Isi
- Pencarian Internet oleh Pasien
- Dokter Menanggapi dengan Tiga Cara
- Perspektif Dokter dari Informasi Berbasis Internet
- Reaksi yang Dirasakan dari Pasien
- Beban Dokter
- Interpretasi Dokter dan Kontekstualisasi Informasi
- Intinya
Belum lama berselang, pasien adalah penerima informasi medis yang pasif. Dokter akan membutuhkan waktu beberapa menit untuk menjelaskan suatu penyakit, asal-usulnya dan perjalanan yang diantisipasi, diikuti dengan deskripsi pilihan pengobatan.
Dengan perkembangan internet - sebuah teknologi yang telah mengubah pengobatan lebih dari penemuan tunggal lainnya - dinamika dokter-pasien juga berubah. Sekarang, siapa pun dapat dengan mudah mengakses informasi yang berhubungan dengan kesehatan, dan pasien membawa pengetahuan ini saat berkunjung ke kantor.
Dengan banyaknya data kesehatan ini, dokter prihatin tentang bagaimana pasien mereka akan memperlakukan semua informasi ini dan bagaimana informasi ini akan berdampak pada "hubungan dokter-pasien," yang, menurut penulis Susan Dorr Goold dan Mack Lipkin, Jr., didefinisikan sebagai "media tempat data dikumpulkan, diagnosis dan rencana dibuat, kepatuhan tercapai, dan penyembuhan, aktivasi pasien, dan dukungan disediakan."
Dari perspektif klinis, informasi medis yang ditemukan di Internet dimaksudkan sebagai tambahan dan paling baik digunakan untuk menginformasikan pengambilan keputusan medis Anda - bukan menggantikannya. Informasi medis yang ditemukan di Internet seharusnya tidak memandu diagnosis diri atau pengobatan.
Pencarian Internet oleh Pasien
Pasien biasanya menggunakan Internet dengan dua cara. Pertama, pasien mencari informasi sebelum kunjungan klinik untuk memutuskan apakah mereka perlu menemui profesional perawatan kesehatan, untuk memulai. Kedua, pasien mencari di Internet setelah membuat janji untuk mendapatkan kepastian atau karena ketidakpuasan dengan jumlah detail yang diberikan oleh penyedia layanan kesehatan.
Meskipun mendapatkan info terkait kesehatan dari Internet, sebagian besar orang tidak menggunakan internet untuk mendiagnosis diri sendiri dan malah mengunjungi dokter untuk membuat diagnosis. Selain itu, kebanyakan orang juga bertanya kepada dokter mereka tentang obat-obatan dan informasi tentang pengobatan alternatif serta rujukan ke spesialis.
Para pencari Internet yang sangat aktif termasuk orang-orang dengan penyakit kronis yang tidak hanya mencari lebih banyak pengetahuan tentang penyakit mereka dengan menggunakan Internet tetapi juga meminta bantuan orang lain. Selain itu, orang yang tidak memiliki asuransi sering beralih ke Internet untuk mempelajari lebih lanjut tentang gejala dan penyakitnya. Terakhir, para penderita penyakit langka, yang akan kesulitan bertemu orang lain seperti mereka di dunia nyata, sering kali berbagi informasi dan artikel ilmiah menggunakan platform online.
Dokter Menanggapi dengan Tiga Cara
Menurut review tahun 2005 yang diterbitkan di Pendidikan dan Konseling Pasien, Miriam McMullan menyarankan bahwa setelah pasien memberikan informasi kesehatan online kepada dokter atau penyedia layanan kesehatan lainnya, penyedia layanan kesehatan dapat merespons dengan satu atau lebih dari tiga cara.
- Hubungan berpusat profesional kesehatan. Penyedia layanan kesehatan dapat merasakan bahwa otoritas medisnya terancam atau dirampas oleh informasi yang dikutip oleh pasien dan akan secara defensif menyatakan "pendapat ahli" sehingga menutup diskusi lebih lanjut. Reaksi ini biasa terjadi pada dokter dengan keterampilan teknologi informasi yang buruk. Dokter kemudian akan menggunakan sisa kunjungan pasien singkat untuk mengarahkan pasien ke arah tindakan yang diinginkan dokter. Pendekatan ini sering kali membuat pasien merasa tidak puas dan frustrasi, dan pasien dapat meninggalkan janji temu dengan keyakinan bahwa mereka sendiri lebih siap daripada dokter dalam mencari informasi kesehatan dan pilihan pengobatan secara online.
