. Cara yang biasa dilakukan adalah dengan menutupi mata bayi dan meletakkannya di bawah lampu sorot halogen atau lampu neon.
Untuk bayi yang lahir prematur atau telah dirawat dengan lampu konvensional di atas kepala, "biliblankets" dapat digunakan. Juga dikenal sebagai selimut fibreoptik, biliblanket ini diletakkan dengan kabel serat optik yang memancarkan cahaya biru ke punggung dan tubuh bayi.
Tabung lampu fluoresen kompak dan perangkat LED biru (light emitting diode) juga digunakan untuk memberikan perawatan fototerapi pada bayi. Mereka dapat disimpan dekat dengan tubuh bayi karena tidak menghasilkan banyak panas.
Fototerapi untuk mengobati hiperbilirubinemia dan penyakit kuning dianggap sangat aman secara medis. Namun, efek samping jangka pendeknya termasuk diare, ruam, kepanasan, dan kehilangan air / dehidrasi.
Perawatan Baru
Saat ini, para ilmuwan sedang menjajaki penggunaan fototerapi untuk mengobati kondisi medis lain seperti retinopati diabetes dan rambut rontok.
Resiko
Perawatan fototerapi secara keseluruhan memiliki sejumlah risiko yang harus diketahui.
Pertama, sinar ultraviolet dapat menyebabkan kerusakan progresif dan bertahap pada kulit Anda pada tingkat molekuler. Penuaan dini pada kulit ini juga dikenal sebagai photoaging.
Paparan sinar ultraviolet buatan dalam jumlah tinggi juga meningkatkan risiko terkena kanker kulit. Semakin banyak perawatan yang Anda jalani dan semakin cerah kulit Anda, semakin tinggi risiko Anda terkena kanker kulit.
Perawatan fototerapi yang sering juga dapat menyebabkan imunosupresi. Pada dasarnya, terapi cahaya dapat menekan sistem kekebalan Anda, membuat tubuh Anda rentan terhadap penyakit, infeksi, dan kanker kulit juga.
Lebih lanjut, menjalani perawatan PUVA untuk kulit atau terapi fotodinamik untuk kanker juga membuat mata Anda lebih sensitif terhadap cahaya. Jika mata Anda tidak terlindungi dengan baik setelah perawatan tersebut, kepekaannya dapat menyebabkan kerusakan mata akibat paparan sinar matahari atau cahaya terang lainnya, dan perkembangan katarak,
Siapa yang Harus Menghindari Fototerapi?
Jika Anda termasuk dalam salah satu kategori ini, Anda harus menghindari perawatan dengan fototerapi, atau setidaknya memberi tahu dokter atau dokter kulit Anda terlebih dahulu.
- Sedang hamil atau ibu menyusui
- Memiliki riwayat keluarga kanker kulit
- Memiliki penyakit hati
- Mengidap lupus
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Fototerapi adalah pilihan yang bagus untuk menangani banyak kondisi. Namun, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum mencoba menggunakannya di rumah untuk memastikan Anda menggunakannya dengan benar, mendapatkan manfaat paling banyak dengan efek samping paling sedikit. Selain itu, jika Anda akan menerima perawatan fototerapi untuk kondisi kulit di dokter kulit Anda, Anda harus mempelajari dan mendiskusikan berbagai pilihan Anda sebelum melakukan jenis dan jadwal fototerapi tertentu.
Yang Harus Anda Ketahui Tentang Fototerapi untuk Psoriasis