- Hubungan yang berpusat pada pasien. Dengan skenario ini, penyedia layanan kesehatan dan pasien bekerja sama dan melihat sumber Internet bersama-sama. Meskipun pasien memiliki lebih banyak waktu sendiri untuk menelusuri web, dokter atau penyedia layanan kesehatan lain dapat meluangkan waktu selama pasien bertemu untuk menjelajahi web bersama dengan pasien dan mengarahkannya ke sumber informasi tambahan yang relevan. Para ahli menyarankan bahwa pendekatan ini adalah yang terbaik; namun, banyak penyedia mengeluh bahwa tidak ada cukup waktu selama kunjungan klinis tingkat rendah untuk menelusuri Internet dengan pasien dan membahas penyakit dan pilihan pengobatan.
- Resep internet. Di akhir wawancara, penyedia layanan kesehatan dapat merekomendasikan kepada pasien beberapa situs web untuk referensi. Dengan berbagai situs web yang menyangkut kesehatan, penyedia tidak mungkin memeriksa semuanya. Sebaliknya, mereka dapat merekomendasikan beberapa situs web dari institusi terkemuka, seperti CDC atau MedlinePlus.
Perspektif Dokter dari Informasi Berbasis Internet
Tidak ada yang lebih meyakinkan daripada reaksi jujur dari dokter yang mendengar pertanyaan dari pasien 24/7. Dalam hal ini, Dr. Farrah Ahmed dan rekannya mengatur enam kelompok fokus dengan 48 dokter keluarga yang melakukan praktik aktif di wilayah Toronto.
Menurut para peneliti, "Tiga tema menyeluruh diidentifikasi: (1) reaksi yang dirasakan pasien, (2) beban dokter, dan (3) interpretasi dokter dan kontekstualisasi informasi."
Reaksi yang Dirasakan dari Pasien
Dokter dalam kelompok fokus menyatakan bahwa beberapa pasien yang mendapatkan informasi kesehatan Internet bingung atau tertekan oleh data tersebut. Sekelompok kecil pasien menggunakan Internet untuk mempelajari lebih lanjut tentang kondisi medis mereka yang telah ditetapkan sebelumnya atau untuk diagnosis mandiri dengan atau tanpa pengobatan sendiri. Pasien yang menggunakan Internet untuk diagnosis diri dan pengobatan sendiri dianggap "menantang".
Para dokter menghubungkan reaksi emosional pasien dengan banyaknya informasi di luar sana, kecenderungan pasien untuk menerima informasi kesehatan dengan keyakinan buta, dan ketidakmampuan pasien untuk mengevaluasi secara kritis informasi kesehatan yang disajikan.
Dokter menyukai saat pasien menggunakan Internet untuk mempelajari lebih lanjut tentang kondisi medis mereka yang telah ditetapkan sebelumnya. Namun, dokter tidak suka jika pasien menggunakan informasi tersebut untuk mendiagnosis atau merawat diri sendiri atau menguji pengetahuan dokter.
Para dokter tidak hanya menggolongkan pasien ini sebagai pasien yang menantang, tetapi juga "neurotik", "bermusuhan" dan "sulit" serta berasal dari latar belakang profesional. Dokter sering membahas perasaan marah dan frustrasi ketika harus mempertahankan diagnosis dan perawatan mereka dengan pasien tersebut. Berikut adalah beberapa komentar dokter tertentu dari kelompok fokus:
- “Mereka [pasien] dipenuhi dengan fakta yang agak bodoh dalam banyak kasus, yang tidak mereka ketahui bagaimana menafsirkannya, yang biasanya merupakan informasi yang salah.”
- "Mereka mengangkat artikel yang tidak jelas dan hal-hal tentang berbagai kondisi, dan beberapa di antaranya cukup menakutkan ... Mereka pikir semuanya sedang terjadi."
- “Menurut saya ada satu situasi di mana Internet berguna. Jika orang tersebut telah didiagnosis, dan mereka ingin mencari tahu lebih lanjut, mendidik diri sendiri…, menurut saya hal itu sebenarnya membantu dalam kasus di mana… hal itu tidak memakan waktu bagi saya. ”
Beban Dokter
Kebanyakan dokter yang ditanyai selama penelitian menemukan bahwa berurusan dengan informasi kesehatan yang disajikan oleh pasien memakan waktu, dan menggunakan kata-kata pilihan berikut untuk menggambarkan pengalaman tersebut: "menjengkelkan", "membuat frustrasi", "menjengkelkan", "mimpi buruk", dan " sakit kepala." Para dokter menyatakan bahwa mereka merasa terbebani dengan informasi kesehatan yang diberikan oleh pasien dan mereka tidak punya waktu untuk melakukannya.
Secara keseluruhan, ada banyak sinisme di antara anggota grup fokus. Selain beban berurusan dengan informasi kesehatan yang tidak relevan, banyak dokter menunjukkan kepedulian terhadap kualitas dan kuantitas informasi kesehatan di web. Akhirnya, beberapa dokter lansia mengakui bahwa keterampilan komputer mereka buruk. Berikut adalah beberapa kutipan dari kelompok fokus:
- “Begitu daftar itu keluar, saya panik… [karena] kendala waktu dan yang lainnya.”
- "Saya tidak keberatan pasien datang dengan membawa informasi, tetapi akan sangat sulit jika mereka memberi Anda paket, Anda tahu, 60 lembar ... Waktu sangat mahal, jadi itu membuatnya sangat sulit."
Interpretasi Dokter dan Kontekstualisasi Informasi
Meskipun mereka tidak terlalu bersemangat, banyak dokter dalam penelitian ini memandang menempatkan informasi kesehatan Internet dalam konteks untuk pasien sebagai bagian dari tanggung jawab mereka. Dengan kata lain, merupakan tanggung jawab dokter untuk mempertimbangkan riwayat kesehatan individu setiap pasien saat mendiskusikan informasi kesehatan Internet. Untuk pasien yang belajar mandiri, atau menggunakan Internet untuk mempelajari lebih lanjut tentang kondisi yang sudah ada sebelumnya, proses ini jauh lebih lancar dan bahkan memfasilitasi pengobatan.
Namun, dokter merasa sulit untuk mendidik pasien yang khawatir atau tertekan dengan informasi yang ditemukan di Internet. Akhirnya, pasien yang menggunakan Internet untuk mendiagnosis diri sendiri dan mengobati diri sendiri sering kali menempatkan dokter "di tempat" dan meminta mereka untuk mempertahankan diagnosis mereka sambil harus menghilangkan prasangka informasi yang salah yang diambil dari Internet.
Khususnya, sebagian kecil dokter tidak merasa bahwa menafsirkan informasi kesehatan Internet adalah tanggung jawab pekerjaan mereka. Selain itu, beberapa dokter bertindak lebih jauh dengan "memecat" pasien yang menanyakan informasi tersebut, merujuk pasien tersebut ke spesialis, atau mengenakan biaya tambahan untuk kunjungan tersebut - semua dianggap sebagai perilaku defensif.
Intinya
Informasi kesehatan di Internet tidak terbatas. Beberapa dari informasi ini cukup menakutkan, terutama jika Anda tidak memahami semua yang sedang dijelaskan. Misalnya, satu diagnosis banding untuk sakit kepala adalah stroke, tetapi kemungkinan kejadian sakit kepala tertentu terkait stroke sangat kecil-terutama jika Anda masih muda dan sehat.
Informasi yang dikumpulkan dari Internet dapat sangat membantu seperti halnya pasien dengan kondisi kesehatan kronis yang ingin mempelajari lebih lanjut tentang perawatan mereka. Namun, itu juga bisa merugikan, seperti dalam kasus orang yang tidak perlu khawatir dengan diagnosis diri, atau lebih buruk, orang yang memperlakukan diagnosis sendiri, yang dapat mengakibatkan cedera tubuh. Ingatlah bahwa dokter Anda dapat membantu menempatkan informasi yang Anda peroleh dari Internet dalam konteks.
Yang terpenting, diagnosis tidak dapat didasarkan pada informasi kesehatan Internet saja. Diagnosis adalah proses yang diperlukan yang paling baik dilakukan oleh seorang profesional. Seorang dokter mengandalkan kecerdasan klinis dan banyak informasi medis - beberapa di antaranya dapat ditemukan di web - untuk mendiagnosis pasien. Secara khusus, berdasarkan riwayat medis dan temuan pemeriksaan fisik, dokter menyimpulkan diagnosis banding atau daftar prioritas kemungkinan diagnosis. Hasil dari tes diagnostik mengkonfirmasi diagnosis tersebut.
Jika Anda menemukan informasi di Internet yang Anda ingin dokter Anda tinjau dan jelaskan, ada baiknya Anda menyampaikan informasi ini kepada dokter Anda dan memintanya untuk memeriksanya ketika dia punya waktu. Sebagai alternatif, Anda dapat menjadwalkan pertemuan terpisah hanya untuk membahas masalah Anda.
- Bagikan
- Balik
- Surel
- Teks